内眼角鼻梁两侧发黑，有可能是生理现象导致，也有可能是睡眠不足、色素沉着、局部受到压迫、泪囊炎等原因引起的。

1、生理现象：人的鼻梁两侧和内眼角之间的皮肤浅层，有内眦静脉通过。由于个体情况不同，有的人面部皮肤较为嫩薄，所以会出现该部位生理性的发黑、发青现象，这是因内眦静脉中血液透过较薄的皮肤层形成的。一般不需要治疗，平时做好皮肤管理即可。

2、睡眠不足：眼周微血管较多，熬夜使眼睑得不到休息，血管持续紧张收缩，血流量长时间增加，引起眼圈皮下组织血管淤血和水肿，导致眼角鼻梁两侧发黑。需要有规律作息，不熬夜，保证睡眠充足，症状即可逐渐缓解。

3、色素沉着：如果平时没有做好皮肤护理或者没有做好防晒工作，导致局部色素沉着，会出现局部发黑的情况，可以通过注射美白针的方式改善。

4、局部受到压迫：如果长时间佩戴眼镜，有可能会导致内眼角鼻梁两侧受到压迫造成局部血管受压时间比较长，出现发黑的情况。

5、泪囊炎：如果患有泪囊炎，也可出现这种情况。人体的内眼角鼻梁两侧处，也是泪囊区域所在，如该部位有炎症，会导致局部的充血、水肿，所以也可引起该处皮肤有病理性的发青紫、发黑现象。可遵医嘱应用外用滴眼液进行消炎治疗，常见如妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等，症状严重可配合口服药物，例如复方磺胺甲噁唑分散片、头孢呋辛酯片等，控制炎症。

建议内眼角发黑且伴有明显不适的患者及时就诊，评估病情，遵医嘱选择合适的治疗方式