小细胞肺癌(SCLC)是一种侵袭性较强的肺癌类型，约占所有新诊断肺癌病例的15%。对于广泛期SCLC患者，铂类为基础的化疗是其一线治疗的标准方案。但是，对于不同铂类的疗效尚不清楚。来自复旦大学肿瘤中心的团队开展了一项合并分析研究，比较了顺铂加依托泊苷(EP)和卡铂加依托泊苷(EC)两种方案的疗效和安全性。相关结果发表在BMC Cancer杂志上。

在纳入的1305例患者中，大多数为男性(n = 928, 68.4%)，中位年龄为62岁(范围:28 - 86岁)。ECOG PS范围为0 ~ 2，只有8.6%的患者PS评分为2分。共有800名患者接受EC方案，505名患者接受EP方案作为一线治疗。BMI中位数为25.27 kg/m2(四分位数范围[IQR]: 22.22 28.33 kg/ m2)，其中34.6% (n = 452)和17.4% (n = 227)的患者属于超重和肥胖范围。

排除4例缺少生存资料的患者后，纳入1301例患者进行生存分析。总的来说，中位PFS为172天(95% CI = 167-176)，中位OS为289天(95% CI = 278-303)。在生存结果方面，EP和EC治疗组无显著差异。接受EP和EC方案治疗的患者中位PFS分别为180和166天(p = 0.12)，而中位OS分别为297和286天(p = 0.67)。

                         PFS和OS

多因素分析显示，女性患者(HR = 0.81, 95% CI = 0.71-0.93, p = 0.0032)的PFS优于男性患者。此外，女性(HR = 0.72, 95% CI = 0.62-0.83, p