荨麻疹

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荨麻疹

2024-06-16 00:18| 来源: 网络整理| 查看: 265

现病史详细描述单个荨麻疹皮损的特点,包括:分布、大小,皮疹形态;发作频率;单个皮疹的持续时间;前驱皮疹。发生荨麻疹当时及之前的活动及接触情况,之后24小时内活动均需了解。医生应特别了解目前活动,是否暴露于潜在过敏原( Professional.see table 一些荨麻疹的原因 一些荨麻疹的原因 )。昆虫或动物叮咬,新的洗衣剂或肥皂;新的食物;当前存在感染;或目前有应激性生活事件。患者应回忆是否有可疑的诱发因素与荨麻疹发作有关。重要的症状包括瘙痒,鼻漏,面部、舌头肿胀,及呼吸困难。

系统回顾有助于寻找原发疾病的症状,包括发热、乏力、腹痛及腹泻(感染);冷热不耐受,震颤或体重改变(自身免疫甲状腺炎 桥本甲状腺炎 桥本甲状腺炎是甲状腺的慢性自体免疫性炎症,伴有淋巴细胞浸润。临床表现有无痛性甲状腺肿大和甲状腺功能减退的症状。诊断依据为高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体。发生甲状腺功能减退症的患者通常需要终身更换左旋甲状腺素。 (另见 肾上腺功能概述。) 在北美,桥本甲状腺炎是原发性 甲状腺功能减退最常见的病因;多见于女性,为男性的两倍。女性中的发病率高数倍。发病率随年龄增加,并见于染色体异常,包括... Common.TooltipReadMore );关节疼痛(冷球蛋白血症, 系统性红斑狼疮[SLE] 系统性红斑狼疮(SLE) 系统性红斑狼疮 是一种慢性的累及多系统的炎症性疾病,病因为自身免疫性,主要发生于年轻女性。常见表现可包括多关节痛和关节炎、雷诺综合征、面颊及其他部位皮疹、胸膜炎或心包炎、肾脏或中枢神经系统受累以及自身免疫性细胞减少。诊断依靠临床和血清学检查。 治疗严重的、持续的活动性疾病需要糖皮质激素和免疫抑制剂。 SLE患者中70%~90%为女性(主要为育龄期女性)。系统性红斑狼疮(SLE)在黑人和亚裔患者中比白人患者更为常见和严重。可见于任何年龄的... Common.TooltipReadMore );面颊疹(SLE);眼干、口干(干燥综合征 干燥综合征 干燥综合征(Sjögren syndrome )是一种原因不明的,较为常见的,慢性系统性自身免疫性疾病。其特征是由于外分泌腺的淋巴细胞浸润和继发性腺体功能障碍而导致口腔、眼睛和其他粘膜干燥(干燥综合征)。干燥综合征可影响多个外分泌腺及器官。诊断依靠眼、口和唾液腺的特征性表现,自身抗体和(或)组织病理学。治疗通常是对症治疗,但内脏器官受累用皮质类固醇和免疫抑制剂治疗。 干燥综合征在中年女性中发病率高。当不伴有其他疾病时,可归类为原发性。约... Common.TooltipReadMore );皮肤溃疡及荨麻疹消退后遗留色素沉着(荨麻疹性血管炎);小片状色素沉着斑(肥大细胞增生症 肥大细胞增多症与肥大细胞活化综合征 肥大细胞增多症是指肥大细胞增殖并浸润皮肤或其他组织和器官。肥大细胞活化综合征 肥大细胞的增加和不适当的激活,但没有克隆性增殖。症状主要是因介质释放,包括瘙痒、面部潮红,胃酸分泌过多而引起消化不良。诊断主要根据皮肤和(或)骨髓组织活检。治疗使用抗组胺药以及症状控制药物。 (见 过敏和过敏性疾病概述) 肥大细胞增多症是一类以肥大细胞浸润皮肤和(或)其他组织为特征的疾病。因为释放肥大细胞介质而引起病理变化,这些介质包括:组胺、肝素、白三烯和许... Common.TooltipReadMore );淋巴结肿大(病毒感染,肿瘤,血清病);急性、慢性腹泻(病毒或寄生虫性肠炎);发热,夜间盗汗,体重减轻(肿瘤)。

既往病史包括详细的过敏史,如已知的特应性病史(过敏、哮喘、湿疹),可能的病因(如自身免疫性疾病,肿瘤)。所有的用药史应仔细回顾,包括非处方药及草药制剂,特别是可能与荨麻疹相关的药物( Professional.see table 一些荨麻疹的原因 一些荨麻疹的原因 )。家族史包括类风湿病史,自身免疫疾病史或肿瘤史。 社会史包括近期旅游史,感染性疾病(肝炎、HIV)传播危险因素。



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