伤口表面愈合但里面硬硬的大部分属于正常现象。当伤口的愈合处于组织再生的阶段时，可能会出现瘢痕性愈合，可产生较为坚硬的纤维包裹，用手触摸会发现有条索状的物质存在，质地较硬。随着不断的软化，此处的瘢痕可能会逐渐恢复正常，一般患者也不会出现明显的不适症状。

若患者想加速瘢痕的愈合，日常可以通过局部热敷，或者根据情况在医生指导下涂抹积雪苷霜软膏、重组人表皮生长因子凝胶等。同时应注意适量进食高蛋白质、高维生素的食物，促进机体营养物质的吸收，对瘢痕部位的恢复也有好处。但若随时间的延长，伤口愈合后，里面硬硬的部分逐渐增大或者长时间不消退，影响外观，也可以及时到整形科、外科等采取激光或手术等方式切除。除此之外，部分人群可能并非属于上述情况，可能是由于皮下积脓、部分组织坏死导致，需要进一步判断并进行治疗。

1、皮下积脓：在恢复的过程中，部分患者可能会发生感染，进而可出现皮下脓肿的情况，由于表面已经愈合，脓液在皮下积聚而不可排出，所以内部压力较大，触碰起来质地较硬。此时患者可能还伴有伤口周围红肿、发热等情况，触之会有一定的疼痛感。这种情况应及时到医院进行就医，必要时可能需要切开伤口排脓，进行清创处理，并使用抗感染以及消炎止痛的药物进行治疗，避免病情进一步恶化；

2、部分组织坏死：这种情况通常发生于伤口较深、面积较大的人群当中，并不常见。可能在愈合的过程中发生部分肌肉组织的坏死，这部分肌肉触之无感觉，质地较硬，无弹性，即伤口表面愈合但里面硬硬的，可能会有肌肉萎缩的情况发生。可以到医院由医生通过MRI或超声检查等手段，明确组织的坏死情况，考虑是否需要进行手术治疗，如果影响了日常活动或范围较大，可能需要进行手术清除坏死组织的处理。

当发现上述情况，应积极观察，如果已经发生其他伴随症状，应及时就医，避免肌肉与关节或更深层次组织受到影响，导致严重的全身症状发生。在日常生活中宜多吃富含优质蛋白和高维生素的食物，例如牛奶、鸡蛋、豆制品、新鲜的水果和蔬菜等，促进伤口内部的恢复。避免进食辛辣等刺激性食物，例如酒、辣椒、葱、姜、蒜等，以及容易导致过敏的食物，如海鲜，避免伤口发生感染和过敏，从而导致病情加重，不利于伤口内部的恢复。