心率失常在临床上有很多种分型。大致可以分为快速心律失常、慢速心律失常两大类。快速心律失常包括房...

钟敬泉│山东大学齐鲁医院

2018/06/09播放(89878)

"心律失常是一个非常大的范围，它可以根据发病原因的不同进行分类，也可以根据心律失常起源点的不同分类。我们跟患者沟通后，更多的是按照心律失常起源点的不同分类。比如起源于窦房结的窦性心律不齐、早搏、房性期前收缩、室性期前收缩都是心律失常起搏的位置不同。还有一类心律失常是传导阻滞类型的，这种是心脏的电传导出现问题，所以出现了心律失常。建议患者如果出现心率失常，要到专科的心血管内科就诊，而不是自己在家分类型。专科就诊的目的就是要规避恶性心律失常带来的意外死亡。"

丁丽│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/09收听(89664)

心律失常有多种分类的方法，常用的是根据心率快慢进行分类，分为慢性心律失常和快速性心律失常，慢性...

费爱华│安徽中医药大学第二附属医院

2018/03/16播放(54152)

心律失常依据不同的分类标准有多种分类，可根据心律失常发生的原理，发作时的快慢，发生的起源部位，...

袁棋炎│珠海市人民医院

2018/04/12播放(71662)

"心律失常如何分类？从大方面它其实分为两类，一个是起源异常，一个是传导异常。起源异常最多见的就是早搏，房性早搏、室性早搏这种情况。传导异常主要是出现心动过速的传导异常，比如阵发性室上性心动过速、房性心动过速、室速都属于传导异常。另外有一些传导异常是慢心律，比如窦房传导阻滞、房室传导阻滞，在房室传导阻滞当中，经常见的就是二度Ⅰ型房室传导阻滞、二度Ⅱ型房室传导阻滞。再一种情况就是Ⅲ度房室传导阻滞。"

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(24140)

"对于心律失常的患者，通常分为快速性心律失常和缓慢性心律失常，快速性心律失常又包括房性早搏、室性早搏、房性心动过速、室性心动过速、房室结折返性心动过速等，缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。心律失常是指心脏的搏动频率发生异常，可以单独作为原发病，也可与其他心血管病相继伴发，例如患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病时会导致心律失常，出现心源性梗死或心源性休克时也会出现心律失常的情况和心律失常的临床表现。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(24034)

老年人当中，常会有人感到心悸，这时候做24h的动态心电图就可以诊断为心律失常。心律失常可以分两...

朱航│中国人民解放军总医院

2019/11/13播放(80714)

"医学教科书上的心率失常分类可能并不是特别能够被大众所理解，心律失常如果要大众所理解，可以把它简单分为以下几类：（第一类），是跳得快的，所谓快速性心律失常，如窦性心动过速、房颤、房扑、房速、室性心动过速等；（第二类），一些跳得比较慢的，如窦性心动过缓，如房室传导阻滞；第三类，就是跳得比较乱的，除了它速度以外，它跳的几率也不规整，这种最常见的就是房颤，房颤的特点就是心率绝对不规整，但是有些早搏的病人，如室性早搏、房性早搏的病人，也可以出现这种跳得比较乱的。心律失常的分类大体分为这三种，快的、慢的和乱的，大众从这个角度去理解可能更容易掌握一些。"

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/01/10收听(75040)

心律失常的分类主要有以下几种方法：1、按照发生的原理：分为冲动形成的异常和冲动传导的...

马英│深圳市罗湖区人民医院

2018/04/09播放(60094)

"正常的心动周期是由窦房结来发放冲动，冲动经过房室结传导到希氏束，再由希氏束传导到左右束支，最后通过激动浦肯野纤维来激动我们的心肌，整个传导过程中任何一个环节出现问题，都会引起心律失常。比说起源异常或者传导异常，或者是通过异常的通道来传导，最后赢取心脏搏动的频率或节律出现了异常，临床上就称之为心律失常。根据其频率的快慢，心律失常可以分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。快速型心律失常包括窦性心动过速、各种类型的早搏，比如起源于心房的房性早搏、起源于心室的室性早搏，还有各种扑动和颤动，起源于心房的有房扑、房颤，起源于心室的有室扑、室颤。另外，三个以上的早搏连在一起就可以构成心动过速。此外，还有异常的通道进行传导的，比说有旁路传导的，最后会构成预激综合征，以上这些都是快速性心律失常。缓慢性心律失常顾名思义，它的频率肯定是很慢的，低于正常的频率，比如窦性心动过缓，一分钟的心跳小于60次\/分。另外还有病窦综合征，出现了窦性停搏或者非常非常长的RR间期。另外还有心房和心室之间的传导发生了延迟，甚至阻滞，比如一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞。"

董敏│北京医院

2017/10/09收听(96566)

心律失常按起源部位分为窦房结、心房、房室结或房室交界区、室性心律失常。按机制分为快速和缓慢性心...

