冠心病，又称冠状动脉心脏病，是一种常见的心脏病，其根源在于冠状动脉狭窄或堵塞。冠状动脉是为心脏提供氧气和营养的血管，当它们受到限制时，心脏的正常功能将受到影响。在日常生活中，许多人可能偶尔会感到心悸、胸闷或呼吸困难，在某些情况下，它们可能是冠心病的早期征兆。本文将介绍一些常见的冠心病症状，帮助大家了解并预防这种疾病。

　　什么是冠心病？

　　冠心病，全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病。它的发生是由于冠状动脉内壁的脂质沉积所引起的动脉粥样硬化病变，导致动脉狭窄或阻塞，从而影响心肌的血液供应。冠状动脉是为心脏提供氧气和营养的主要血管，当其血流受到限制时，心肌可能因为缺血而出现缺氧，进而引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。

　　冠心病的早期症状有哪些？

　　1. 胸痛 冠心病早期患者可能会出现胸痛症状，这种疼痛可能是压迫感、紧绷感或烧灼感，通常位于胸骨后部。疼痛可能随着活动或情绪波动而加剧。休息或使用硝酸甘油等药物后，症状可能会缓解。

　　2. 心慌 冠心病早期患者可能出现心慌，即心脏跳动不规律或过快的感觉。这种症状可能在运动、紧张或疲劳时加重，而在休息或平静时减轻。

　　3. 气短 患者在轻度活动或日常活动中可能会出现气短现象。这种症状可能是因为心脏泵血不足导致肺部供氧减少，进而引发呼吸困难。

　　4. 胸闷 患者可能会感到胸部沉重、压迫或紧绷，这种感觉可能与胸痛相伴随，也可能独立出现。胸闷可能会随着活动而加重，但在休息时减轻。

　　5. 乏力 早期冠心病患者可能会感到乏力、虚弱或疲劳。这种症状可能与其他身体不适有关，如胸痛、气短或心慌。

　　6. 头晕 由于心脏泵血不足，大脑供血减少，患者可能出现头晕或眩晕现象。这种情况可能在站立过快、突然改变姿势或进行其他活动时加重。

　　7. 肩背痛 部分冠心病早期患者可能出现肩背部疼痛，尤其是在左肩或左背部。这种疼痛可能与胸痛同时出现，也可能是胸痛的一种表现。

　　8.上肢疼痛 患者可能出现手臂、手腕或手指的疼痛、麻木或刺痛感。这种疼痛可能在活动时加剧，而在休息时减轻。

　　冠心病的临床类别有哪些？

　　1. 无症状型冠心病 该病是指患者虽然存在冠状动脉粥样硬化，但其临床表现并不明显。这类患者通常在体检或其他疾病检查中被发现。该病的症状表现可能包括心电图异常、运动试验阳性等。值得注意的是，无症状型冠心病并不等于没有危害，如果病情恶化，患者可能会出现心肌梗死、心绞痛等严重并发症。

　　2. 心肌梗死型冠心病 该病是由于冠状动脉供血不足，导致心肌细胞缺血、缺氧和坏死。临床表现为剧烈胸痛、心悸、呼吸困难等症状，部分患者还可能出现恶心、呕吐、冷汗等症状。心肌梗死的危害严重，可能会导致心力衰竭、心律失常、甚至猝死。

　　3. 心绞痛型冠心病 该病是由于冠状动脉供血不足，导致心肌暂时性缺血、缺氧，从而引发胸痛。典型的心绞痛表现为胸骨后压榨样疼痛，可放射至左臂、颈部、下颌等部位。心绞痛通常在体力活动、情绪激动时发作，休息后可缓解。

　　4. 缺血性心肌病型冠心病 该病是由于长期心肌缺血，导致心肌细胞功能减退、心肌纤维化、心肌重构，进而影响心脏功能。临床表现为心悸、呼吸困难、乏力等症状。该病可能导致心力衰竭、心律失常等严重并发症，甚至影响患者的生活质量和预后。

　　5. 猝死型冠心病 是指在没有任何预兆的情况下，由于急性心肌缺血或心律失常导致的心脏骤停和死亡。这类冠心病患者的冠状动脉病变可能较为严重，心脏功能已经严重受损。猝死型冠心病具有极高的死亡率，是冠心病中最为危险的类型。

　　总之，冠心病可能导致心肌缺血、心肌梗死甚至猝死，其常见的早期症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、眩晕等。在临床上，冠心病主要分为五大类别，不同类型之间症状和严重程度有所差异，但无论如何，大家都应该关注心脏健康，定期体检，及时发现并治疗冠心病。

　　广西防城港市中医医院  唐杰