制霉素片是一种多烯类的广谱的抗真菌药物，对念珠菌的活性比较高，对新型隐球菌、曲菌也有一定的抗菌作用。口服主要适用于消化道的念珠菌感染，例如念珠菌食管炎，主要表现是食管的痉挛、吞咽困难，甚至是上消化道的出血。另外，可以应用于口腔念珠菌感染，表现为口腔黏膜上附着乳白色的薄膜，边界清楚，剥脱后会留下湿润的红色糜烂面。口腔感染，无论是急性还是慢性，均需要将制霉素含化后再吞服，以增强药物在口腔局部的有效浓度。应该注意的是，制霉素口服后胃肠道不能吸收，血药极低对全身性的真菌感染无治疗作用，皮肤和局部应用也几乎不被吸收，当大量口服时可以出现腹痛、腹泻、呕吐等不良反应。

方昆│山东青岛中西医结合医院

2019/07/11收听(32432)

鹅口疮多数系白色念珠菌感染所引起，可以用制霉菌素片4片，碾碎后加一支开塞露混匀，用干净棉棒涂抹口腔，每日2-3次，待2-3天后会明显消退。引起鹅口疮除感染外，多数要注意哺乳卫生，若为母乳喂养，在哺乳前要注意清洗双手、奶头。配方奶粉喂养时每次要注意奶具消毒。如果宝宝属于免疫力极度低下，体质弱，也容易引起的鹅口疮，需要到医院进行相关检查，给予相应的治疗。

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/04/23收听(41526)

制霉素片对于真菌感染有很好的治疗效果，制霉素片属于多烯类抗真菌药物，可口服和外用，口服主要用于治疗消化系统念珠菌性疾病，需要足量服用，7-10天为一个疗程。也可用于治疗真菌感染引起的阴道炎，也就是霉菌性阴道炎，可在阴道清洗后放置制霉素片，或者将药片剂碾碎后均匀涂抹于阴道壁上，效果十分显著，连用7天为宜。但制霉素片只针对于身体局部的真菌感染，口服后在消化道发挥作用，全身血药浓度维持时间极短，故无法作为全身性真菌感染的治疗药物。制霉素片口服后还可以引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等副作用，一般停药后可自行缓解。

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/08收听(18556)

"鹅口疮，是一种急性假膜型念珠菌病，在临床上最常用的是用制霉菌素治疗。如果大夫开制霉菌素甘油，在用药的时候就要注意，一定要摇匀，一定要混匀，因为制霉菌素甘油是个混悬液，制霉菌素药物是沉淀在瓶子底下的，上面是甘油，所以在用前一定要摇匀。用棉签蘸着制霉菌素甘油涂到黏膜发白、发红的地方，就是有病损的地方。如果孩子很小，也找不到准确的部位，就可以颊黏膜、唇黏膜都涂抹，就可以了。一般一天用药四次，用到看不见白色假膜，还要再用药2-3周，不要刚看不见白色假膜就停药。按正规的应该再做涂片检查，看不见菌丝和孢子再停药，但是临床上是做不到的，因为家长不会反复带孩子去就诊。掌握的原则就是看不见白色的假膜再用药2-3周，再停药比较好。如果是制霉菌素片，需要把制霉菌素片给制作成制霉菌素甘油，或者制霉菌素的混悬液。建议取十片制霉菌素片，都是五十万单位，搁在保鲜膜中，变成粉末溶解在五十毫升的甘油中。没有甘油用水也行，或者用维生素AD油也可以，制成混悬液，涂抹一天四次。如果是成年人制霉菌素片就简单了，搁在舌头上含化咽下，一天四次，也是用到看不见假膜，或者症状缓解之后再用2-3周。总的来讲，制霉菌素的用量要达到三周以上，效果才能好，要不然容易停药就反复。"

孙正│首都医科大学附属北京口腔医院

2020/10/22收听(46209)

制霉菌素片和制霉素片是同一种药品的不同叫法，作用是抗真菌，主要成分是制霉素，即制霉菌素，是一种...

陈頔│北京医院

2023/05/29播放(30583)

"制霉菌素片和制霉素片是同一种药品，目前制霉素片是通用名，制霉菌素片是曾用名。制霉素片是一种多烯类抗真菌药，具有广谱抗真菌作用，它对念珠菌属的抗菌活性高，而新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌、皮肤癣菌，通常对制霉素片比较敏感，因此制霉素片主要用于治疗消化道念珠菌病。当口服用药后，如果较大剂量，可能会发生腹泻、恶心、呕吐和上腹疼痛等消化道症状，减量或停药后能够迅速消失，制霉素片对全身真菌感染无治疗作用。"

王海莲│首都医科大学宣武医院

2021/02/24收听(24340)

制霉菌素片和制霉素片指的是同一种药品，是对同一种药物的不同说法，属于抗真菌药，主要有效成分是制...

