生完宝宝要操心和恢复的事儿很多 而剖腹产后的宝妈 还要烦恼的是 肚子上留下一条或深或浅的疤痕

疤痕不好看 而且还可能发痒发痛 今天我们请权威的整形外科专家 跟大家说说如何改善剖腹产疤痕吧

什么是剖腹产疤痕？

剖腹产疤痕（瘢痕）是指进行剖腹产分娩手术后，伤口部位形成的痕迹。

部分产妇在剖腹产分娩手术后1~2个月后形成增生性瘢痕，瘢痕局部呈现发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面，疤痕处有新生的神经末梢，部分人有瘙痒和疼痛感。

更有甚者，疤痕可长高、扩大，成为瘢痕疙瘩。也有产妇在经历疤痕增生期后消退，呈现较为平坦的痕迹，我们称为“正常”瘢痕或生理性瘢痕。而增生性瘢痕和瘢痕疙瘩合称为病理性瘢痕。

为什么会形成疤痕？

皮肤疤痕是手术或深度的皮肤损伤后不可避免形成的，是人体创伤修复过程中的自然产物。在任何手术创面、裂伤处、烧伤处，或是有炎症或感染性皮肤问题的部位(如，痤疮、毛囊炎、水痘和疫苗接种)都有可能形成疤痕。

生理性疤痕能够维持皮肤屏障的完整性，抵御外界的侵袭。然而病理性瘢痕是机体对真皮损伤的过度组织反应，可引起功能受损和外观毁损，降低患者的生活质量。

剖腹产术后产生的疤痕也会给妈妈们带来无限的烦恼，当伤口开始增生，疤痕会凸起、发红、变硬，疼痛与瘙痒也会伴随左右。可是当妈妈们意识到烦恼的时候，疤痕往往已经不能再恢复原来的平整光滑了。

影响疤痕的因素有哪些？

疤痕的形成原因是多方面的，肤色、体质、伤口愈合等都是影响因素。

人体伤口愈合的机制不同:当伤口深入真皮层时，人体修复系统会产生疤痕组织，将伤口连结起来，从而在愈合后会留下疤痕；如果伤口在表皮层，就不会留下疤痕。

小腹的皮肤具有水平的自然纹路，剖腹的伤口如果刚好跟皮肤纹路平行，缝合后疤痕会比较好看，因为横切伤口的张力最小，横切口的疤痕可以隐藏在纹路中，成熟后只会留下淡淡一条线，几乎看不见；纵切的伤口张力最大，疤痕自然会比横切伤口丑。

有的妈妈在第二胎剖腹产后会发现疤痕比第一胎难看很多，可能是第二胎的时候更加肥胖，或者多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法恢复，这些都会造成小腹突出，增加伤口的张力，疤痕因而特别明显。一般腹部脂肪较厚的，疤痕比较明显；腹部脂肪少的，愈合快，且疤痕比较小。

此外，如果本就是瘢痕体质或是剖腹产后伤口发生炎症、感染，又或是对皮下的缝线产生排斥等都会造成“明显疤痕”。

如何预防和治疗剖腹产疤痕？

面对令人头痛的剖腹产疤痕，难道没有合适的解决办法吗？邵逸夫医院整形外科主任谈伟强主任医师为大家整理了一套详细的抗疤痕治疗图示，快来看看吧！

首先，剖腹产伤口完全愈合再往后推1周，需要进行抗瘢痕治疗，具体见下图： 

详细步骤：

拆线且/或确保伤口愈合后，再后推7天启用。

先用醋酸曲安奈德尿素乳膏，在疤痕部位轻柔按摩3~5分钟，每日2次；如出现皮肤发红等副作用，每用1.5个月后，必须需停0.5个月后再用，具体可向医生确认。

再用康瑞保，同样在疤痕部位轻柔按摩3~5分钟，每日2次。

清水洗去，或湿巾擦去。

外贴硅胶片，逐渐增加至24小时。

外用腹带、弹力裤或者腰封，确保腹部皮肤处于松弛状态。

其次，对于外形难看（高起、凹陷、红色等）或感觉难受（痛、痒、硬等）的瘢痕，可以考虑手术切除或疤痕内激素注射。

再次，手术和注射后，仍需配套治疗，如瘢痕疙瘩术后的放疗，手术、激素治疗后的外用抗瘢痕药物，以及激光改善外形等。

来源：邵逸夫医院

作者： 整形外科 刘彦岐、谈伟强 原创作品转载请注明来源及出处