邓坤│安徽中医药大学第二附属医院

2018/02/28播放(93646)

"心律失常在临床上非常普遍，在弄清楚心律失常分类之前，先要弄清心电活动传导的顺序。首先，心电活动起源于窦房结，通过心房传导到房室结。房室结是位于心房和心室之间的传导站，心电活动在房室结又分左和右，分别沿着左束支和右束支传到心室，最后到达浦肯野纤维，即传导系统的末梢。根据起源部位对心律失常进行分类，主要包括以下几类：第一类，是窦心心律失常，比较常见的包括窦性心动过速、窦性心动过缓，还有窦性心律不齐；比较少见的包括窦房传导阻滞，严重的包括窦性停搏或者病态的窦房结综合征。第二类，房性心律失常，比较常见的包括房性早搏、房性心动过速、房扑、房颤，以及房内传导阻滞，还有房性逸搏或者逸搏心率。第三类，交界性心律失常，比较常见的包括交界性早搏或者交界性心动过速。第四类，室性心律失常，主要有室性早搏或者室性心动过速，还有室内传导组织；比较严重的是心室的扑动或者室颤。以上是根据心电起源部位对心律失常进行的分类，心律失常也有其它分类，具体可以根据临床上的所需、所用来进行选择。"

王新全│成都军区峨眉疗养院

2018/04/28收听(72168)

"心律失常属于老年人的常见疾病。可以简单的分成两大类：第一大类，是通常讲的快速性的心律失常，临床常见的早搏包括房性早搏、室性早搏，还有临床上最为常见的心房颤动、房扑、室扑、室颤。第二大类，慢性心律失常，临床的窦性心动过缓、房室传导阻滞。窦性心动过缓如果比正常的偏低一点点，就是50次/分、55次/分、57次/分、58次/分的时候，如果病人没有相关的症状，可以不进行药物治疗，如果病人心率＜40次/分的时候，出现了心源性脑缺血的症状即临床上的阿-斯综合征的时候，要继续进行药物治疗，必要的时候，也要介入人工起搏器的植入。"

王保国│安徽中医药大学第二附属医院

2018/02/24收听(72980)

心律失常常见于以下分类：

1、起源点不同：包括起源于房室结以上的心律失常，起源于房...

张妮│北京医院

2023/08/25播放(43735)

恶性心律失常指在短时间内可以引起严重的血流动力学的障碍，引起患者晕厥或者猝死的心律失常，在临床上会分为两大类，一类是快速性心律失常，另一类类是严重的、缓慢的心律失常。快速性心律失常，包括室性心动过速、室性扑动、室颤或者孕期综合征伴有快速的心房颤动。缓慢性的心律失常，包括严重的病态窦房结综合征，或者高度三度房传导阻滞，这些都可以引起血流动力学的障碍，引起低血压或者心脏骤停，引起猝死。因此出现恶性心律失常要及时进行处理干预，要进行心电监测，同时也要明确是否存在器质性心脏病的可能。

张妮│北京医院

2020/07/28收听(78612)

"目前临床中应用药物治疗心律失常是一个最主要最基本的方法。根据药物作用的不同把抗心律失常的药物分为五大类。第一类钠通道阻滞剂有奎尼丁、普鲁卡因胺、美西律。第二类β受体阻滞剂有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔。第三类延长动作电位时程的药物有胺碘酮。第四类钙离子通道阻滞剂，维拉帕米。第五类是正性肌力药物如，地高辛。这些药物应与临床，根据不同的心律失常的性质选择不同的药物。"

张月美│济宁市中医院

2019/08/12收听(56378)

"正常人的心律是窦性心律，是通过传导系统传导的，从窦房结发放冲动，经结间束到房室结，通过左右束支到浦肯野室纤维，最终引起心脏的激动，心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常，称为心律失常。常见的心律失常为窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、房颤、房速、房室传导阻滞、左右束支传导阻滞、窦性停搏、室速、室颤等。"

赵文│天津市第四中心医院

2018/06/12收听(16548)

"心律失常是指窦房结激动异常，或者传导系统异常，导致的心脏起搏和激动传导障碍的一类疾病。这类疾病在床上是非常常见的，它介于器质性疾病和非器质疾病。首先器质性疾病最多见的就是高血压、冠心病、扩心病以及心衰一类疾病导致心律失常的出现。临床上表现比较多的，比如室性早搏，房性早搏以及心房纤颤。另外一类是非器质性疾病，比如最常见的，年轻人因为进食了咖啡或者是浓茶交感兴奋引起的室性早搏和房性早搏。这类早搏，如果病人临床症状不是特别明显，去除这些诱因以后，基本上早搏是可以去除的。还一类病疾病是心脏的传导异常，这类可以说是一种先天性的心律失常。比如最常见的预激综合征，以及房室结折返性心动过速，这类疾病也叫室上速，它是可以通过射频消融来解决，是可以达到根治目的。"

祝芬│武汉市第三医院

2018/05/24收听(96734)

"心律失常，我们先说正常心电图，正常心电图都可以看到是窦性心律。窦性就是窦房结，正常的心率都是从窦房结起源的。如果你的心率不是从窦房结起源，从其它地方起源的，或者你的冲动传导异常了，传导速度加快了，或者起源异常了，你的心率就不是窦性心律了，这就叫心律不齐。心律不齐有多种原因，常见的就是功能性的心律不齐，比如运动、饮酒、劳累、情绪激动，这些都可以造成，临床上常见的房性早搏、室性早搏都可以。还有一种就是器质性的心律失常。它是由一些疾病造成的，比如常见的冠心病、风湿性心脏病，还有心肌病，像扩张型心肌病、酒精性心肌病，这些都可以造成心律不齐。"

闫雪梅│洪洞县医疗集团中医医院

2018/06/22收听(88328)

正常的窦性心律起源于窦房结，它以60次/分-100次/分的频率发放冲动，冲动沿着正常的途径激动心室和心房，周而复始完成整个心脏搏动。所有在冲动起源或者在传导的过程当中发生的问题，称为心律失常。心律失常临床上常见的有窦性心动过缓、窦性心动过速、早搏、房性心动过速、室性心动过速、房颤、房扑、房室传导阻滞等。所有的心律失常治疗都不一样，要根据具体的情况进行具体的治疗。

钱端│中日友好医院

2017/10/18收听(57352)