洛阳市医疗保险:参保人异地就医办理指南

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洛阳市医疗保险:参保人异地就医办理指南

2024-05-20 23:20| 来源: 网络整理| 查看: 265

洛阳市医疗保险:参保人异地就医办理指南

关于异地就医,参保人首先需要明确一个概念,在哪里参保,就在哪里咨询。外地参保人员到洛异地就医,需要在本人参保地医保部门进行异地就医相关咨询。

 

洛阳参保人员到异地就医,需要在洛阳市进行异地就医报备,详细内容如下:

 

洛阳参保人办理异地就医手续,可携带办理人身份证原件及其复印件前往洛阳市市民之家窗口办理。办理异地安置后,可在次日生效。

 

办理后可在办理城市中,全国定点联网的医院(当地医院需要和洛阳的医保部门联网)即时出院结算,并按照洛阳市内住院的正常比例报销(报销比例不降低)。

 

若在当地医院无法办理即时结算,可携带原始发票、诊断证明书、费用汇总清单、身份证复印件、各开户行银行卡复印件前往洛阳市市民之家窗口办理报销手续。需要注意的是,如果医保转移到外地后返回洛阳本地住院治疗的,其属于异地就医,则会降低20%的比例。

 

参保人若想异地就医转诊,可办理转外就医及异地居住就医。参保人应首先就近在基层定点医疗机构就医,需转诊转院到参保地外市级及以上医疗机构的,应办理转诊转院手续,按规定享受医疗保险待遇;除急诊外,未按规定办理转诊转院手续的,按相应医疗机构级别报销比例降低20个百分点。

 

异地报销三种情况:

 

一是长居外地,在户籍地交医保,本人却长期在外地生活、工作的。

 

二是异地转诊,得了重病,而当地医疗条件有限,需要转到外地的大医院看病的。

 

三是临时就医,短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医的。

 

这三种情况,无论属于哪一种,只要你交了医保,即可进行报销。但是需要注意,必须进行异地就医备案!

 

备案三种方式:

 

①本人亲自到参保地医保部门备案: 洛阳市区参保人可到市民之家咨询备案,县区参保人可到参保部门咨询备案。

 

②拨打12333电话备案。

 

③线上备案:洛阳医保APP暂时正在维修升级中,待7月份接入最新医保系统后,您也可通过洛阳医保APP进行线上备案。

来源:洛阳市医疗保障局/医保中心 发布:2021-06-13



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