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2023-11-07 17:30:40

 近年来，由于受到多种因素的影响，儿童口腔问题的发病率有所提升，这一问题对儿童口腔健康造成了极大影响与危害。本文以医生的视角出发，对儿童龋齿的危害及防治方法进行了相应的介绍和梳理，希望帮助读者更全面地了解相关问题，促进儿童龋齿防治工作的科学推进，有效推动儿童口腔健康水平的提升和优化。

一、龋齿及其对儿童的危害

在日常生活中，龋齿也被称为“虫牙”或“蛀牙”，其本质是一种受到细菌感染而引发的牙体硬组织慢性进行性破坏性疾病。对于儿童而言，细菌感染、不当饮食习惯、进食过多含糖的食材以及牙齿排列不整齐等因素均有可能增加龋齿的发病几率，对儿童的口腔健康造成了影响。龋齿可对儿童牙齿美观度和完整性造成影响，龋齿早期，患儿牙齿表面出现光泽的白色斑块，随着龋齿的加深，患儿牙体可出现龋洞，在受到冷热酸甜等刺激时，会出现较为明显的疼痛感，其对于患儿口腔健康和饮食功能造成了极大影响与危害。

二、儿童龋齿的防治方法

（一）龋齿的预防

1.规范患儿饮食

为了预防龋齿，在日常生活中，医生与家长应引导儿童养成良好的饮食习惯并为其制定科学的膳食方案，保障其在补充营养的同时实现食材的科学搭配，避免不当饮食对口腔健康造成影响，应重点控制糖的摄入量，以免对牙齿造成危害。

2.养成刷牙习惯

在龋齿预防问题上，定期做好口腔清洁有利于确保预防目标的实现。医生建议儿童养成良好的刷牙习惯，选择儿童牙刷并掌握相应的刷牙技巧，推荐采用巴氏刷牙法仔细清洁牙齿缝隙，每次刷牙时间应不低于三分钟，确保可以刷到牙齿的每一个角落，降低细菌滋生和繁殖的可能性。3.做好口腔检查

为了达到预防龋齿的目的，建议儿童定期进行口腔检查，结合检查结果对自身口腔情况做到心中有数。实践表明，定期进行口腔检查可以及时发现龋齿早期问题并科学应对，对龋齿的预防至关重要。

（二）龋齿的治疗

1.一般治疗

在一般治疗期间，除了牙刷，牙线和间隙刷也是清除牙菌斑的重要工具。使用牙线可以清除牙齿之间的食物残渣和牙菌斑，特别是患儿恒牙期间，由于牙齿之间的间隙较小，牙线是清洁这些难以触及的区域的有效工具。间隙刷也可以用来清洁牙齿间的空隙，特别是牙齿之间有牙缝或牙齿与支持结构之间有间隙。医生还应鼓励患儿积极养成口腔科学清洁的习惯。定期刷牙和漱口可以帮助清除牙菌斑，预防口腔疾病的发生。

2.药物治疗

对于预防患儿龋齿的发生，药物治疗是较为常用的一种手段。其中，较为常用的药物是氟化物保护剂，就是常说的“涂氟”。口腔科医生将氟化物保护剂涂在牙齿表面，形成一层可停留的保护膜，不断向牙齿缓慢、持续地释放氟离子，使牙齿再矿化，增加了牙齿的抗酸性、减少牙齿敏感、抑制了细菌生长。还有一种就是窝沟封闭的技术。窝沟封闭防龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁。

临床建议满3岁就可以进行涂氟啦，初长出“六龄齿”的宝宝们也千万不要错过涂氟或者做窝沟封闭的时机。涂氟、窝沟封闭后都要定期复查，看是否有脱落磨损的情况发生，注意及时补涂。

氟化物及窝沟封闭剂不会对软组织造成腐蚀，其治疗效果安全。治疗期间，由于个体差异性较大，药物治疗无最好、最快、最有效的标准，应根据患儿实际情况进行科学选择，确保治疗效果。

3.手术治疗

较为常用的龋齿手术治疗方法包括嵌体修复术、复合树脂直接粘接修复术。其中，嵌体修复术用于牙体组织缺损较为明显的患儿，在治疗期间，通过将嵌体嵌入到牙体组织内部，帮助患儿恢复牙体缺损和形态。复合树脂直接粘接修复术主要利用复合树脂作为填充材料对受损的牙体进行修复，可以有效帮助患儿控制病情。如若细菌侵袭牙神经，则需要行根管治疗，为保证正常行使功能，术后建议金属全冠修复。

综上所述，龋齿对儿童口腔健康的危害是不容小觑的，甚至会对患儿消化功能造成影响，不利于其身心成长。为了应对这一问题，医生对于龋齿的防治方法进行了分析和梳理，希望帮助患儿及其家属了解相关内容，有效提升儿童口腔健康水平。(河北医科大学第四医院口腔科 郑晶)

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