"清宫手术是一种有创的操作。需要患者取截石位于产床上，并且完全消毒外阴，放置窥器后消毒阴道和宫颈，探查宫腔的深度以及子宫位置，并且使用扩棒，使宫颈扩张，扩张到一定程度后，放入吸管或者是刮勺，用负压吸引或者是手动的方式，将宫腔内的异常物吸出体外。另外，一般为了防止漏吸或漏刮，都会将子宫内膜清理得比较干净，所以清宫手术对于身体是有一定损害的。术后需要常规的使用抗生素预防感染。并且如果是早孕清宫，流产后还应该及时的使用促进子宫恢复的药物。还应该严格的禁止性生活至少一个月以上，一个月后及时到医院复查。"

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/04/11收听(57896)

"清宫手术一般指的是对于怀孕之后不全流产的，宫腔内有残留的就叫做清宫手术。清宫手术它和人工流产手术的负压吸引术其实差不多，首先要检查阴道分泌物有没有炎症，没有炎症然后做术前的化验，预约手术，手术的过程可以选择无痛的也可以选择有痛的带麻醉。如果预约好手术之后，手术的过程首先要消毒外阴和阴道，然后要扩张宫颈，扩张到8号扩棒能通过，然后进入吸管，把宫腔里的残留的这些妊娠组织吸出来，也可以在B超的监护下做。然后术后最好口服抗生素一周预防感染，术后两周需要去医院复查B超看宫腔里是不是干净了。"

周丹│北京医院

2020/05/24收听(65632)

所谓的清宫手术，一般将患者取膀胱截石位，然后常规消毒外阴和阴道以后铺上无菌巾，医生会做双合诊来检查子宫的位置、大小以及附件等情况。医生会用阴道扩用器将阴道扩开，消毒阴道及宫颈管，然后会用宫颈钳夹持住子宫颈的前唇，顺着子宫的方向，医生会用一般的宫颈扩张器，进行由小到大逐渐循环渐进的扩大，到比普通刮丝大一号或者半号以上，然后将刮丝深入到宫底，推到阻力略向退后以后，慢慢顺时针地向宫腔里面刮取宫内的内膜组织。等感到有宫壁粗糙，提示组织已经刮除干净，然后将刮出的组织送到病理科进行检验即可。术后患者需要尽量的卧床休息一周，禁止同房和盆浴一个月，饮食清淡营养即可。

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/22收听(89874)

清宫手术是清除宫腔内异常组织的一种手术操作方式，清宫手术在临床上主要用于自然流产后、药物流产后、人工流产后，或者产后宫腔内胚胎、胎盘、胎膜组织残留、功能性子宫出血的患者，在保守治疗无效的情况下行清宫手术。清宫手术的操作方法是术前详细询问病史，进行超声检查，明确适应证，排除禁忌证，排空膀胱后进入手术室，遵医嘱采取合适体位，开放静脉通道，消毒外阴及阴道并铺无菌手术单再次消毒，医生根据患者宫颈口的松紧度扩张宫颈口，选择合适的刮匙伸入宫腔内进行清宫手术。对疼痛比较敏感的女性可以在麻醉下进行无痛清宫，真正开始手术的过程约为3-5分钟左右。

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/27收听(15416)

清宫又叫刮宫手术，分为普通的清宫和无痛操作，在操作上和流产程序是一样的，首先需要对外阴进行消毒处理，然后铺无菌洞巾，把吸引器的导管伸进阴道，进入宫腔，对宫腔内的异物或者更厚的子宫内膜进行清理，这个过程就称为清宫。多用于药物流产以后导致残留，或者子宫内膜过厚，或者月经量过多，清宫以后子宫内膜脱落出来，子宫收缩有助于止血。做清宫需要严格掌握适应症，否则有可能会出现并发症。做了清宫手术需要注意多休息，避免吃生冷寒凉、辛辣的食物，一个月内不要有性生活。

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/22收听(63856)

"清宫手术是应用器械清除宫腔里面的残留物或者取出子宫内膜送病理检查。清宫手术分为两个步骤：第一步是应用扩宫棒把宫颈口扩张到足够大小；第二步就是用刮匙伸到子宫腔内，对子宫内膜或者宫腔内容物进行搔刮。在做清宫手术以前需要先做B超了解子宫附件的情况，另外看宫腔是否有赘生物以及残留物的体积大小。做完清宫手术以后会出现阴道流血，在3~5天会完全干净，量也比较少，比月经量少很多，如果阴道流血量比较多应当到医院复查。清宫手术以后可以吃消炎药物以及益母草冲剂，做完手术以后要注意休息一周左右，避免同房一个月，同时要注意外阴清洁干燥，避免出现宫腔感染。"

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/04/26收听(39488)

"无痛清宫主要是局部使用麻醉药物、采取静脉麻醉方式进行清宫，具体过程是进行会阴局部消毒，使用局部麻醉，再使用扩阴器暴露宫颈，再扩开宫颈，使用探针进行子宫深度测量，刮勺动作轻柔的将子宫内膜刮干净。使用无痛的方式可以有效避免疼痛、改善恐惧心理，有利于操作，但也存在弊端，主要是疼痛不明显，如果出现意外情况，不能及时反应过来，出现子宫肌肉损害或者直接导致子宫穿孔，进行清宫时需要注意观察情况，需要动作轻柔，避免粗暴，多询问患者的感受。"

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/01/02收听(33512)

