"小儿腹部淋巴结肿大，原因很多，还是考虑腹腔内有炎症引起，一般是脐周淋巴结增大，阑尾炎的情况，有些孩子是右下腹部淋巴结増大，注意结合孩子的一般情况，单纯的淋巴结炎可以通过口服药物、热敷等对症治疗就能缓解。但有些孩子反复出现淋巴结增大，有的痉挛性疼痛可以长达数年，这时要注意检查原因，对症处理如果不能解决，必要的时候可以切除送检病理，来缓解孩子的症状。其他情况导致的腹部疼痛，误以为淋巴结肿大，也不在少数。所以单纯的淋巴结肿大，不会有太大的危害，但是当合并有其他情况的时候，一定要提高警惕。"

奚玉廷│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(99506)

"小儿淋巴结肿大的原因有以下几方面：1、感染，包括病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌、原虫和寄生虫感染等；2、结缔组织疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、川崎病、皮肌炎、混合性结缔组织疾病和干燥综合征等；3、肉芽肿疾病，包括结核病、不典型分枝杆菌的感染、组织胞浆菌病；4、恶性肿瘤，包括各种恶性实体肿瘤、淋巴结转移和血液系统的肿瘤，如急性和慢性白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、朗格汉斯细胞组织增生、神经母细胞瘤、原发性巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、系统性肥大细胞增生症等；5、其它疾病，包括亚急性坏死性淋巴结炎等。"

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/09收听(99580)

小儿淋巴结肿大可能会有如下原因：

1、感染导致的局部淋巴结肿大，最常见的部位是颈部...

刘志奇│湖南省脑科医院

2023/09/10播放(68704)

孩子腹部淋巴结肿大的原因非常多，具体如下：

1、便秘或腹泻：可以造成孩子腹部淋巴结...

王晓晖│河南省人民医院

2023/11/09播放(40357)

"儿童腹腔淋巴结肿大是不是具有临床意义，需要做一些分析，临床上确实有一些小孩因为腹痛、发烧，到医院里面做B超，显示腹腔淋巴结肿大，除外急性阑尾炎，外周血象白细胞、中性粒细胞也增高，诊断为腹腔淋巴结炎，给予抗感染治疗，经过治疗以后小孩腹痛情况也消失了，再复查B超，在腹腔淋巴结肿大的情况也好转，这个情况可能就是跟腹腔淋巴结发炎有关系。另外，也有一些小孩在体检当中，有时候发现腹腔淋巴结肿大，小孩临床并没有什么症状，即没有发烧、腹痛，这种情况要考虑这个年龄段的小孩，因为网状内皮系统增生比较活跃，腹腔淋巴组织有时候也可以有一些肿大，这种情况不一定具有临床意义，也不需要给予特别的干预，这种情况只要随访就可以。总而言之对小孩腹腔淋巴结肿大是不是需要干预，是不是有临床意义，关键还是要结合小孩的临床情况来具体分析。"

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/12/08收听(88218)

导致腹部淋巴结肿大的原因较多，常见有以下几种：

1、腹部周围器官有炎症：如小肠有克...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/08/05播放(69558)

腹部淋巴结肿大的原因有很多，主要常见于肠炎、肠系膜淋巴结炎以及腹腔内恶性肿瘤，也有可能是原发的淋巴结病变，如淋巴瘤等，最常见的还是急性肠炎或者肠系膜淋巴结炎。日常生活中首先应当保持饮食的卫生和规律，避免暴饮暴食，避免饮酒和进食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，还应当注意腹部的防寒保暖。如果出现了腹部的炎症，应当及时运用敏感的抗菌药物进行治疗，如诺氟沙星、左氧氟沙星，必要时给予静脉滴注。腹泻明显时应用蒙脱石散进行止泻治疗。如果是腹腔的恶性肿瘤造成的区域淋巴结转移，考虑根治性切除、区域淋巴结的清扫。如果是远处转移，如腹主动脉旁的转移，手术已经没有太大的意义，可以考虑给予肿瘤科的进一步处理。如果是腹部的淋巴瘤，应当考虑CT定位下穿刺活检，以明确病理诊断，然后给予相应的化疗处理，必要时进行骨髓移植。

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/17收听(27656)

"腹部淋巴结肿大常因患者体质虚弱、营养不良、贫血或者慢性疾病导致抵抗力下降，在其它邻近器官受到感染后，周围淋巴结就开始增生，对抗细菌病毒的入侵就导致淋巴结肿大。引起淋巴结肿大的细菌最常见的是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌，如果早期摸到的结节与皮肤和周围组织无粘连，病情加重可继续肿大，可粘连融合成片，考虑为结核，还有可能是因肿瘤导致的淋巴结肿大。建议到医院完善检查以明确原因，再进行相应处理。平时需要注意休息、注意观察、多喝水、适量锻炼。"

