为什么有的人痣多,有的人痣少?关于痣的真相 |
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原创 皮肤科医生王子洋 皮肤科杨希川教授 痣,实在太常见,几乎每个人身上都能找到几个痣。 长痣这件事有时候让人觉得理所当然,视而不见,然而实际上你却对它一无所知。 由此诞生的神秘感也就充满了玄学,看面相、看风水、看气运,痣简直比天上的星星还要神秘。 ![]() 那么痣到底是什么呢? 身上的痣,到底是什么? 广义上的痣指的是身上长的各种斑斑点点,种类实在太多。 我们今天讨论狭义上的痣,也就是色素痣,学术上一般称为黑素细胞痣或者痣细胞痣,民间也有称为“痦子”的。 黑素细胞大家应该比较熟悉了,不同人种肤色不同主要就是与黑素细胞的多少有关;晒太阳后黑素细胞分泌黑色素使我们被“晒黑”了。 而痣就是一种高度类似黑素细胞的集合体,称为痣细胞,这些痣细胞聚集在一起,抱成一团,就形成了痣。 ![]() 为什么有人痣多,有人痣少? 1、与人种有一定关系 白种人青少年痣的平均数量为15-30个,相比之下,非洲、亚洲或印第安青少年痣的数量≤5个。 以上是越白的人痣越多,然而白到极致后这种情况又出现了反转,比如那种白到发光,红发白肤的凯尔特人,痣又比较少了。 ![]() 2、与基因遗传关系密切 痣的数量和形态都和基因有一定关系,包括干扰素调控因子4(IRF4)基因和端粒酶逆转录酶(TERT)基因等。 3、儿童期日光暴露强度 有一项为期3年的研究发现,使用防晒霜的学龄儿童,新出现的痣数量显著少于未进行防晒的儿童。 其它影响因素还包括水疱病、硬化性苔藓、化疗、全身性免疫抑制和内分泌疾病。 ![]() 人在什么时候最容易长痣? 1、人在什么时候容易长痣? 从出生6个月开始长痣,儿童期和青春期数量增加,20多岁的时候达到巅峰,之后随年龄逐渐消退。 例如,在青春期早期的3-4年内,痣的数量平均净增长40-60%,但是同时有15%的痣长着长着就没了,消失不见了。 在年轻的时候痣是可以变化的,可以逐渐凸起、扩大,但是30-40岁以后痣就很少变化了,如果此时痣还在明显变化需要就医判断是否有恶变。 2、痣的一生 痣的一生分为交界痣、复合痣(混合痣)、真皮内痣(皮内痣)3种形态。 刚刚我们讲痣是会变化的,可以从交界痣逐渐演化为皮内痣,此为痣的一生,但是也会长着长着就消失不见了。 ![]() ● 交界痣 指的是深度位于表皮和真皮交界部位的痣,手掌脚掌的痣大都为交界痣,交界痣增生相对活跃,恶变的几率比其它类型大一些。 ● 复合痣 指的是深度在交界处也有一些,在真皮也有一些。处于交界痣和皮内痣的过渡期,稍隆起,光滑,色均。 ● 真皮内痣 位于真皮内。通常呈肤色或者黄褐色的丘疹,圆顶状、乳头状或有蒂,质软且有弹性,皮内痣一般不会恶变。 痣的一生,可以经历交界痣→复合痣→真皮内痣,3种形态,逐渐长大,凸起,同时也变得更稳定,很少恶变。 ![]() ![]() ![]() ![]() 此外,有的痣可能长在甲母质,甲母质是甲根部深处制造指甲的部位,这个部位的痣产生的黑色素随着指甲的制造和生长而产生甲黑线。 ![]() ![]() 什么样的痣有恶变风险? 首先痣恶变为黑素瘤的风险很低,我们亚洲人也不是黑素瘤的高发人群,白种人更为常见。 其次大约只有三分之一的黑素瘤是由痣发展而来的,其它的都是新长的,所以可能过于关注现有的痣意义也不大。 以下是黑素瘤的一些危险因素: ● 50岁以上的白人男性 ● 黑素瘤家族史 ● 一个或多个非典型痣 ● 儿童时期辐射暴露 ● 年轻时有严重的日光暴露史,包括30岁以下至少一次起水疱或疼痛的晒伤。长期户外活动且没有充足的防晒,或者使用室内日光浴床。 ● 免疫功能低下,长期使用免疫抑制剂 ● 红发表型 特别危险的:父母一方家族中至少3例黑素瘤病例;多发性非典型痣个人史。 ![]() 最后,如果是形状规则,颜色均匀,没什么变化的痣是无需处理的;如果有明显变化的痣建议就诊,让医生判断是否需要处理。 如果觉得有些痣影响美观,那么2mm以上的痣,一般就推荐手术切除了,激光或者其它方法祛除可能遗留疤痕,反而不如手术切除美观。 并且手术切除更加彻底,激光可能多次治疗不能完全祛除干净,反而增加恶变几率。 〔免责声明〕 本文数据更新于2021年07月12日 由「皮肤科医生王子洋」原创,旨在为读者进行科普 科普内容不能代替医生诊治意见,仅供参考 如有皮肤问题,请及时咨询医生 部分图片来源网络,如有侵权请联系删除 封面设计:涛涛 排版:轻轻 策划:Fanny 以下是今日的拓展阅读▼ 阅读原文 |
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