药品名称里的左和右究竟代表什么意思？这篇文章说清楚了

——郑倩南 郑州大学第三附属医院药学部

最近有一名患者咨询：

氧氟沙星与左氧氟沙星相同吗？

这个“左”是什么意思呢？

那么今天就聊一聊

这个药品名称的“左与右”

（像我们的左手和右手）

药品名称中的“左与右”代表什么呢？

左氧氟沙星片、左乙拉西坦片、左旋氨氯地平片、右旋糖酐铁口服液……，这种药名上有“左右”的药物。

我们知道许多东西要区分左右，如左右手、左右胳膊等等，难道药物也有左右之别？其实药物命名上的左右是一个与“旋转”有关的话题。

如果手心向上重叠放置时会发现左右手无法完全叠合，而当你将左手的手心贴到镜子上，你会发现左手在镜子里的像与右手是一样的（请忽略指纹等细节的不同），你的右手与左手在镜中的影像可以完全重叠在一起。

实际上，你的右手正是你的左手在镜中的影像，反之亦然。我们将其类比至药物，就可以理解药物的“左与右”。虽然两者结构相同，但就像我们的双手一样无法重合。

那如何定义“左与右”呢？在一定条件下，使平行光左偏的叫左旋性右偏的叫右旋性。这种旋光性在药物名称中一般用“左”或“右”来表示。左xxx”或“右XXX”，如左氧氟沙星、左甲状腺素钠、左旋咪唑、右佐匹克隆等。

药品名称中的“左与右”有什么意义？

旋光性的不同使药物作用加强或减弱。大部分药物分子左旋体比右旋体作用强，少部分右旋体比左旋体作用强，也有的药物分子左旋体和右旋体是基本疗效相同或药物分子只有一个旋光异构有效，另一个无效少数药物旋光体一个有效一个有毒。

有些药物不表现为旋光性，是因为有些药物分子本身没有旋光性，也有些药物分子虽然具有旋光性，如果不进行左旋或右旋提取分离就是两种异构体等量混合，称为外消旋体，如氧氟沙星、甲状腺素、布洛芬、乙拉西坦等。

氧氟沙星与左氧氟沙星区别是什么？‍

区别

抗菌活性不同：左氧氟沙星的抗菌活性约为氧氟沙星的2倍；

不良反应程度不同：左氧氟沙星的不良反应远低于氧氟沙星，其中左氧氟沙星是目前已上市喹诺酮类副作用较小的药物，主要不良反应是胃肠道不适；

抗菌谱不同：氧氟沙星通常情况下，在临床中多用于上呼吸道感染，以及泌尿和生殖系统感染等疾病中。左氧氟沙星通常情况下，用于身体不同部位的感染，包括中度至重度的下呼吸道感染，以及血液传播的败血症等。

因此，我们在选购药品时注意确认具体名称，不要忽视名称中的“左与右”。返回搜狐，查看更多

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