陈頔│北京医院

2023/05/30播放(25482)

"制霉菌素是一种抗霉菌类的药物，一般阴道用药只需塞入一粒。而至于需要连用多少天，就要看患者的病情。如果是使用五十万单位的制霉菌素片，常常在治疗霉菌性阴道炎时需要使用7-10天。而如果是特殊制剂，使用的时间是不同的。每次不需塞入几粒，因为一粒就可以达到治疗的作用，只是需要一定的时间。一般阴道用药无需选用几粒，不管是哪种药物，只需一次用一粒。因为局部吸收的能力只有这些，塞入过多的药物只能使得局部刺激比较大，而无明显的加强作用。"

吴燕│北京大学人民医院

2020/07/27收听(49612)

"制霉素片与制霉菌素片这两种药物不是一个药，它的基本药物的组成和药理成分基本相同。制霉素片含有制霉菌素和多真菌素，制霉素片和制霉菌素片两者是不同的药物，制霉素片包括制霉菌素和真菌菌素B，它是一个复合制剂。而制霉素片只是一个单一的制霉素，但是在临床上治疗的适应症和使用的方式以及药理作用基本相似。制霉素是从一种抗真菌多烯抗生素，从霉菌链获得的。它其中包含了制霉菌素片和多真菌素片、多真菌素B，它是一个复方制剂，而制霉菌素片是一个单方制剂。"

王少为│北京医院

2020/06/15收听(14934)

如果一次塞入阴道当中五粒制霉菌素片，有可能会对阴道黏膜造成一定的刺激，而引起局部灼热或者是不舒服的症状。制霉菌素片主要是通过胃肠道吸收，达到治疗肠道霉菌的作用，在临床上也用于治疗白色念珠菌感染，但是不是塞入阴道当中，而是经过口服给予治疗。如果塞入阴道当中，建议塞入制霉菌素栓剂，因为片剂不容易融化，并且会对局部造成刺激，而栓剂当中会含有一定的油剂，对阴道黏膜不会造成刺激而且容易融化，这样才能发挥相应的药效，达到治疗的目的，所以不要擅自用药，最好在医生的指导下给予用药。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/14收听(40095)

"制霉素片应该是制霉菌素片，主要的作用可以抗真菌，主要用于治疗念珠菌引起的感染，但是只限于局部的浅表感染比如消化道、阴道，对于全身的真菌性感染无效，所以不要擅自用药。这个药物不建议给5岁以下的儿童使用，如果是孕妇或者哺乳期妇女用药一定要严格咨询医生，有可能会对胎儿产生一定的影响。药物使用后可能会出现消化道的副作用，像腹泻、恶心、呕吐还有上腹部的疼痛，一般减量或者停药后都可以自行消失。"

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/18收听(42781)

"制霉菌素片属于多烯类的广谱抗真菌药，对念珠菌感染、隐球菌感染、霉菌感染等都有较好的治疗作用。常用于治疗真菌感染引起的皮肤病、阴道炎症或者鹅口疮白色念珠菌感染等疾病，口服尤其适用于消化道念珠菌感染导致的疾病。消化道念珠菌感染常见于免疫力低的患者，或者长期使用抗生素引起的菌群失调人群，临床可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、心前区烧灼感，甚至有消化道出血的表现，或者伴有鹅口疮、其他脏器的感染性疾病。发现有念珠菌的感染，都可以口服制霉菌素片治疗。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/06/15收听(15188)

制霉素片是多烯类抗真菌药，具有广谱抗真菌的作用，口服可以用于治疗消化道念珠菌病，也可以用于其他真菌感染性疾病的治疗。制霉菌素片有一定的副作用，用药要严格的按照医嘱或者说明在确定有真菌感染的情况下，才可以在医生指导下用药，大剂量的用药有可能发生腹泻、恶心、呕吐和上腹疼痛等消化道反应，减量或停药以后可以消失。用药的同时主要是要注意保养，规律的进食，多参加户外运动增强体质，不要熬夜，保证睡眠，平时一定要注意保持饮食规律、卫生，饭前便后要洗手，餐具和用具要定期消毒，阳光下暴晒。

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/04/08收听(35430)

"制霉素片有可能会过敏，这个药物在临床上主要用于治疗消化道念珠菌病。在服药的过程中，容易出现腹泻、恶心、呕吐，以及上腹疼痛等消化道反应，一般在停药后症状会立即消失。该药物对全身真菌感染没有治疗作用，孕妇及哺乳期妇女需要在医生的指导下服用该药物，五岁以下儿童不推荐使用该药物。如果婴儿患有鹅口疮，可以用该药物来治疗，可以把该药研成粉末涂于口腔，1-2天后症状可以完全消失。对于患有霉菌性阴道炎的女性来说，也可以使用该药物，不太严重的念珠菌阴道炎可以通过局部用药治疗，达到治愈的目的。"

