关于《xxx人民医院xxx》

信访信件的复函

xxx卫生局：

卫生局转来网上信访信件关于《xxx人民医院xxx》（受理编号：xxx）已收悉。医院高度重视，针对xxx信访件中所提出的问题重新组织相关职能部门科室进行调查。现将该医疗纠纷过程及处理情况函复如下。

一、xxx的诊疗过程

xxx，女，x岁，系xx省xx市xx镇人，住xx镇xx号。

该孕妇因停经x个多月，阴道流水x小时于xx年x月x日凌晨x时到我院妇产科就诊，要求给予保胎治疗。体格检查生命体征平稳，心肺等未见异常。腹部隆起，子宫底高xxcm，腹围xxcm，头位，胎心音xx次/分。阴道检查，宫颈未展平，宫口未开，胎膜早破，有羊水流出，无宫缩。B超检查结果提示：宫内单胎头位晚期妊娠（存活大小为37+w）、Ⅱˉ级胎盘、脐带绕颈1周。诊断：孕x产x孕x月；胎膜早破。收入妇产科住院治疗。因胎膜早破，羊水偏少，即给予保胎、促胎肺成熟及预防羊水感染等对症治疗。在其保胎治疗期间，根据胎儿发育情况与孕妇孕期症状，且胎膜破膜超24小时，胎心音时快时慢，变化不定，为确保胎儿的生命安全，建议孕妇进行剖宫产终止妊娠，但孕妇及其丈夫xx不同意，签字要求经阴道分娩。x月x日孕妇仍未出现有规则宫缩，宫口开约xcm，再次建议行剖宫产终止妊娠，家属仍不同意，要求经产道分娩。x月x日x时x分经药物诱导宫缩后经产道娩出单胎活男婴，婴儿体重xxKg（婴儿娩出后送新 1

生儿科住院监护治疗），随后胎盘娩出，产程顺利，产时出血量约为xxml。

胎儿娩出后，产妇出现寒颤、发热，面色苍白，气促，无胸闷、咳嗽、头晕，即给予静脉推注地塞米松注射液10mg，肌注非那根注射液25mg等对症治疗，寒颤症状渐消失但仍发热，再给予抗感染等治疗，产后检查：子宫收缩好，在分娩室观察致xx时再次检查，宫底平脐，可触及宫体硬，按压子宫无活动性出血，无软组织裂伤，查血压xx/xxmmHg，产妇精神好，转出分娩室暂停留在走廊加床位（房间床位已满）继续观察。xx时xx分再查产妇子宫收缩差，宫体平软，轮廓不清，并有阴道大出血，约xxml，即报告二值医生及科主任，此时产妇神志清、表情淡漠，稍烦燥，脉搏细弱，即给予多管补液，进行交叉配血。会诊后考虑为产后大出血，于x月x日零时急送手术室进行剖腹探查术，术中见宫腔完整，粘膜层明显渗血较多，子宫下段宫颈内3点钟处见一纵形长xcm、深xxcm裂口，活动性出血，出血不凝，考虑羊水栓塞导致DIC，在征得家属同意后给予全宫切除，术程顺利，术中生命体征不稳定，手术将结束时病人出现呼吸、心跳骤停，虽经多科室合力抢救，产妇终因羊水栓塞并发DIC出血导致多器官功能衰竭，抢救无效于x日早上x时许死亡。

…… …… 余下全文