"患者如果在早晨起来时，胸口出现有点闷的症状，通常要考虑到心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛，或者心肌炎，或者患者出现了心包炎、心脏的瓣膜病、风湿性心脏病，各种因素导致的心律失常，或者慢性心力衰竭，都会在晨起时有胸闷、气短、心前区不适应的症状。另外，如果患者出现慢性肺功能不全，例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压，此时患者就会出现动脉血氧饱和度下降、氧分压不足，也会在晨起时有胸闷、气短的临床症状和表现。最后，如果患者出现内分泌代谢类的疾病，常在甲状腺功能不全、肾上腺功能不全时，有上述的表现。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(10892)

"如果经常出现早晨起床后胸口闷胀、闷痛的感觉，就需要考虑心肌缺血的可能性，心肌缺血在心肌耗氧增加的情况下，比如情绪激动、劳累、吸烟、用力排便、精神紧张后可以出现胸口的闷痛，向后背部上肢放射，伴有大汗，含服硝酸甘油可以缓解。此外，肺部的疾病，比如支气管哮喘、肺气肿、肺间质、纤维化等，也可以出现胸口的闷痛感，需要进行鉴别。消化系统疾病，比如反流性食管炎可以出现反酸烧心，伴有胸骨后等不适，需要到消化科进行鉴别，因此消化系统、呼吸系统以及心脏的疾病，都可以出现胸闷的症状。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/21收听(38728)

早晨起来的时候出现胸口闷痛，这种情况考虑有可能是心脏神经症所导致。患者睡眠不好或者是失眠，早晨起来的时候就会出现心前区这种不舒服的情况。除此之外，如果是老年患者，或者是既往具有心血管疾病病史的人，高度考虑是由于冠心病心绞痛所引发，还有部分患者可能是由于存在严重的贫血，或者是甲状腺功能异常，也会继发的引起这种不舒服的情况。也不排除有部分患者可能是存在肋软骨炎或者是带状疱疹这样的问题，但是相对这种可能性是比较低。除此之外，有部分患者可能存在冠状动脉痉挛，或者是X综合征这类问题，也会相应的引发胸口闷痛。建议患者可以做相关的检查，有助于进一步的明确诊断，比如可以做心电图、胸片、心脏彩超的初步的筛查。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/23收听(26015)

如果在起床后出现胸口闷的情况，可能是心绞痛发作或者晨起后高血压，引发的心前区不适感觉。可以先舌下含服救心丸或者复方丹参滴丸，必要的时候可以检查动态心电图、心脏彩超以及胸片的检查。还可能是夜间出现失眠、多梦、睡眠质量的问题，在晨起后也会出现心前区不适，可能跟植物神经功能调节紊乱或者心脏神经症有相关性。必要的时候也可以服用冠心丹参滴丸以及心悦胶囊这类药物，有助于更好的缓解不适的感觉。绝经后的女性或者高龄患者，可以做冠脉CT的检查，有助于明确是否存在冠心病。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/24收听(11276)

如果患者早上起来时出现胸口闷，考虑可能是由于心绞痛发作，所引发的不适感觉。还有一些患者，可能是由于在夜间出现失眠多梦、入睡困难等类似的问题，也会导致患者在晨起时，出现心前区的不适感觉。建议患者最好在不适症状发作时，测量心率和血压，有助于评估目前是否存在高血压，有些患者晨起血压较高，也会诱发胸闷症状。这时就要建议患者口服降压药物，从而改善胸闷、胸痛的症状。还有些患者，可能本身就存在焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，也易在早晨出现心前区不适。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/01收听(14133)

如果出现胸口有点闷的症状，在临床中常见于以下几种原因：

1、冠心病：是最常见原因，...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/08/31播放(49824)