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/17收听(55894)

"造成小儿腋下淋巴结肿大的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有急性白血病引起的症状。在儿童患有急性白血病以后，会出现腋下淋巴结的肿大，还常会有发热、贫血以及全身出血等症状，可以给儿童及时的做骨髓穿刺确诊。如果确诊是由于急性白血病引起的淋巴结肿大，需要及时的进行化疗处理。其次，由于儿童患有结核杆菌感染造成的。如果儿童有结核杆菌的感染，会有腋下淋巴结肿大，还会表现为发热、咳嗽等症状，可以给儿童及时应用异烟肼等抗结核的药物处理。"

司振阳│南京市中医院

2020/02/12收听(47498)

"腹部淋巴结肿大可见于多种疾病，最常见的是胃肠道恶性肿瘤导致的腹腔淋巴结转移。胃癌最常见的腹腔淋巴结转移部位，是胃左动脉及腹腔动脉周围淋巴结；肠癌常见的转移方式也是淋巴转移，经常循肠系膜下动脉、肠系膜上动脉的淋巴结向上转移至腹腔动脉周围淋巴结。淋巴瘤患者也会表现出腹腔的淋巴结肿大。上消化道肿瘤、食管癌患者会较早期的出现腹腔淋巴结转移，甚至会出现跳跃性转移。下肢慢性感染、下肢淋巴肿也会导致腹部淋巴结肿大，需进一步检查以及治疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/06/23收听(41616)

"对于腹部肿大的淋巴结，还需要根据具体的情况来决定怎么处理。如果是腹部良性增生的淋巴结，没有临床症状，这种情况下也无需处理，定期观察即可。如果是急性肠系膜淋巴结炎所造成的腹痛，这种情况下还应当给予禁食应用敏感的抗菌药物，多选用第三代头孢菌素，疼痛明显时还可以给予解痉止痛的治疗，同时腹部还可以给予热敷，一般通过上述的保守治疗症状可以缓解。如果出现腹部疼痛症状加重，出现腹膜刺激症，不排除出现了肠穿孔，套叠扭转或者急性阑尾炎的情况，还需要及时考虑手术治疗。而对于腹部多发淋巴结的肿大，在不排除淋巴瘤和腹部恶性消化道肿瘤淋巴结转移的情况下，还需要进一步完善相关的检查。如胃镜、肠镜、腹部CT以及肿瘤标志物等等。如果明确了原发病灶是消化道的肿瘤，还需要进一步手术。"

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/14收听(97166)

腹部出现淋巴结肿大主要分为儿童和成年人，儿童出现的腹部淋巴结肿大最常见的疾病也就是肠系膜淋巴结炎，通常继发于一周前出现上感（上呼吸道感染）症状，其主要临床表现为咳嗽，伴有腹痛、不适，容易临床误诊为急性阑尾炎。而对于成年人一旦出现腹部淋巴结肿大，通常继发于胃肠道的恶性肿瘤，也就是通俗的胃癌或者肠癌，伴有肠系膜淋巴结的转移。对于成年人腹部淋巴结肿大，其临床表现主要表现为腹部隐痛不适，可以伴有或不伴有恶心、呕吐等非特异性消化道症状。如果是肠道肿瘤，可以出现完全性或者不完全性的肠梗阻症状，也就是腹痛、腹胀、恶心、呕吐，可以伴有或不伴有肛门完全停止排便、排气症状。

包文中│合肥市第二人民医院

2019/06/18收听(41044)

腹部淋巴结肿大，要了解淋巴结肿大的原因进行治疗，腹部淋巴结肿大的原因主要有以下几种：第一、腹部淋巴结如果没有疼痛感，也没有其它不适，一般不需要进行治疗，多数会慢慢地自愈。第二、腹部淋巴结肿大并且伴有疼痛感，则考虑可能是由于局部感染导致，建议及时到医院进行就诊进一步的检查，服用消炎的药物进行治疗，减少淋巴结肿大的程度。第三、腹部淋巴结肿大如果肿大程度比较严重或者出现融合，则考虑有可能是腹腔内出现肿瘤，需要进一步检查或者穿刺活检明确诊断进行手术或者放化疗。

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/14收听(92880)

腹部淋巴结肿大有多种原因，主要为腹部炎症导致的淋巴结反应性增生，比如急性肠系膜淋巴结炎、胰腺炎、急性阑尾炎、胆囊炎、溃疡性结肠炎、消化道溃疡伴穿孔、克隆病等。胃肠道恶性肿瘤的腹腔淋巴结转移，例如胃癌、胰腺癌引起的胃周围淋巴结肿大、胰腺周围淋巴结肿大，以及腹主动脉周围淋巴结肿大等。胆囊癌引起的胆囊三角区、肝门、肝十二指肠韧带内淋巴结肿大等，淋巴瘤可见于腹部淋巴结肿大，或经特异性感染的肠道疾病，比如肠结核和肠伤寒也可导致淋巴结肿大。能导致腹部淋巴结肿大的，还有下肢慢性感染、下肢淋巴肿等。

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/26收听(81340)

淋巴结肿大不是一个病，而是一个结果，肯定是小孩腹腔里的脏器，比如阑尾炎、腹腔感染、腹膜炎或者反...

