"头皮发麻、轻微眩晕，此种情况大部分跟颈椎退行性改变、颈椎间盘突出、颈椎小关节病变，以及颈肩部软组织损害有关系。但在确定为颈椎病之前，建议做神经内科会诊，排除颅内占位性病变。行头颅核磁共振检查，以及行颈部加经颅血管超声检查，排除血管问题。另外，最好到神经内科会诊，在医生确诊后，排除神经内科病变。还要考虑心脏疾病，如果由于心脏血管狭窄导致，需要行心脏冠脉造影、心电图、心脏彩超检查，明确是不是有异常情况，之后再行颈椎相关治疗。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/09/16收听(95940)

"头皮发紧、发麻、轻微眩晕，在临床上经常有病人提及这样一组症状。如果出现这样一组症状，还要询问是否有视物旋转，另外是否伴有头痛。如果头部发紧、头皮麻木的情况下有后颈部的不适，首先要考虑是否是颈源性的头疼，伴有头皮的症状，可以行颈椎的核磁共振明确诊断，来除外颈部的疾病。除了颈椎的疾病，也有可能是肩颈部的肌筋膜炎，也会引起类似的症状。另外，还要观察病人的血压的情况，是否由高血压引起的这样一组症状，所以应该测量血压，如血压偏高可以口服降血压的药物，控制血压后症状自然会得到缓解。如果是年轻人，睡眠不足的时候出现头皮发麻、发紧，并且有轻微的头晕症状，要减轻压力、放松心情，适当增加体育活动，必要时到医院就诊，予以专业的药物治疗。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/31收听(33574)

患者头皮发紧、发麻的原因考虑以下几个：1、考虑是生理性因素引起的，很多患者在情绪焦虑、紧张或者恐惧情况下会感觉头皮发紧、发麻的症状。当患者的情绪平稳后，症状会得到缓解。2、考虑与颈椎有一定关系，如果患者存在颈椎病，在姿势不当后容易导致患者的颈部肌肉处于紧张状态，会对患者头部的筋膜造成一定牵拉，使患者出现头皮发紧、发麻的感觉。3、患者头皮发紧、发麻与受凉、感冒、发烧都有一定关系。患者在受凉情况下会导致头皮下血管收缩，引起神经的营养障碍，表现为头皮发紧、发麻的症状。

杨立平│大庆市中医医院

2023/02/18收听(49588)

"头部发紧最主要的原因可以见于受凉，尤其是天气寒冷的季节，头面部的皮肤和血管可以同时出现收缩，患者可以感觉到头部发紧的症状。头部发紧还可以见于发热的患者，有些患者在发热前会出现发冷的感觉，可以伴有头皮发紧的感觉，严重的伴有寒颤。头皮发紧还可以见于有精神疾病的患者，有些患者可能有焦虑症、神经衰弱或者妄想症，也可以出现头皮发紧的症状。头皮发紧还可以见于颈椎病的患者，颈椎病可以导致神经受到压迫，如果累及头皮的神经，患者可以出现头皮发紧的症状。头皮发紧还可以见于偏头疼的患者，偏头疼的患者在发生头痛时也可以表现为头皮发紧。"

余芬│武汉市第三医院

2023/02/04收听(95512)

"头皮发麻分为器质性病变和功能性疾病两种，如果是器质性病变，最常见的是头皮神经炎，往往是因为头部着凉引起的，可以去神经内科看看，用营养神经的药物治疗。如果是单侧头皮发麻，也有可能是偏头痛的先兆，需要密切观察是否会出现头痛发作。还有一种是三叉神经损伤引起来的，但是临床比较少见，并且会伴有其他颅神经损伤的症状。但是更大一部分人头皮发麻并没有器质性病变，而是功能性疾病，也就是在情绪紧张或者睡眠不好的时候容易出现。这种情况往往会很快缓解，一般不需要太担心。"

齐英斌│吉林省人民医院

2023/12/24收听(75750)

感觉头皮发紧常见于以下原因：

1、头皮局部受凉、受寒、疲劳过度；

2、...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/12/02播放(71904)

有头皮发紧的症状，有可能和晚上睡眠的质量不好、经常醒、压力过大导致的入睡困难、精神过度的紧张、焦虑等有关。应该尽量放松心态，吃有安神作用的食物。有头皮发紧的症状，也有可能和血管紧张性头疼或者血压升高等有关。炎热的天气，晚上吹空调的时间过长，也可以导致头皮发紧。感觉头皮发紧，有可能和局部血液循环不良有关，如果患有脑供血不足、腔隙性的脑梗塞、脑血栓、脑动脉硬化等，都可能会出现类似的症状。颈椎疾病，颈椎神经根水肿、压迫，导致脑部供血不足也可能导致头皮发紧，可以去医院就诊做血压、血脂、头部CT、颈椎CT等检查，针对病因进行治疗。