"导致胸口闷的原因分为病理性原因和非病理性原因，病理性原因包括心脏疾病、胃酸反流病、血压异常、呼吸道疾病等常见疾病，非病理性原因包括空气不流通、紧张等原因。心脏病包括冠心病、心力衰竭等，冠心病患者由于动脉发生粥样化硬化，导致血管发生堵塞、管腔变窄，造成心脏的心肌细胞缺血、缺氧，导致心脏动力不足，而出现胸闷的情况。心力衰竭会导致人体周身的血液循环系统出现崩溃，导致全身供血不足，心脏回血量减少，而出现胸闷的情况。胃酸反流病由于胃酸反流到食管，会使患者产生一种胸闷的错觉。呼吸道出现炎症、气管堵塞等呼吸道疾病会使患者出现呼吸不畅或者呼吸困难的情况，导致胸闷的发生。非病理性原因的胸闷可能是由于室内长时间空气不流通、情绪的压抑等因素而引起的，导致胸闷的具体原因需要根据患者的具体情况具体分析。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/18收听(46172)

导致胸口闷的原因有很多种，常见的病因有冠心病、心肌缺血而诱发出现的心绞痛症状。诱发心绞痛发生的时候，病人可以表现为胸闷不适的感觉。这个时候我们需要给予病人做心电图，来观察是否有动态的ST段或者T波或者是QRS丛的一些改变，必要的时候可以建议病人做冠状动脉CTA或者冠状动脉造影来明确诊断。另外，当病人出现心脏神经官能症的时候，也可以出现胸闷、刺痛的一些感觉，这样的病人喜欢不时地深吸一口气，或做叹息状的呼吸，而且病人胸闷的部位经常会出现变动。病人出现胸口闷的这种感觉时，我们还要考虑是否有呼吸系统的疾病，例如出现炎症、结核、占位、肺气肿等，都可以出现胸部闷痛的感觉。

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/30收听(23460)

如果突然胸口闷一下，在临床中有以下几种疾病可以导致：

1、冠心病：最常见的就是冠心...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/11/28播放(29324)

引起胸口闷的原因还是很多的，一般分为生理...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/26播放(45489)

"如果患者自觉胸口闷，通常有如下几个因素：1、心源性的因素，也就是循环系统的疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛、心律失常、心肌炎、心包炎，甚至肥厚性梗阻性心肌病，都会因冠状动脉供血不足、心肌缺血、缺氧，导致胸口闷的情况发生。2、如果出现消化系统的疾病，例如慢性食管炎、反流性胃炎或者慢性胃、十二指肠溃疡，都会有胸口闷的表现。3、呼吸系统的疾病，例如出现慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病，或者出现导致肺动脉高压的因素，都会出现胸口闷的表现。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/07收听(42974)

"胸口有点闷的原因有很多种，最常见的是因为冠心病、心绞痛、心肌缺血所造成的胸痛、闷痛。病人出现胸口闷痛的症状时，应该询问病人闷痛的部位，是否在胸骨中上1\/3交界处，是否持续的时间在数分钟之内，并且胸闷的时候是否心电图有动态的改变，以及病人是否有冠心病的一些易患因素。想明确是否有冠心病、心绞痛的症状，还可以考虑做冠状动脉的CTA或者冠状动脉造影，以明确诊断。胸口有点闷的时候还要考虑其他几种疾病，例如呼吸系统的疾病，如肺炎、支气管炎、肺间质纤维化或者是肺占位、肺结核等。有的时候病人出现功能性的症状时，也可以有胸闷的症状，例如病人因生气、焦虑或者劳累，有的时候也可以诱发出现胸口闷痛的感觉。"

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/30收听(46404)

胸口闷原因较多。胸部包括气管、支气管、肺、心脏、胃。所以如果胸闷，要考虑上述地方是不是有问题，...

鹿小燕│中日友好医院

2021/05/25播放(47098)

"胸口闷可以因为心脏和肺部疾病而导致，具体如下：一、心绞痛、心肌缺血可以在活动、情绪激动、劳累等诱因下发生胸闷的症状，通过休息或含服硝酸甘油的方式，症状会明显缓解。二、心功能不全也会在劳累或夜间睡眠中出现胸闷的症状，休息后症状会逐渐缓解。三、肺部疾病，比如慢性阻塞性肺疾病或者支气管哮喘、气胸都会导致胸闷、呼吸困难的症状出现，需要完善肺功能、肺部的影像学检查等，来进一步寻找引起胸闷的原因。此外，神经官能症也可以出现频繁的胸闷症状，在除外器质性疾病后才可以诊断。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/07/06收听(20748)

胸口闷的原因具体如下：

1、心源性因素：例如冠状动脉狭窄或闭塞，可以引起冠脉灌注不...