王晓晖│河南省人民医院

2023/11/24播放(38937)

"小朋友的腹部淋巴结肿大经常和急性腹泻、上呼吸道感染有关系，说通俗一点就是拉肚子，还有感冒发烧，因为拉肚子和感冒发烧经常是病毒感染，病毒感染会侵犯到全身的循环系统，会顺着血液跑到全身，到处都是。最常见的肿大部位是腹部、颈部以及颌下、耳朵后这些淋巴结群，同时表现在腹部的淋巴结肿大，有的小朋友会出现不定期的肚子痛，疼痛部位不是很明确，经常会游走，肚子没有胀，医生检查的时候，肚子摸上去也没有一个固定的压痛点，这种就是急性的腹部淋巴结发炎，这时候要就诊儿科的消化科，做彩超就能判断出淋巴结炎，同时给予头孢类消炎药消炎对症处理。"

崔旭│福建省妇幼保健院

2021/06/15收听(46514)

"腹部淋巴结肿大，应该详细查明导致该种疾病的原因。最常见的是恶性肿瘤，尤其是胃肠道的肿瘤，病人还会有腹痛、腹胀、腹泻，进食后加重，或者伴有进食后反酸、嗳气，以及明显的食欲下降、体重减轻。如果肿瘤导致黏膜、胃肠道的出血，还会表现为粪便隐血试验阳性、呕血、便血。明确诊断后，应该进行原发疾病的治疗，最常见的是进行根治性切除手术，同时要清扫腹部相关区域的淋巴结。手术以后，还要根据详细的病理分期、淋巴结的转移个数，决定辅助的治疗方案，常用的是静脉化疗、靶向治疗，并且要定期复查。也有一部分病人没有明显的原发病灶，而是出现腹膜后淋巴结肿大，也不除外是淋巴瘤疾病，也可以选择静脉化疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/26收听(97124)

"小儿肠系膜淋巴结肿大，依据具体病因不同，治疗和预后也有所差别。一、最常见于腹腔内的炎症造成的淋巴结肿大，如急性胃肠炎、急性阑尾炎、肠套叠等，造成腹腔内的感染。炎症因子和细菌顺淋巴管到达肠系膜淋巴结，引起局部的肿大。此时，需要积极的抗感染治疗，必要时行手术切除腹腔内的感染病灶。这种情况下，感染可较快地控制，肿大淋巴结可自行消退。二、肿瘤性病变造成的肠系膜淋巴结肿大，如胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤，肿瘤细胞顺血液或淋巴管引起淋巴结侵犯。这时小儿的预后较差，尽可能手术切除原发灶，清扫淋巴结，延长患者的生命。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/15收听(78852)

"小儿淋巴结肿大最常见的部位是腹腔内肠系膜淋巴结的肿大。肠系膜淋巴结是肠道内的垃圾处理站，所有的东西都要经过淋巴结自身的免疫处理，所以肠系膜淋巴结本身也会增大。如果患儿没有什么症状，淋巴结肿大是完全不需要处理的。一般淋巴结肿大有肚子疼的情况，都是进行对症处理，让孩子喝一点颠茄，减轻肚疼的症状，并且让孩子少吃零食，吃饭一定要规律，不要吃得太多，也不要吃的太少，平时一定要少吃，这样在一定程度上，会减轻孩子因淋巴结肿大出现的各种症状。"

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(70704)

"淋巴结主要分布在耳后，耳下、颌部、颈部、腹沟区以及腋窝。正常的时候会存在一些淋巴结，淋巴结的大小都比较小然后摸上去也不疼。一旦小儿淋巴结发生肿大，就会导致有的时候一摸可能摸着一个小疙瘩，有的时候一按会有压痛的表现，这就是小儿淋巴结肿大。肿大的原因是什么，一般来说孩子如果感冒发烧会引起淋巴结的肿大，但是如果孩子患有结核病变或者是有全身的感染病灶，也会刺激导致小儿淋巴结的肿大。所以说有的时候小儿淋巴结肿大的原因有好多种，具体要看孩子最近得过什么病。"

王燕│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(88188)