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/08/18收听(85968)

"头皮发紧，一般是脑动脉供血不足、神经衰弱、焦虑及抑郁情绪、植物神经功能紊乱等原因导致。患者首先需要通过头颅CT、头颅核磁共振、经颅多普勒血管彩超、脑电图等检查来排除颅内的器质性病变，然后再给予对症治疗，具体如下：1、药物治疗：这类患者需要给予调节植物神经功能以及抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗，常用的药物包括谷维素、B族维生素、西酞普兰、氟哌噻吨美利曲辛等等。大部分患者在通过药物治疗后，症状都能得到有效的改善。2、调整生活方式以及饮食结构：除了药物治疗以外，患者还需要调整生活方式以及饮食结构，要多注意劳逸结合，适当进行户外有氧运动。此外，要多吃新鲜的蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻和辛辣的食物。"

刘仕翔│九江市第一人民医院

2023/09/01收听(20374)

眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种位置性错觉，它涉及多个学科，对于低血压症患者也可以出现眩晕的症状。对于慢性低血压，早期往往没有任何症状，对于急性低血压，发作时即可出现头晕、恶心、视野模糊等症状，甚至晕厥。长期低血压会使身体的各项机能下降，从而出现下列伴随症状，如头晕目眩、容易跌倒，造成骨折、脑出血等等。乏力、精神倦怠，容易造成心情压抑、情绪抑郁等等。另外，典型症状包括低灌注的临床症状，表现为头晕、视野模糊、恶心、疲劳、注意力不集中等症状，困惑、怕冷、脸色苍白、脉搏微弱等症状，极度低血压患者很可能导致晕厥、跌倒、一过性脑缺血。

刘涛│湖北省中医院

2023/12/13收听(22482)

如果患者目前出现心脏发麻、发紧的这种情况，高度考虑是心脏神经症所导致的，这样的患者往往精神压力都比较大，时常的焦虑，必要的时候建议患者可以结合心理疏导治疗，同时建议去精神心理科做心理评估量表，明确目前是否存在焦虑症，或者是焦虑状态。还有一些抑郁症的患者，也会出现类似的不适症状。除此之外，还有一些患者可能是由于冠心病、心绞痛所导致的，建议患者可以检查一下心电图、心脏彩超、肺CT，必要时可以进一步的检查冠脉CT，有助于评估患者冠脉血管是否存在比较严重的病变。如果是冠心病所导致的，建议患者可以服用阿司匹林、美托洛尔、曲美他嗪片、阿托伐他汀这类的药物，有助于延缓疾病的进展，并且改善症状。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/08/15收听(37340)

引起头皮发紧、头晕症状的因素较多，一般是因为紧张性头痛或神经性头痛造成，是因为长期的睡不好觉或...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/10播放(44246)

"眩晕手脚发麻首先考虑是脑血管疾病导致，一般病人都是突然出现眩晕的同时可以伴有偏侧的手脚发麻，一般多见于后循环的缺血或者后循环脑梗死，主要是由于脑干或者小脑缺血病人出现眩晕手脚的麻木，严重的时候可以伴有语笨的症状。一般可以查头部CT、核磁以及颅内段的血管彩超，经过确诊之后可以给予病人抗血小板聚集治疗、改善循环、活血化瘀。如果经过急性期的治疗，病人仍然遗留有眩晕和手脚发麻，也可以进行康复治疗，必要的时候配合着针灸治疗。其次眩晕手脚发麻临床上也可以见于周围神经病，特别是糖尿病的病人，由于高血糖会导致脑小血管的病变，病人就可以出现头晕。由于血糖增高导致周围神经出现脱水脱髓鞘的改变，病人就可以出现手脚的发麻，一般多是四肢的麻木为主。治疗上的建议病人积极的控制血糖，同时给予营养神经的治疗，也可以配合针灸改善麻木的症状。"

刘月姮│大庆市中医医院

2023/04/03收听(67400)

彭华│上海长征医院

2023/02/28播放(74658)

