瘢痕增生症状

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瘢痕增生症状

2024-07-09 23:11| 来源: 网络整理| 查看: 265

瘢痕增生是什么?

瘢痕增生,又被称为增生性瘢痕。皮肤损伤愈合后,瘢痕仍继续增生,就会发展成增生性瘢痕。

瘢痕增生属于病理性瘢痕的一种,大家有时候会把瘢痕增生和瘢痕疙瘩混为一谈,但其实两者还是有区别的。病变局限于皮肤损伤范围之内的称为增生性瘢痕,而超出原来皮肤损伤范围的称为瘢痕疙瘩。而且增生性瘢痕出现的时间比瘢痕疙瘩早,早期色红、质韧、突出皮肤表面,伴随瘙痒和疼痛等不适,一般 1 年后会逐渐萎缩,颜色变暗,甚至变成跟正常皮肤颜色一样,瘙痒和疼痛的症状也会改善或者完全消失。

瘢痕增生的主要表现有哪些?

瘢痕增生的发展可以分为 3 个时期,在不同的时期表现不一样:

增生期:在皮肤损伤后 1~3 个月左右出现,一般会持续 3~6 个月,极个别患者可以持续 1~2 年。这个时期的瘢痕突出皮肤表面、逐渐增厚、瘢痕充血、颜色红、质地比较韧、触摸的时候温度比正常的皮肤会稍微高。这个时期的增生性瘢痕疼痛和瘙痒的症状最明显,在情绪激动、熬夜、饮酒时上述症状还会加重。

减退期:增生期过后,瘢痕会进入持续 6~12 月的减退期。在这个时期,瘢痕由增生活跃逐渐转为减退,瘢痕的高度和厚度逐渐降低,开始软化,颜色会由原来的红色向紫色、紫褐色、褐色转变,疼痛和瘙痒的症状会逐渐减轻。减退期的瘢痕只能轻度消退,最多可以消退 10%~15%[1]。

成熟期:也称为瘢痕的静止期。大概会在瘢痕形成 1 年以后开始,也有少数患者会在 2~3 年后才开始。这个时期的瘢痕已经成熟,不会再继续增生,维持减退期之后的厚度和硬度。这个时期的瘢痕一般还会高于正常皮肤,质地也比周围的皮肤稍硬,颜色发暗或者呈现暗褐色,有些瘢痕在成熟期颜色接近正常皮肤,瘢痕与周边皮肤分界清楚。成熟期的瘢痕疼痛和瘙痒的症状可以消失。

瘢痕增生的常见原因有哪些?

目前,瘢痕增生的原因不明。

瘢痕体质的患者在皮肤受到损伤(外伤、手术)或者感染时容易出现瘢痕增生。另外不恰当的处理(清创不彻底、缝合技术粗糙)皮肤外伤,或者皮肤感染控制不好时也容易出现瘢痕增生。

瘢痕增生的常见人群有哪些? 肤色越深的人种出现瘢痕增生的风险越高,黑种人出现瘢痕增生的风险是白种人的两倍[2]。 青少年由于生长代谢旺盛,出现皮肤损伤或感染时容易出现瘢痕增生[3]。 瘢痕体质的人群。 瘢痕增生应该去哪个科就诊?

建议前往整形科(成形科)或者皮肤科就诊。

瘢痕增生如何诊断?

符合以下情况,需要考虑出现了瘢痕增生。

在原来损伤过的皮肤上(痤疮,外伤,手术等)出现:

隆起、高出皮肤表面的肿物,肿物不超过皮肤原来的损伤范围。 肿物初期质韧,色暗红或者发紫,后来逐渐软化,颜色变浅或者恢复成正常肤色。 不会持续生长,1 年左右稳定,少数患者可以持续数年。 瘢痕增生怎么治疗?

针对不同时期,瘢痕增生的治疗方式不同。目前主要针对瘢痕增生期和成熟期进行治疗。

增生期瘢痕增生治疗方案包括:

祛疤药:适用于轻度瘢痕增生。主要是外用,包括外用凝胶,如康瑞保、芭克等;植物提取物,如积雪苷软膏等;外用贴片类,如美皮护、疤痕敌等[4]。 瘢痕针:适用于中度瘢痕增生。是通过往瘢痕疙瘩内注射药物发挥作用的,瘢痕针内注射药物包括激素类药物,如曲安奈德、复方倍他米松等;抗肿瘤药物,如 5 - 氟尿嘧啶、博莱霉素、丝裂霉素等;免疫类药物,如干扰素;生物制剂,如A型肉毒素[5]。 手术切除:适用于较严重的瘢痕增生,面部比较明显的瘢痕增生以及关节附近影响功能的瘢痕增生。 其他治疗:包括激光治疗,光动力治疗,冷冻治疗,加压治疗,高压氧治疗,干细胞治疗等[6]。

成熟期瘢痕增生治疗方案包括:

瘢痕针。 手术切除。 其他治疗:包括激光治疗,光动力治疗,冷冻治疗,加压治疗,高压氧治疗,干细胞治疗等。

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瘢痕增生对生活有哪些影响?

瘢痕增生对生活的影响主要有两大方面:

影响美观:瘢痕增生隆起,突出皮肤表面,增生期的瘢痕颜色暗红、发紫,影响美观。 影响功能:大范围的瘢痕增生或者位于关节附近的瘢痕增生会影响功能,导致局部活动受限。 瘢痕增生如何预防? 瘢痕体质的人群在生活中应该注意皮肤防护,避免蚊虫叮咬,避免不必要的手术操作,比如纹眉、打耳洞等。 出现外伤后及时就诊于正规医院,进行有效的清创,必要时缝合;有条件的患者建议整形科(成形科)就诊,进行精细美容缝合。 出现皮肤感染时,比如毛囊炎、痤疮等,不要手动挤痘痘,轻度的皮肤感染可以外用药物治疗,严重的皮肤感染务必及时前往皮肤科就诊。 外伤后的皮肤仔细护理,在皮肤愈合后长期规律使用祛疤药,注意防晒。 注意平常饮食和休息,饮食清淡,忌辛辣刺激食物,戒烟戒酒,适当休息。


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