王志欣│哈尔滨市第一医院

2021/04/16收听(11488)

制霉菌素片是抗生素，是抗霉菌的，也就是霉菌感染就可以应用制霉菌素片进行治疗。妇科一般是应用这种药物治疗霉菌性阴道炎，可以口服也可以阴道用药。但是这种药口服副作用比较大，有的人吃了以后出现恶心、呕吐比较严重，所以常用的是阴道用药。由于这种药物疗程比较长，现在治疗霉菌性阴道炎一般都不太常用这种药物了，常用的药物有克霉唑阴道片或者是达克宁栓，这些药物治疗阴道炎疗程比较短，一般7天就能够治愈。

李顺华│莒县中医医院

2019/02/18收听(41206)

制霉素属于多烯类抗真菌抗生素，含有制霉菌素A1、A3和多真菌素B。多烯类抗真菌药具有广谱抗真菌作用，对念珠菌属的抗菌活性高，新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织浆胞菌、皮炎芽生菌，及皮肤癣菌通常对制霉素敏感，制霉素可与真菌细胞膜上的甾醇相结合，导致细胞膜通透性的改变，以致重要细胞内容物漏失，而发挥抗真菌的作用。在口服后与胃肠道吸收不久后，给常用口服量后血药浓度比较低，对全身真菌感染无治疗作用，几乎全部自粪便排出，局部外用也不被皮肤和黏膜吸收，制霉素片口服主要用于治疗消化道念珠菌病。

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/10/16收听(16868)

"制霉菌素片如果口服，当然通过胃肠道会被吸收利用而发挥药效，但是如果是塞入阴道，很难融化，很难吸收，所以制霉菌素片是口服的。如果阴道有念珠菌感染，建议用制霉菌素栓、克霉唑栓或者达克宁栓等塞入阴道，可以很快融化并且起到药物的疗效。制霉菌素片只能口服，不可以塞入阴道当中。另外，如果要用这种抗生素，最好是在医生的指导下用药。经过临床检查有白色念珠菌感染，在妇科引起外阴阴道假丝酵母菌病，才可以用这种药物给予相应的治疗，在用药期间不能怀孕，因为该药会导致胎儿畸形。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/19收听(47205)

制霉菌素片可以治疗霉菌性阴道炎，本身制霉菌素片就是治疗真菌性感染的药物，主要作用是治疗霉菌性阴...

种轶文│北京大学第三医院

2021/07/20播放(47169)

"制霉素片可以治疗霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎是女性非常常见，也是最常发生的一种阴道炎症，主要原因与阴道环境的改变、酸碱度以及pH值的下降，使得阴道环境当中正常存在的霉菌大量的滋生、繁殖，形成豆腐渣样的白带，诱发严重的外阴瘙痒症状，这个就是霉菌性阴道炎。治疗霉菌性阴道炎常用的药物包括制霉菌素，还有克霉唑等药物，一般临床上应用克霉唑更为广泛，效果更好。如果是初次发作，制霉素是可以很好的治疗的，但如果是在一年之内发作过3次或3次以上，成为复发性霉菌性阴道炎时，除了应用制霉素这种阴道塞药之外，还要再加用氟康唑、伊曲康唑等口服抗真菌药物。另外，可以进行阴道补充乳酸杆菌，尽量的延缓霉菌性阴道炎的复发可能。"

刘海防│复旦大学附属华山医院

2020/06/10收听(22003)

"制霉素片阴道塞多久才可以排出，需要根据阴道局部的环境、制霉素片融化的程度以及吸收的程度而决定。制霉素片阴道用药，通常会在用药后8小时左右开始随着阴道的分泌物排出。制霉素片主要是治疗霉菌性阴道炎的局部药物。在正常情况下，建议睡觉前上药，一般制霉素片塞阴后2个小时左右，药物开始慢慢融化、吸收。在用药后8小时药物基本可以融化，个别的在16-24h才开始完全融化。药物使用后阴道局部的刺激会产生比较多的分泌物，药物的残渣会随着分泌物以及白带排出体外，制霉菌素片的排出与药物的融化程度、吸收程度、局部的环境、分泌物的多少以及活动量有一定的相关性。阴道使用制霉菌素片的过程中，建议剪短指甲，以免指甲过长将阴道黏膜或者宫颈黏膜划伤。要注意卫生，建议用清水清洗外阴，禁止性生活、盆浴。用药过程中如果出现外阴瘙痒加重，或原本没有搔痒却突然出现了此症状，有可能是药物过敏所引起的，建议立即停药，必要的时候到医院抗过敏治疗。"

王少为│北京医院

2020/06/18收听(23294)