血流动力学监测有哪些参数,你get到了吗? |
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正常值为 1.47~2.0kPa。MPAP 升高常见于肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全;肺动脉瓣狭窄会出现 MPAP 降低。 06:心排血量(CO) 指每分钟心脏的射血量,由心脏每搏排出量 × 心率而得,是监测左心功能的最重要指标,正常值为 5~6L/min。其降低的原因为回心血量减少、心脏流出道阻力增加、心肌收缩力减弱;升高的原因则是回心血量增加、心脏流出道阻力减少、心肌收缩力增强。 07:每搏排出量(SV) 指一次心搏由一侧心室射出的血量。成年人在安静、平卧时,SV 为60 ~ 90ml/beat。SV 与心脏前负荷、心肌收缩力及后负荷有关。 08:心脏指数(CI) 是指每分钟每平方米体表面积的心排血量,正常值为 2.8 ~ 4.2L/(min·m2)。CI < 2.5L/(min·m2 ),提示可能出现心力衰竭;CI < 1.8L/(min·m2 ),则提示为心源性休克。 09:体循环阻力指数(SVRI) 体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷,是监测左心室后负荷的主要指标。当血管收缩药使小动脉收缩或因左心室衰竭、心源性休克、低血容量性休克等原因使心搏血量减少时,SVR/SVRI 均增高;相反,血管扩张药、贫血、中度低氧血症可导致 SVR/SVRI 降低。 10:肺循环阻力指数(PVRI) 是监测右心室后负荷的主要指标。在正常情况下,肺循环阻力只是SVR 的 1/6。当肺血管病变时,PVR/PVRI 增高,从而增加右心室后负荷。 11:左室做功指数(LVSWI) 指左心室每次心搏所做的功,是左心室收缩功能的反映,正常值为45 ~ 60(g·m)/m2 。当心肌收缩性降低时,表现为 CI 和 LVSWI 降低,提示可应用正性心肌力药物治疗,必要时应用主动脉内球囊反搏辅助;而 LVSWI 增高则意味着耗氧量增加,适当应用 β- 肾上腺能受体阻滞药或钙通道阻断药,可降低心肌的氧耗量,起到心肌保护作用。 12:右室做功指数(RVSWI) 指右心室每次心搏所做的功,是右心室收缩功能的反映,其意义与 LVSWI 相似,正常值为 5 ~ 10(g·m)/㎡。返回搜狐,查看更多 |
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