原标题：药学知识点：等渗和等张溶液

在我们学习过程中常常会遇到很多容易混淆的名词和概念，搞得我们头晕眼花，但只要理解它们之间的相同点及不同点，就会一目了然，今天就带大家进入等渗溶液和等张溶液两兄弟的世界，看看它们到底有何不同。

1、两者概念不同

等渗溶液是指与血浆渗透压相等的溶液，等张溶液是指与红细胞张力相等的溶液。

两者性质不同

等渗溶液属于物理化学概念，等张溶液属于生物学概念。

3、两者意义不同

（1）等渗溶液：低渗还是高渗还是等渗是根据溶液与血浆的渗透压比较而言的，与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液，如5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液。在等渗溶液中时进出红细胞的溶液量大致相等，所以红细胞可以维持原来的状态，不发生皱缩或者溶胀（如上图中）；比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液，如蒸馏水等。在低渗溶液中时进入红细胞溶液量比较多，红细胞会吸水溶胀，甚至发生破裂溶血（如上图右）；比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的葡萄糖液或50%葡萄糖液等。在高渗溶液中时从红细胞出来的溶液量比较多，红细胞会失水皱缩（如上图左）。

（2）等张溶液：所谓“张力”实际是指溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压。例如NaCl不能自由透过细胞膜，所以0.85%NaCl既是等渗溶液，也是等张溶液；但如尿素，因为它是能自由通过细胞膜的，1.9%尿素溶液虽然与血浆等渗，但红细胞置入其中后立即溶血，所以不是等张溶液。

4、临床应用不同

在临床给药过程中，静脉给药需用严格的等张溶液，其他的方式不需要等张溶液。

红细胞膜对于许多药物的水溶液来说可视为理想的半透膜，即它只能让溶剂分子出入，而不让溶质分子通过，因此，许多药物的等渗浓度与等张浓度相同或相近。如0.9%的氯化钠溶液，既是等渗溶液又是等张溶液。

临床中人们习惯把水盐紊乱形式以渗透压的变化来表示。例如，失水大于失盐，引起血钠浓度高于150mmol/L时，血浆渗透压>310mOsm/L，称为高渗性脱水；失钠多于失水，血清钠浓度 < 135mmol/L ，血浆渗透压 < 290mmol/L。 称为低渗性脱水；血钠浓度介于135~150mmol/L时，称为等渗性脱水。

但还有些药物如上述盐酸普鲁卡因、甘油、尿素等，红细胞就不是理想的半透膜，这些溶质能自由地通过细胞膜，促使细胞膜外水分也进入细胞，使红细胞胀大，甚至破裂而引起溶血。这类药物一般加入适量氯化钠或葡萄糖后即可避免溶血。

学到这里，同学们能很好地区分这两兄弟了嘛？返回搜狐，查看更多

责任编辑：