牙科心理学也是一门学问，是好的牙科医生必须掌握的技术，在具体运用的过程中，我把它称之为“艺术”，因为要揣摩病人的心理，用各种方式让病人能够在充分信任的前提下，理解医生的意图，配合完成牙病的治疗。下面通过几段在看牙时病人和医生的对话，初步描述当时病人和医生在心理学上的“博弈”。如果你是病人，则可以寻找适合自己的医生。如果你是医生，也许会有所帮助。中国人民解放军总医院第一附属医院口腔科张建强

　　一、医生和孩子的对话

　　1、补牙

　　患儿：妈妈，我不看牙。

　　妈妈：宝宝，看牙不疼，听话。你看这么多小朋友都在看那，看完了妈妈带你上肯德基。

　　医生：小朋友，让叔叔看看是怎么啦？叔叔什么都不拿，只是看看，你只要张嘴就行了。

　　      对了，把嘴长大，哟，你的牙齿里好像有条小虫子，叔叔拿镊子夹出来好吗？（开始用器械检查牙齿，如果有“虫牙”，则用小刮匙刮出一些赃物或食物残渣）你看，牙齿里有小虫子了，怪不得会牙疼那。原来是小虫子在咬你的牙齿呀。这样吧，叔叔把牙齿里的小虫子赶出来，然后用面粉把洞洞堵上，这样的话，以后小虫子再来就没有地方睡觉了，也不能咬你的牙齿了。

　　      宝宝把嘴长大，像大老虎一样，叔叔找找还有没有小虫子了。呀，看见了，小虫子还在里面躲着那，我得把它用水冲出来。（开始用牙钻，先在小孩的手背上喷一下水，表示确实是洗牙的，然后让他张嘴，轻轻的去除牙齿腐烂的组织，尽量不要引起疼痛，尤其是第一次看牙的小孩，宁可下次再看，也不要让他有恶性的刺激）

　　      宝宝，告诉叔叔，洗牙疼吗？（小孩会委屈的点点头，但如果能配合，一定不是很难受，只是害怕）告诉你吧，叔叔给你洗牙的时候，小虫子就会在里面乱窜，会抱着头大叫，哎呀，不得了啦，发洪水啦，我们不能在这里住了，到别的小孩那里去吧。现在小虫子都跑掉了。我再用“面粉”把洞洞堵起来，省的以后小虫子再来捣乱。（补牙结束）。以后记住要好好刷牙，要多吃蔬菜，这样的话，小虫子就不会来了。以后看牙就是这样，不会疼的，不要害怕了。

　　2、拔牙

　　患儿：妈妈，我不想拔牙。

　　妈妈：乖，拔牙不疼，这里的医生可好了。

　　医生：小朋友真漂亮。让我看看你的牙齿，呀，怎么是两排牙齿呀，再不拔，就变成大妖怪了。

　　     这样吧，叔叔给你打一点点麻药，拔牙的时候就一点也不疼了。我们的针特别细，打针的时候像蚊子咬了一下似的，一会就好了。（打针的时候不要让孩子看见针管和针）宝宝张嘴，把眼睛闭上吧，一会就好了。（进针的时候不是很疼，但动作要轻。孩子会哼一声）马上就好了，宝宝真勇敢，明天上幼儿园的时候，你可以告诉小朋友们，你很勇敢的，拔牙都没哭。（麻药打好后，拔牙就不会有感觉了）牙齿下来了，不疼吧。（孩子点点头）好了，把棉花咬住，咬20分钟后让妈妈给你买一个冰淇淋吃。

　　二、医生和年轻人的对话

　　医生：你怎么不好？

　　病人：后面的牙床老肿，疼得没法吃法，也张不开嘴。

　　医生：让我看看。嗯，你有一颗牙齿正在长，但位置和方向不好，长不出来了，要拔掉。

　　病人：啊？那多疼啊，很难拔吧。

　　医生：这个牙齿顶着前面的牙齿，很容易把前面的牙齿顶坏了，我们一定要保住前面的牙齿，如果这颗牙拔晚了，你到时候就后悔了，那时就要拔两颗牙了。而且也容易把前牙顶的拥挤不齐的。

　　      拔牙的时候是要打麻药的，进针的时候有点疼，打好了就不疼了。这个牙齿确实比较难拔，但那是我的事情，你只要躺在椅子上，只是时间长短而已，听听音乐（科里有北京音乐），只要不疼就行了。我们现在用微创拔牙技术，不用敲和凿，一会就会拔下来的。

　　     （病人还在犹豫）你是害怕拔牙哪，还是不想拔掉这颗牙？

　　病人：害怕。

　　医生：那就听我的吧，我先给你打上麻药，然后咱们再说拔不拔的问题。

　　病人：好吧。