图说：鼻尖部位的黑痣切除 采访对象提供

寒暑假切痣切到手软

每年暑假，整形外科都会迎来就诊高峰，切痣就是常规操作最多的手术项目之一，常常让医生“切到手软”。陈刚表示，这个手术看似小，但对术者基本功和美学素养有较高的要求，理想的手术效果要建立在合理的手术设计和精细美容缝合的基础上。举例说，对于一个圆形的小面积黑痣，就不能采用圆形切除的方式，而要采取梭形切取，伤口缝合之后，在伤口的两侧才不会因为有多余的皮肤存在，而使皮肤堆在一起形成难看的隆起疤痕。对于面积更大不适合梭形切除的黑痣，会采用九院整复外科所提出的“梳子瓣”法，以缩短手术切口和减轻局部张力。

也有家长问，切痣是冬天好还是夏天好？陈刚表示，只要保持术区干燥清洁，避免感染，季节选择没有多大区别。由于夏季穿衣较少伤口护理简单，加上学生族有足够的时间休息和恢复，所以暑假切痣一直都很热门。

但是，大部分人搞不清楚，自己身上的痣到底是什么痣？陈刚介绍，医学角度来讲，痣分两大类，一类与黑素细胞增生相关，比如色素痣、太田痣、蓝痣等；另一类是由于皮肤发育异常所致，如表皮痣、毛囊痣、皮脂腺痣等。通常所说的痣是皮肤的良性肿瘤，可存在于身体任何部位，大多数情况下并不需要特殊治疗，但也需要警惕一部分痣存在癌变的可能。

关于痣的去除，目前多采用激光点痣和手术切除两种方法。激光成为很多人的首选，但这并非人人都适合，对于皮肤癌、发育异常的黑痣或与黑色素瘤有关的病变不能使用激光治疗。此外，同一颗痣也不建议反复接受激光治疗，若2-3次仍未去除干净则建议手术切除或不再治疗。激光治疗次数过多时，有刺激痣细胞恶变的风险。对于直径大于5毫米或累计范围较深的痣首选手术治疗，切下来的痣常规送病理检查，可明确色素痣的良恶情况。

图说：陈刚为一名女患者切除手臂上的痣 奚荣佩 摄

是否要切主要看两点

陈刚说，普通的痣不一定要切除，具体还是要看痣的形态，比较大的建议切除。比如，小朋友身上的黑痣一开始较小，家长不以为然，随着生长发育，痣也随之长大，再想要切除，肯定比之前伤口大。此外，医学文献报道黑毛痣有10%左右可能转变为“恶黑”，长在足底、会阴、枕部等易反复摩擦或损伤部位的黑毛痣恶变风险更大，也建议早点切除。

如何判断痣的安全性呢？陈刚介绍，当痣在短时间内快速生长，或者表面出现破溃、出血、结痂等改变，颜色深浅不一呈斑驳状，或附近的淋巴结出现肿大，以及原有痣的周围出现多发新痣等情况时，要高度警惕，及时到医院就诊，切记不可擅自处理。对于可疑的痣，皮肤科医生可用皮肤镜的观察做出判断，区分良恶；对于不典型改变、镜下无法确定时，则需手术切除后完善组织病理学检查。

陈刚也谈到，也遇到过一些追求“完美”的患者，坚持要把身上所有的痣都去掉，其实也没必要。有的痣具有个人特色，比如面部“美人痣”，只要尚未出现恶变和异常，留着反而更提升气质，增加辨识度，这也是为什么经常有人化妆时在面部点上一些痣，增加“氛围感”的原因。

新民晚报记者 左妍返回搜狐，查看更多