目前医学上并没有有效方法逆转骨关节炎的病程，大部分患者的病情会不断地发展、恶化，因此绝大部分患者均需要进行治疗。

但保守治疗无法完全治愈骨关节炎，只是可以缓解症状、延缓进程。只要做到早期诊断、早期治疗，并且持之以恒，一般都能控制病情进展，可以正常地工作、生活。

而只有到了对于保守治疗效果无效的患者，采用人工关节置换手术才是彻底解决骨关节炎的根本方法 [2]。

对于早期、症状非常轻的骨关节炎患者，当没有关节疼痛、关节僵硬等临床症状时，可以不用药物治疗，而单独采用物理方法治疗，包括：

上述物理治疗方法是最基本的治疗方法，是其它治疗方法的基础。

本病治疗的关键环节是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程，主要包括以下两种治疗方式。

对早期或中期的骨关节炎，药物治疗具有简便易行、疗效可靠及易于维持的优点，常见药物包括：

长期服用镇痛药物有较多副作用，如肝肾功能损害、消化道溃疡和出血等。镇痛药物应用时间越长，剂量越大，发生上述副作用的可能性越大。

一般建议骨关节炎患者疼痛症状较重时服用止痛药物，急性症状缓解后，就可停用，只要是短期内应用，一般很少出现上述副作用 [4]。

骨关节炎的本质是关节软骨的退变造成等临床症状，它的「炎症」不是通常意义上的感染性炎症，而是无菌性炎症，所以它是不需要用到抗生素的 [1]。

治疗骨关节炎常见的手术有关节镜清理术、截骨术、关节融合术以及人工关节置换术。

既往认为，关节内注射药物主要通过改变关节内环境，使之接近于正常，促进关节软骨修复、缓解症状，达到治疗目的。

但近期有研究证实，该方法没有明显疗效，若使用不当会加重症状，故建议谨慎选择这种治疗方法 [3]。

按照既往理解，糖皮质激素（也就是俗称的激素）能有效地抑制骨关节炎的软骨降解过程，改善症状，对存在滑膜炎者，关节内注射肾上腺皮质激素能获得一定疗效。

但最新研究显示，长期使用糖皮质激素可加剧软骨的损害，因此不建议随意选用此方法，更反对多次反复使用 [3]。

骨关节炎晚期，如关节软骨严重退变、关节畸形，活动受限，严重影响患者日常生活；对一般治疗效果不佳者，可采用关节置换术 [2]。

关节置换对老年患者在延续生命的同时提高了生活质量，而对于年轻患者通过关节置换使其能积极参与社会生活及工作，人工关节（全髋关节及全膝关节置换）的年龄范围已较过去增宽。

人工关节手术对疼痛和残疾都有一个很好的治疗效果，大多数患者在长期改善症状和身体功能方面都有一个很好的预后。手术疗效明显优于关节融合术或截骨术，与多数其他慢性疾病的治疗相比，其费用是非常值得并且有效的。人工关节术的早期并发症如感染、深静脉栓塞发生率很低，关节脱位的发生也有所下降。

能。

人工关节置换术是二十世纪取得的最重要的进展之一，它使过去只能依赖拐杖行走，甚至只能截肢的患者，能够像正常人一样行走，大大改善了生活质量。

人工关节置换术是治疗终末期严重膝关节骨关节炎的最佳方案，它可帮助保守治疗效果无效的患者解除痛苦，改善功能，提高晚年生活质量 [2]。

理疗有消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症吸收、改善机体功能的作用，同时又能使局部的肌肉放松，起到消炎止痛的作用。

早期进行理疗，有利于缓解骨关节炎的关节疼痛及僵硬感，使关节保持一定功能，增加肌力，这对骨关节炎有辅助治疗作用。

常规的理疗方法有：热疗、超短波、红外线、蒸气浴、蜡疗、离子导入、按摩等。患者可在医生指导下，根据当地的理疗设备条件灵活选用 [1]。

目前医学没有能力使骨关节炎的病程逆转，而大部分患者的病情会不断地发展恶化，因此绝大部分患者均需要进行治疗，但保守治疗无法完全治愈骨关节炎，只是可以缓解症状，延缓进程。

骨关节炎又是一种极易受诱发因素影响的疾病，天气、环境、饮食、精神因素等都可以引起疾病的复发。

只有对于保守治疗效果无效的患者，采用人工关节置换手术才是彻底解决骨关节炎的根本方法 [1]。

不推荐 [5]。

氨基葡萄糖胶囊过去曾被认为具有营养软骨的功效。但现阶段许多大型研究亦都指出，氨基葡萄糖在治疗骨关节炎上并无显著效果。

许多临床医生发现，确实有病人使用了这个药物之后，称自己的疼痛有改善。但是，痛觉是一个非常主观的指标，可能会受到心理因素的影响。我们不排除这是一种「安慰剂效应」。

氨基葡萄糖还是比较安全的，只要是正规的产品，按照说明书和医生的建议服用，对身体也不会造成什么伤害。

膝关节置换术后的康复，可在术后 3 天开始进行，一直持续至患者完全恢复关节功能和生活能力。根据组织愈合及功能恢复的周期，术后的康复可分为以下 3 个阶段。

第一阶段： 术后 0～2 周 康复目标：控制术后疼痛与肿胀。

注意事项：

第二阶段： 术后 2～8 周 康复目标：进一步控制并消除疼痛与肿胀。

注意事项：

第三阶段： 术后 8～16 周 康复目标：持续控制并消除疼痛与肿胀。

注意事项：