妇女保健医师晋升副主任(主任)医师高级职称例分析专题报告(青少年女性中枢性闭经门诊病案分析).docx

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2024-05-08 12:17| 来源: 网络整理| 查看: 265

妇产科晋升副高(正高)职称病例分析专题报告单位:***姓名:***现任专业技术职务:***申报专业技术职务:***2022年**月**日青少年女性中枢性闭经门诊病案分析一、门诊病历摘要患者,女,19岁,未婚。因“月经稀发3年半,闭经8月”至我院妇科内分泌专科就诊。现病史:3年半前患者16岁初潮后,月经不规则来潮,周期2-6个月不等,经期1-2天,量少,无痛经,否认性生活。3年前因停经5月余,无畏寒发热,无腹胀腹痛,至我院就诊,查超声提示“子宫三径线之和8.5cm,内膜0.36,双侧卵巢正常大,内均见多个小暗区”,诊断“继发性闭经?”,予雌孕激素序贯治疗三个周期。患者及家属未完全按医嘱用药调经,并自行加用中药治疗。第一个周期用药结束1周内月经来潮,经量可;第二次结束用药半月月经来潮,第三次则停药后1月方来月经,后两次经量均少,仅1片护垫量,未能湿透。患者自行停药,月经周期2-4个月不等,经量少同前,数月后再次我院复诊,查超声“子宫体积偏小,右侧卵巢10余卵泡”,诊治同前,建议继续雌孕激素序贯治疗,患者及家属拒绝。近1年患者因“月经不调”辗转多家医院就诊,先至上海瑞金医院,查生殖激素:FSH4.23IU/L,LH2.21IU/L,E226pg/mL,P0.16ng/mL,具体诊断不详,未予特殊药物治疗;后间隔数月至浙江大学附属第二医院就诊,复查生殖激素:FSH0.5IU/L,LH



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