头皮发紧往往是一个神经功能失调的表现，也就是常见的焦虑、抑郁这种情况，容易出现感觉。因为焦虑的病人过度的担心、害怕、紧张，可以伴有植物神经功能失调的表现，也就是交感神经亢奋的表现。平时感觉不到内脏器官的感觉，在焦虑症的患者当中都可能会感觉到，很多人肚子里的气走到哪一节了，大便走到哪一节了都能感觉得到，经常会有心悸、心慌、胸闷、气短、身上忽冷忽热、出汗的感觉。有些人感觉到身上的肌肉发僵、头皮发麻、手抖、肌肉抽动，所以头皮发麻不是器质性疾病发病的前兆。

国红│北京医院

2023/12/21收听(83480)

"头皮发紧最常见的原因，是产生了头皮下帽状腱膜的慢性紧张和收缩，其病因一般是慢性炎症，它的产生和以下两个因素有关：1、颈椎病，颈椎病如果有生理曲度变直，会牵拉到后枕部肌肉，后枕部肌肉和帽状腱膜相连，会使其产生紧张、收缩；2、焦虑状态，焦虑的患者常常会有内分泌紊乱，影响到炎症因子的释放，常常会产生慢性肌肉紧张，都可以导致慢性紧张型头痛。建议服用肌肉松弛剂，比如复方氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等，也可以使用中成药调理，比如头痛宁。"

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2023/02/04收听(54956)

如果患者出现了头痛头皮发紧的情况，这时考虑患者是神经血管性的头痛。治疗的方法首先是营养神经，口服B族的维生素，口服维生素C和谷维素片。患者可以口服改善脑部血液循环的药物，养血清脑颗粒，同时患者还要口服西比灵胶囊，以上药物联合应用治疗神经血管性头痛效果比较好。再者患者平素还要在生活方面进行注意，不能让情绪过于激动，而且也不能够太过于焦虑，这些都会诱发头痛的现象。在饮食上患者要保证不能吃辛辣、刺激性的食物也不能够饮酒。患者还要保证充足的睡眠，头痛以及头皮发紧的症状，就会慢慢的缓解。

李洪莲│英德市人民医院

2023/07/17收听(71240)

"导致患者头皮发紧、头晕，这种情况主要是有以下几方面：一、绝大多数的情况下主要是见于精神紧张、压力太大，或者因为空气流通不好、睡眠不足等因素引起，这种时候患者应该调整生活规律，放松心态，坚持良好的体育活动，症状会得到缓解。二、这种情况可能是高血压疾病引起，因为在血压升高的时候患者会有头皮发紧、脸红、头胀、头晕的表现。三、头皮发紧、头晕也有可能是情绪焦虑导致上述不舒服。四、要考虑是由于颈椎病、颈部肌肉紧张等因素引起，建议患者可以通过针灸、按摩等手段来缓解症状。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/04/12收听(51098)

"感觉头皮发紧，可能是情绪比较激动紧张以后出现的，也有可能是因为长期的姿势，导致了颈部肌肉牵拉导致的，还有就是睡眠不足、脑供血不足，也会出现头皮发紧的症状。针对这种情况，可以进行头部的按摩，按摩百会穴、四神聪、双侧的太阳穴还有风池穴来进行按摩，都能缓解头皮发紧的症状。也可以通过口服活血化瘀的药物来改善血液循环，减轻头皮发紧的症状，可以口服银杏叶片、银杏酮酯滴丸、血塞通片、逐瘀通脉胶囊等药物。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/03/15收听(16292)

"头皮总是发麻可能是头皮部血液循环不畅导致的，病人多是有动脉粥样硬化，导致颈外动脉供应头皮部的血液循环比较差，人可以出现头皮部发麻，可以给予针灸、按摩来改善头皮的发麻。头皮部发麻也可以见于受到冷风吹或者着凉后出现，考虑是由于温度变化导致头皮肌肉，或者筋膜处于紧张、牵拉的状态。此时可以给予热敷，也可以配合针灸、按摩，必要时还可以给予营养神经的药物治疗，比如维生素B12或者甲钴胺。头皮部发麻也可以见于颅内占位或者丘脑病变，导致病人出现感觉异常。此时还可以伴有头痛以及肢体其他部位麻木，必要时可以查头部CT。"

刘月姮│大庆市中医医院

2023/01/08收听(14166)

"头皮紧的感觉是什么病的前兆，这是很难讲的，如果有这样的感觉，担心有疾病，可以到医院神经科就诊，根据患者年龄，头皮紧的持续时间长短，是否伴有头痛、头晕等症状进行分析。如果考虑有一些疾病，可以排除器质性病变，如果头部核磁检查之后没有问题，经常发生头皮紧，考虑是精神性疾病所导致的，比如抑郁症、焦虑症。另外，紧张性头痛、丛集性头痛可以出现头皮发紧的感觉。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2023/07/17收听(59700)