从服务规范到专业陪护团队

制定服务规范，明确“无陪护”内涵流程。福建省自2013年开展规范医院护工管理工作，取得了一定成效，但由于护工主要通过第三方服务公司或个别与家属口头达成雇佣关系，与医院之间的联系处于松散状态，医院无法有效对其进行规范管理。为此，福建省卫生健康委组织专家制定《福建省“无陪护”病房服务规范》，进一步明确了服务内涵及主体、服务对象、服务内容以及服务流程，对医疗机构开展“无陪护”试点工作提供了更具针对性、可操作性的指导。比如，要求护理员由试点医院统一聘用（或通过劳务派遣），并纳入医院统一管理。患者住院期间的全程生活照护等服务，由经过规范化培训的护理员提供，减少病区人员聚集，降低院内感染风险，营造安静、舒适的诊疗环境，切实改善患者就医体验。

坚持分类指导，加强护理队伍建设。数量充足、训练有素的护理员队伍，是“无陪护”病房试点工作顺利开展的基础保障。2021年，福建省分别设立省、市级医疗护理员培训中心，其中省级中心依托福建卫生职业技术学院，负责统筹开展全省医疗护理员的规范化培训工作；通过搭建医疗护理员教育培训服务网络平台，打造集护工技能培训、服务监管等为一体的护工信息化平台，通过系统规范持续的服务培训、监管和绩效考评，培养了一支具有良好职业素质的专职护理员队伍。2021—2022年，全省3984名护理员取得培训合格证书。创新医疗护理员规范管理，引导正在从事或拟从事医疗护理员工作的人员主动自愿参加培训，提升其为普通病患、老龄、母婴、残疾等群体提供生活照护的从业技能，增加护理服务供给，促进护理员培训与社会需求相适应。

推荐意见

福建省卫生健康委党组书记、主任

杨闽红：

以患者需求为导向，推进护理服务模式创新

近年来，作为全国首批综合医改试点省份，福建省以改革创新为动力，努力破解群众看病就医“急难愁盼”问题。2022年，为破解群众就医陪护难问题，在省委、省政府的领导下，将开展“无陪护”试点病房作为深化医改重要内容，福建省政协十二届五次会议将《关于加快建立护理员制度推动建设“无陪护”医院的建议》列为2022年重点提案，纳入“深化我省医改工作，推动‘三医’联动深入发展”专题协商，组织有关部门和专家深入调研，征求百名院长、千名医生、万名患者意见和建议。在总结原有试点经验基础上，扩大开展“无陪护”病房试点工作，探索建立相关服务规范、运行和保障等机制，推动医院医疗护理员制度落地落实。

在出台促进护理服务业改革与发展实施意见等文件基础上，2022年，印发《福建省“无陪护”病房试点工作方案》，明确试点工作总体要求、主要任务、实施步骤和保障措施。加强标准化建设，制定了《福建省“无陪护”病房服务规范》，进一步明确服务内涵及主体、服务对象、服务内容、服务流程等。同时，注重人才培养，通过省、市两级设立医疗护理员培训中心，搭建医疗护理员教育培训服务网络平台等，逐步规范护理员队伍，增加护理服务供给。

“无陪护”病房作为护理服务模式转变的新突破，患者住院期间的陪护工作，不再由家属承担，而是交给由护士和护理员组成的专业陪护人员，避免了“一人住院，全家受累”，试点工作取得了积极成效，得到了患者和家属的高度认可。截至2022年年底，省市共确定“无陪护”试点医院17家，107个病区，实现了省属与各设区市试点全覆盖。其中，福建省立医院采取自聘护理员模式，扩招护士并纳入护理管理体系。泉州市采取医院和护理员所属第三方服务公司共同负责的“双轨”管理模式，通过调整医疗服务收入价格，患者每日服务费用最高下降17%。厦门市心血管病医院实施试点3年来，护理服务更加精细化、人性化，医疗纠纷发生率和感染发生率均呈逐年下降趋势，2019年、2020年、2021年患者满意度在全省所有专科医院中均居首位。

党的二十大报告提出，实施积极应对人口老龄化国家战略。福建省开展“无陪护”病房试点工作，契合时代要求、顺应百姓期待，是提升人民群众改革获得感、就医安全感、健康幸福感的有益探索，体现了“以人民健康为中心”的价值追求。同时，福建以开展“无陪护”病房试点为契机，完善护理员规范管理和激励保障，进一步助力护理服务模式创新，实现了护理服务高质量发展。

编辑：王祎然

审核：孔令敏 张士国

制作：中小卫2号返回搜狐，查看更多