出院计划服务内容各个医院由于服务对象、社会资源网络等的不同会有一些差别，如英国Poole医院的出院准备服务内容有：评估患者出院后的照护需求并制定照顾计划、安排好患者出院后需要的医疗设备、提供社区的护理服务及社会资源的相关信息、提供出院后需要持续性照护咨询的服务电话等。Potthoff S等人[9]通过对相关文献回顾，发现在出院准备服务的具体实施过程中，虽然不同医院具体实施步骤数有所不同，但整体概念框架是一致的，主要包括筛选目标人群、评估后续照护需求、确定出院后的安置地及主要照护者、实施照护计划、评估实施效果六个部分。出院计划服务的执行，最首要的工作便是尽早确定服务对象，经筛选判定有后续照护需求或有延迟出院风险因素的患者被列为“出院准备服务高危人群”。应在患者入院24h内对患者进行初步筛选。一旦筛查确定需要进行出院准备服务，则应对患者进行更为详细的全面评估，包括患者的医疗与照护需求评估（如日常生活功能、心智状态、药物管理能力等）、家庭评估（如家庭环境、家庭照护能力、支持系统与经济资源）、社区资源评估（如社区资源的可用行，是否可满足患者的需求）[10]。完整的评估是为了确保所制定的照护计划对于患者和家属来说是适合且安全有效的。