2020年06月01日 10:18:22 | 来源：姑苏晚报

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　　4个月前因治疗所需，医生在术中暂时取下患者的颅骨，储存于“自体颅骨银行”中；4个月后，医生从“银行”中取出这块颅骨，为患者顺利回植修补了缺损——苏州科技城医院神经外科主任朱文昱团队通过自主研发，在全国首创了这项自体颅骨体外储存技术。

　　近期，市民李先生骑电动自行车不慎摔倒，头部受伤，被120送到科技城医院急诊，接受了紧急开颅手术。为了解除他的颅内高压，医生将其颅盖骨取下来，经处理后储存于医院的“自体颅骨银行”中。就在日前，医生从“银行”中取出了李先生的颅骨，随后顺利完成了自体颅骨的修补手术。

　　“颅骨修补用什么材质，很有讲究。”苏州科技城医院神经外科主任、主任医师朱文昱介绍，传统材料主要有有机玻璃、骨水泥、硅橡胶等，由于缺点较多，已逐渐淡出医学界。现在普遍采用的钛网，由于金属特性易诱发癫痫，易造成头皮出现炎症甚至钛板外露。目前也有一些新型仿真材料上市，但价格昂贵，尚未普及。

　　还有一种修补“材料”就是自体颅骨。“从患者自身取出，与缺损部位完全一致，不需要塑形，无排异反应，还能恢复颅骨的血供、保温、抗震等天然属性，目前国际上认为是最佳选择。”

　　然而，自体颅骨在体外难以储存。“从取下到回植，短则1个月、长则1年，在这个过程中既要保持无菌，又要维持颅骨的活性，是两大难点。”朱文昱表示，高温或其它常规灭菌方式均会破坏颅骨的活性，不宜使用。为此，朱文昱团队通过多年研究和反复实验，采用无菌管控和-80℃深低温储存等技术，自主设计流程，逐步开展自体颅骨体外储存新技术。

　　“经过多层次检测，才能保证颅骨在每一个环节都能无菌和安全。”朱文昱具体介绍，深低温储存也并非单纯冷冻，而需分阶段处理。水分过多，冷冻时会结晶，“会导致骨细胞崩解。为此，要严格遵循一定的储存程序和梯度降温才能实现。”

　　据了解，以往自体颅骨被取下后，会在患者腹部、大腿等部位暂存。这种体内储存方式的弊端在于，待数月后取出时，由于持续发生的骨吸收，往往造成颅骨尺寸缩小而不利于回植；对患者来说，还增加了新的手术创伤。而体外储存技术就很好地避免了这些问题。

　　早在2005年，朱文昱团队就开始进行自体颅骨修补的研究并发表了论文。经多年探索实践，2016年起至今申请了多项专利。目前，该项新技术的研究正在持续进行中。朱文昱表示，自体颅骨回植后是否成活，需长期观察随访，就目前已接受该技术实施自体颅骨回植的16例患者来看，均未出现明显异常。

　　（来源：姑苏晚报，编辑/程梦青）

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