中国青光眼指南（2020年） |
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（二）青光眼相关眼部功能损伤进展评估
目前主要是对视野损伤进展进行评估。视野检测建议采用标准化自动视野检测法（standard automated perimetry，SAP）［Ⅰ，D］。国内临床常用的SAP设备包括Humphrey 视野计和Octopus视野计。 建立基线和后续随访方案时应选择合适的视野检测模式，并保持前后的一致性，而且应保证每次视野检测结果的可靠性［Ⅰ，D］。为尽早发现快速进展型患者（平均缺损值进展速度大于2 dB/年），建议在初次就诊后的6个月内获得2次可靠的视野基线检测结果，然后在初次就诊后每4~6个月进行1次视野检测［Ⅰ，D］。在初诊后的2年内进行6次可靠的视野检测。对这6次视野检测结果的进展进行分析，可及时发现快速进展型患者，并适时进行干预。此后，根据前2年的视野损伤进展分析结果，对具有低、中度进展风险患者，视野检测的频率可减少至每年1次；对具有高度进展风险患者，仍需每年完成至少2次视野检测，必要时尽快重复视野检测，以确定或排除可能的视野损伤进展；对长期随访视野保持相对稳定的患者，视野检测可每年1次［Ⅰ，D］。 虽然目前尚缺乏参考标准，但应在整个青光眼病程中实施青光眼相关眼部结构和功能损伤进展分析［Ⅰ，D］。青光眼相关眼部结构与功能损伤进展不总是可以互相预测，但出现相关结构损伤进展的患者随后出现相关功能损伤进展的风险较高。对于早期青光眼患者，相关结构损伤的进展可能比相关功能损伤的进展更容易被检测到；而对于晚期青光眼患者，监测相关结构和功能损伤的进展均比较困难。 参与指南意见的专家组成员： 中华医学会眼科学分会青光眼学组 王宁利 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心（学组组长） 葛 坚 中山大学中山眼科中心（学组名誉组长） 余敏斌 中山大学中山眼科中心（学组副组长） 刘旭阳 暨南大学附属深圳眼科医院（现在厦门大学附属厦门眼科中心，学组副组长） 陈君毅 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科（学组副组长） 孙兴怀 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科（学组前任副组长） （以下委员按姓氏拼音排序） 才 瑜 北京大学第一医院眼科 蔡鸿英 天津市眼科医院 戴 超 陆军军医大学西南医院西南眼科医院 范肃洁 邯郸市眼科医院 方 严 安徽眼科研究所淮南市第一人民医院眼科 郭文毅 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科 黄丽娜 中南大学爱尔眼科学院深圳爱尔眼科医院 梁 亮 三峡大学第一临床医学院眼科 梁远波 温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 林 丁 长沙爱尔眼科医院 潘晓晶 山东第一医科大学（山东省医学科学院） 山东省眼科研究所 山东第一医科大学附属青岛眼科医院 申家泉 山东省立医院眼科 石晶明 中南大学湘雅二医院眼科 孙 红 南京医科大学第一附属医院眼科 唐广贤 石家庄市第一医院石家庄市第一眼科医院 汪建涛 天津医科大学眼科医院（现在暨南大学附属深圳眼科医院） 王 峰 哈尔滨医科大学附属第一医院眼科 王 涛 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 王军明 华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科 王凯军 浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 王玉宏 厦门大学附属厦门眼科中心 吴慧娟 北京大学人民医院眼科 夏晓波 中南大学湘雅医院眼科 谢 琳 陆军军医大学大坪医院眼科（现在重庆医科大学附属第三医院眼科） 杨新光 西安市第四医院眼科 原慧萍 哈尔滨医科大学附属第二医院眼科 张 纯 北京大学第三医院眼科 张 旭 南昌大学附属眼科医院 张忠志 中国医科大学附属第一医院眼科 郑雅娟 吉林大学第二医院眼科 钟 华 昆明医科大学第一附属医院眼科 周和政 解放军中部战区总医院眼科 周 崎 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院眼科 朱益华 福建医科大学附属第一医院眼科 卓业鸿 中山大学中山眼科中心 李树宁 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心（非委员，秘书） 张秀兰 中山大学中山眼科中心（非委员，秘书） 中国医师协会眼科医师分会青光眼学组 王宁利 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心（学组组长） 孙兴怀 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科（学组副组长） 余敏斌 中山大学中山眼科中心（学组副组长） 刘旭阳 暨南大学附属深圳市眼科医院（学组副组长） 王怀洲 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心（学组副组长） （以下委员按姓氏拼音排序） 才 瑜 北京大学第一医院眼科 蔡鸿英 天津市眼科医院 陈君毅 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 段 辉 大连医科大学附属第一医院眼科 方爱武 温州医科大学附属眼视光医院 方 严 安徽眼科研究所 淮南市第一人民医院眼科 郭 慧 山东大学齐鲁医院眼科 郭文毅 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科 黄楚开 汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心 李 鸿 重庆医科大学附属第一医院眼科 李建军 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 李树宁 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 梁 亮 三峡大学第一临床医学院眼科 梁远波 温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 林 丁 长沙爱尔眼科医院 卢 艳 北京世纪坛医院眼科 吕建华 河北省眼科医院 潘英姿 北京大学第一医院眼科 申家泉 山东省立医院眼科 石晶明 中南大学湘雅二医院眼科 唐广贤 石家庄市第一医院石家庄市第一眼科医院 唐 莉 四川大学华西医院眼科 唐 炘 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 汪建涛 暨南大学附属深圳市眼科医院 王大博 青岛大学附属医院眼科 王大江 解放军总医院第一医学中心眼科 王 峰 哈尔滨医科大学附属第一医院眼科 王 华 北京和睦家医院眼科 王军明 华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科 王凯军 浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 王 玲 青岛大学附属医院眼科 王瑞夫 新疆军区总医院北京路临床部全军眼科中心 王 涛 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 吴慧娟 北京大学人民医院眼科 吴仁毅 上海和平眼科医院 谢 琳 重庆医科大学附属第三医院眼科 应 希 陆军军医大学第一附属医院眼科 原慧萍 哈尔滨医科大学附属第二医院眼科 张 纯 北京大学第三医院眼科 张 虹 华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科 张 旭 南昌大学附属眼科医院 张忠志 中国医科大学附属第一医院眼科 郑雅娟 吉林大学第二医院眼科 周 崎 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院眼科 朱益华 福建医科大学附属第一医院眼科 卓业鸿 中山大学中山眼科中心 |
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