手卫生的五个指征即两前三后，是指接触患者前、进行无菌操作前、体液暴露后、接触患者后以及接触患者周围环境后。

1、接触患者前：接触不同病人之间，从同一病人身体污染部位移动到清洁部位时，需要进行标准洗手，避免引起医院内交叉感染的风险。

2、进行无菌操作前：在进行无菌操作前要进行标准洗手。

3、体液暴露后：在接触患者的体液、分泌物、排泄物、血液以及伤口敷料等，要及时洗手，避免发生职业暴露以及发生医源性传染的情况。

4、接触患者后：手部有可能沾有患者的细菌等致病菌，所以要及时洗手。

5、接触患者周围环境后：不管是接触患者的衣物、用品或是患者使用过的医疗器械都要洗手，避免交叉感染的发生。