盛杰│中南大学湘雅医院

2021/06/24播放(34248)

"如果在早上醒来后，出现胸口闷，可能是在夜间没有休息好，存在入睡困难、失眠、多梦，就容易在晨起后，出现心前区的不适症状。这种情况，高度考虑是由于心脏神经症，或者是植物神经功能调节紊乱，所导致的。可以口服改善睡眠的药物，比如百乐眠，或者是甜梦胶囊，以及联合应用，改善心前区不适症状的药物，比如冠心丹参滴丸、心悦胶囊等。也有可能是晨起后，出现了高血压，可以调整降压药物口服的方案，比如在睡前服用降压药物，这样有助于预防晨起血压升高的现象，从而可以预防早上醒来胸口闷，这种不适症状再次出现。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/26收听(5276)

"如果患者晨起出现胸口闷痛的情况，需要根据患者的年龄段来决定。如果患者是比较年轻的，这种情况下出现类似的症状，可能与不良的规律作息、压力过大等原因有关。如果是年老的患者出现类似的情况，可能是由于晨起交感神经的兴奋出现血管的过度收缩，神经过度的紧张而出现冠状动脉狭窄导致的心绞痛等，建议患者要进一步完善心电图等检查明确诊断。晨起是交感神经比较兴奋的一个阶段，很多心脏病的患者都会在早晨出现类似的情况。"

杨文涛│东营市人民医院

2019/10/12收听(44791)

"早上睡醒后出现胸口闷痛感，要高度警惕冠心病。冠心病也就是冠状动脉有粥样硬化斑块导致血管的狭窄，在心肌耗氧量增加的时候，如运动或情绪激动时可能会诱发心绞痛的症状，出现胸部不适感。早上睡醒时因为交感神经的兴奋性增加，会导致血压的上升、心率的增快、心肌收缩力的增强，这些都会增加心脏的耗氧量。如存在严重冠脉狭窄，就可以诱发心绞痛的发生，多表现为胸口部的闷痛感。如上述症状发作频繁，需要尽快到医院完善冠脉CT或冠脉造影检查，了解冠状动脉狭窄的部位以及严重程度，并酌情给予药物或支架治疗。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2021/01/11收听(24913)

"小孩子胸口闷，一般考虑以下几种原因：一、心脏方面的问题：比较多见一个是有心肌的损害，往往会有心肌的轻微的炎症，比如心肌炎。有的时候病毒感染导致的心肌炎症，心电图上提示有ST段的改变，有T波的低平，提示有心肌的缺血，就会胸口闷。冠状动脉的问题，包括冠状动脉起源异常或者冠状动脉壁内走行，以及冠状动脉受压迫，导致心肌缺血，也会出现胸口闷，这是所谓的心血管方面的问题。二、消化系统的问题：胃炎会表现为上腹部的疼痛，有的时候会放射到胸口，提示胸口闷的表现，这在小孩子当中也多见。三、肋间神经痛：肋间神经痛时间久了，反复发作的话也会有胸口闷的这么一个表现。以上就是小孩子胸口闷的一些主要的原因，到医院通过像心超、心电图、肺功能、幽门螺杆菌的检测等等基本可以很快找出原因。"

谢利剑│上海市儿童医院

2023/03/22收听(18129)

"胸口感觉闷痛，最常见的原因是冠心病引起的。患有冠心病的出现冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄，从而引起心肌供血不足，如果进行剧烈的运动或者劳累，有可能引起心肌缺血加重，从而出现胸口疼痛的症状。另外患有心肌炎的也有可能会出现胸口疼痛的症状。有些患有病毒性感冒，如果没有及时的进行治疗，身体素质比较差或者抵抗力比较低时，容易出现病毒性心肌炎，引起心肌损伤，从而会出现胸口疼痛的症状，另外会出现心慌、胸闷、乏力等症状。胸口疼痛可能是患有呼吸系统疾病，如肺炎等情况。出现胸口闷痛的症状，首先要注意休息，避免劳累。另外需要到医院检查一下心电图、心肌酶、心脏彩超以及冠状动脉CT检查、完善相关检查，以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/05收听(24995)