简单 3 张图 轻松搞定糖皮质激素剂量换算 |
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简单 3 张图 轻松搞定糖皮质激素剂量换算
2016-08-16 17:45
来源:丁香园
作者:格桑花
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糖皮质激素类药物按其生物效应期分为短效、中效和长效激素。短效激素如可的松、氢化可的松,天然激素,其抗炎效力弱,作用时间短,不适宜抗风湿病治疗,主要作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗。 中、长效激素为人工合成激素。中效激素包括:强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。抗风湿病治疗主要选用中效激素。 长效激素包括:地塞米松、倍他米松等药。长效激素抗炎效力强,作用时间长,但对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制明显,不适宜长疗程用药,只可作为临时性用药,如抗过敏等。倍他米松也是长效激素,主要用于局部封闭,现常用的是复方倍他米松。按给药途径:分为口服、注射、局部外用、吸入。 口服糖皮质激素 肾上腺糖皮质激素不同制剂的作用比较 1. 计量换算(mg): 可的松 25 = 氢化可的松 20 = 强的松 5 = 强的松龙 5 = 甲强龙 4 = 曲安西龙 4 = 倍他米松 0.6 = 地塞米松 0.75 2. 抗炎作用(mg): 可的松 0.8 = 氢化可的松 1 = 强的松 3.5 = 强的松龙 4 = 甲强龙 5 = 曲安西龙 5 = 倍他米松 25 = 地塞米松 30 3. 盐皮质激素效应: 可的松++ = 氢化可的松++ = 强的松+ = 强的松龙+ = 甲强龙--= 曲安西龙--= 倍他米松--= 地塞米松-- 4. 药理半衰期(小时): 可的松 8-12 = 氢化可的松 8-12 = 强的松 12-36 = 强的松龙 12-36 = 甲强龙 12-36 = 曲安西龙 24-48 = 倍他米松 36-54 = 地塞米松 36-54 5. 血浆半衰期(分钟): 可的松 30 = 氢化可的松 90 = 强的松 60 = 强的松龙 200 = 甲强龙 180 = 曲安西龙 300 = 倍他米松-100-300 = 地塞米松 100-300 口服激素的换算关系的原则是: (一片对一片) 一片地塞米松 = 一片强的松 = 一片甲基强的松龙 = 一片氢化可的松 地塞米松 0.75 mg = 强的松 5 mg = 甲基强的松龙 4 mg = 氢化可的松 20 mg 吸入糖皮质激素 呼吸科常用吸入性糖皮质激素成人每日剂量与互换关系 药物 低剂量(µg) 中剂量(µg) 高剂量(µg) 二丙酸倍氯米松 200-500 500-1000 >1000-2000 布地奈德 200-400 400-800 >800-1600 丙酸氟替卡松 100-250 250-500 >500-1000 环索奈德 80-160 160-320 >320-1280 二丙酸倍氯米松 1000ug= 布地奈德 800ug= 氟替卡松 500ug 局部外用糖皮质激素 皮肤科常用外科糖皮质激素类药物 作用强度 药物名称 常用浓度(%) 弱效 醋酸氢化可的松 1.0 醋酸甲泼尼龙 0.25 中效 醋酸泼尼松龙 0.5 醋酸地塞米松 0.05 丁酸氯倍他松 0.05 曲安奈德 0.025-0.1 丁酸氢化可的松 1.0 醋酸氟氢可的松 0.025 氟轻松 0.01 强效 丙酸倍氯米松 0.025 糠酸莫米松 0.1 氟轻松 0.025 氯氟舒松 0.025 戊酸倍他米松 0.05 超强效 丙酸氯倍他索 0.02-0.05 氯氟舒松 0.1 戊酸倍他米松 0.1 卤美他松 0.05 双醋二氟松 0.05 表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型,少数为溶液或硬膏剂型 编辑: 王妍 版权声明本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递 |
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