怀孕七个月时肚子疼痛像痛经，考虑与不规律宫缩、先兆早产、妊娠合并子宫肌瘤有关，建议孕妇及时前往医院，明确具体原因，针对具体原因实施个体化处理。

1、不规律宫缩：性刺激、精神紧张、过度劳累等各种原因可诱发不规律宫缩，宫缩强烈时，则可出现怀孕七个月时肚子疼像痛经的症状。建议孕妇卧床休息，放松心情，不要过于紧张，一般可自行缓解；平时注意避免性刺激，避免过度劳累；

2、先兆早产：精神创伤、宫颈口松弛、胎膜早破等各种原因诱发子宫收缩，都可引起先兆早产，表现为怀孕七个月肚子疼痛，并且像痛经的症状。孕妇应注意卧床休息，并遵医嘱使用硫酸镁注射液、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗，抑制宫缩；

3、妊娠合并子宫肌瘤：怀孕七个月时因个人体质原因，或孕期体内雌激素水平异常增高，作用于子宫平滑肌细胞，引起妊娠合并子宫肌瘤的现象，子宫肌瘤的临床症状主要为下腹坠胀、疼痛、腰酸背痛等，与经期发生的痛经症状相似，也可能会出现这种情况。该情况可以考虑在医生指导下使用黄体酮软胶囊等药物抑制子宫收缩，缓解肚子疼的症状，并严密观察孕期变化，疼痛严