查出肺结节要不要紧?关键先看这 3 点!

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查出肺结节要不要紧?关键先看这 3 点!

2024-07-10 04:13| 来源: 网络整理| 查看: 265

到医院检查发现肺结节,你的第一反应是什么?

全国肺部结节总人数为 1 亿 2 千万左右。在所有做胸部 CT 的人群中,肺结节检出率接近 40%,抽烟的人群肺结节检出率超过 50%,50 岁以上长期抽烟或工作环境不好的人群中肺结节检出率甚至能达到 80% 左右。

什么是肺结节?

简单来讲,肺结节是指肺部影像学上

表现为 ≤ 3 厘米的高密度影。

肺结节离肺癌有多远?

实际上,90% 以上体检发现的肺小结节都不是肺癌,因此大可不必过于惊慌失措。

绝大多数肺结节都是良性结节,恶性结节的概率约 5% 左右。

问: 肺结节从何而来?为什么我这么年轻也有肺结节?

可能是肺部生病后留下的「疤痕」——例如感染肺炎、肺结核等痊愈后留下的;可能是良性肿瘤;可能是早期肺癌、淋巴瘤、转移癌等,这类称为恶性肺结节,需要提前揪出来,提前干预。

「好多人都有肺结节,不用特别在意吧?」

「提示良性,以后不用复查了吧?」

「5 毫米的小结节要管吗?」

「磨玻璃是什么意思?」

...

当我们拿到 CT 检查报告提示有肺结节,一堆医学术语看不懂怎么办?不要慌张,不要纠结~今天专家教您怎么划重点!

一.先看「性质」:到底是「实性」还是「亚实性」?

实性结节:简单来说就是影像上显示看起来实打实的、边缘非常清晰的结节

亚实性结节:分为纯磨玻璃结节和混杂磨玻璃结节

查出肺结节要不要紧?关键先看这 3 点!

相比之下,「亚实性结节」应更引起大家的重视,检查报告上看到「磨玻璃」三个字要更加警惕一些。

磨玻璃是指从影像结果上,看起来比较朦胧,观察结节边缘有晕开的感觉。为什么要更警惕呢?

数据显示,纯磨玻璃样结节中约有 34% 为肺癌,随直径增加,肺癌可能性会增加;而混杂性玻璃结节中有 40%-50% 为肺癌,随直径增加,肺癌可能性增加。

与亚实性结节相比,实性结节相对来说更「安全」一些。那实性结节可以放轻松不管吗?

当然不可以!仍需保持重视,实性结节中也有一定的恶性结节。

我们必须在医生科学指导下定期随访,观察结节的动态变化。对每一个个体来说,生命没有「概率」之说。对于肺结节,没有任何一种类型是可以完全置之不理的,任何一种类型都会有可能发生变化的,我们要做的是科学客观对待。

二.再看「高危因素」,您是否具有肺癌高危因素?

您是否是年龄 ≥ 40 岁且具有以下任一危险因素者:

(1)吸烟 ≥ 20 包年(或 400 年支),或曾经吸烟 ≥ 20 包年(或 400 年支),且戒烟时间



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