近期，一名5岁“急性胃炎”的患儿找到惠州市第二妇幼保健院小儿外科薛彦生主任，患儿妈妈说道：“我家宝贝刚开始2-3天排便一次，然后5天一次，然后1周一次……，接着不用开塞露基本不排便;以前我们也曾在多家医院就诊，但从来没有得到一个结论，虽然觉得小孩食欲差点，长得比同龄小朋友瘦弱了一点，但想想活人总不能被屎憋死，也就没有太过重视”。

　　在询问病史的过程中，了解到该名患儿有进行性加重的便秘史，该症状引起了薛主任的重视。经对症治疗患儿急性胃炎好转后，薛主任亲自带患儿到放射科，完成下消化道造影，结果提示：乙状结肠发育冗长、迂曲、旋转，直肠及乙状结肠部位扩张。仔细阅片后，确定该患儿患有“乙状结肠冗长症、继发性巨结肠”。薛主任细致、耐心的向患儿家属解释病情，并制定了治疗方案(先灌肠做好肠道准备，然后通过腹腔镜辅助行手术治疗)。

　　家属十分配合的完成了前期的准备工作。在2017年12月22日，薛主任主刀，历经4小时，完成了该名患儿腹腔镜辅助下经肛入路巨结肠根治术，术中发现经过10天的清洁洗肠，结肠内仍有潴留的粪便，术中切除病变肠管长达46cm。术后患儿恢复良好，仅在腹部留下2处3mm的小切口。现患儿已经能每日自行排便。

　　“手术做好了，你家宝贝不但不会留下明显的手术疤痕，以后排便情况也能和正常人一样”，这是薛主任带给患儿家属的惊喜。

　　发病原因：

　　乙状结肠是粪便贮存的器官，乙状结肠冗长可导致粪便蓄积，从而引起便秘，间断性腹胀，营养不良、发育差等。粪便蓄积逐渐增多可致病变结肠肠管扩张，未及时治疗，病程较长的可导致继发性巨结肠，造成顽固性便秘，甚至发生坏死性肠炎，危及生命安全。

　　惠州市第二妇幼保健院