"无痛清宫手术操作的方法和无痛人工流产的操作方法一样，在进行操作之前，需要进行血常规、白带常规、心电图，以及快速四项检查，如果没有手术的禁忌症，就可以进行手术操作。在手术之前先使用静脉麻醉的方法让患者丧失意识，手术过程中患者没有感觉。一般在B超监测下进行操作，手术时间比较短，可能需要3-5分钟。如果情况复杂，可能会适当延长一点时间。一般手术以后休息半个小时，患者的意识就会完全清醒。手术后一个月需要注意不要同房，术后要休息两周。"

申沛│解放军第一五二中心医院

2021/06/14收听(88688)

清宫手术是通过器具在宫腔内操作，去除宫腔内异常组织的手术方式。对于早孕期间胚胎停止发育或者流产等，可能都要做清宫的手术，其他方面还可以对异常子宫出血、子宫内膜异常增厚等，也可以做清宫的手术。还有另外一种清宫的方式，是对分娩后胎盘和胎膜的残留进行清宫手术。总之，清宫手术就是用负压吸管或者刮勺来清除宫腔内异常组织的一个手术。如果是怀孕早期，一定是确定胚胎停止发育，或者由于下腹痛和阴道出血。做B超时胎心已经没有发育或者宫口已经开了，以及妊娠组织已经有部分流出子宫腔外。这个时候诊断为流产，并进行清宫。如果是只有先兆流产，就是说胚胎还是正常发育，只是有轻度肚子疼和出血，还是要积极保胎。另外，对于胎膜、胎盘的残留要积极进行清宫手术，否则会引起产后出血增多。还有就是子宫内膜异常增生，也要积极进行清宫，通过清宫清出的子宫内膜送病理检查，进一步确认子宫内膜是良性病变，还是恶性的病变。

高珊│中日友好医院

2020/03/16收听(53434)

清宫手术又称为清宫，指有部分女性的子宫往往有一些胎物残留，这些残留物包括：分娩以后的胎盘残留；...

李家福│武汉大学中南医院

2023/04/16播放(57738)

"清宫术是早期人工流产最常采用的方法，清宫术不用开刀，但也是一种妇科的手术，一定要严密消毒的情况下进行。手术分为两个步骤：第一步，把子宫颈扩张到足够的大小。第二步，用刮匙伸到子宫腔内，把胚胎刮下来。怀孕的时间越久，胎儿就越大，这时就需要把子宫颈扩张到最大限度，才能刮出胎儿，所以刮子宫也就更加困难。同时，怀孕时间越长，子宫也会随着越来越软，手术时穿破子宫的机会自然会增多。选择时机是不全的流产、延期流产。葡萄胎一经诊断，无特殊的禁忌，即可进行清宫术，如需人工终止妊娠，应该在妊娠12周内进行。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

王建│锦州市中心医院

2018/04/24收听(92084)

"清宫术是通过一个负压装置将吸宫棒放入到子宫腔内，将子宫腔内的组织利用负压吸引出来的一个过程。做清宫术一般是在人流或者药物流产之后，发生的流产不全的时候。做完清宫术后需要注意的是，要吃抗生素来预防感染，还要吃促进子宫内瘀血排出的药物。做完清宫术后的一个月之内是不能有同房和盆浴的，但是可以选择洗淋浴。做完清宫术后如果想怀孕了，一般建议避孕半年之后可以再怀孕。做完清宫术后也还是需要去做复查的，通常建议清宫术后的10-14天去医院做复查。如果想上环的话，会建议一般在清宫术后的1-2个月之后就可以上环了。"

刘晶│河北医科大学第一医院

2020/06/18收听(29004)

清宫手术和人工流产是两个概念。人工流产是指意外妊娠要达到终止妊娠的目的，用负压电吸宫的方法，把孩子和子宫内膜清理掉，这就叫人工流产，这是从老百姓的角度来讲。清宫手术一般是指不全流产，或者胚胎停育，其实也是用负压电吸功的方法，把胚胎组织清理掉。虽然它们的名称不一样，但是手术的原理是一样的。清宫手术包括不全流产，胚胎停育，药物流产没有完全流干净，或者药物流产出血＞14天的需要去做清宫手术。对于药物流产来讲，虽然有的人可能把胚胎排出来，但是由于她长期出血＞14天，这种情况下，做清宫手术越早做越好，因为长期出血可能会引起继发感染。

鲁桦│清华大学第一附属医院

2017/07/10收听(82364)

"清宫手术是将宫腔内的异常回声吸出体外的一种过程，适用于宫内早孕、不全流产或者宫腔内异常回声、子宫内膜增厚以及其他流产方式流产不全的补救措施。清宫手术是一种有创操作，需要在宫颈扩张的前提下使用负压吸引或者刮勺，将宫腔内的残留物吸出，为了防止漏吸，都会将宫腔清理得比较干净，所以，对子宫以及子宫内膜都有一定的损伤。术后要给予促进子宫恢复的药物，比如益母草颗粒、益母丸、产后逐瘀胶囊等。另外，还应该口服抗生素3-5天预防宫腔内感染，恢复正常月经后要及时复查。"

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/02/19收听(30714)

清宫手术多半就是清宫，是指胎物残留。比如分娩以后，胎盘有一些不干净，或者是做引产的时候，早期做人工流产胎盘还有部分不出来，然后这时候用吸管，把宫腔里面的组织吸出来，弄干净，叫腾空子宫的一个手术，叫清宫术。

李家福│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(94294)

清宫手术是运用负压电吸宫的方式，清除不全流产或胚胎停育滞留于宫腔内的组织，帮助子宫修复，减少出...

鲁桦│清华大学第一附属医院

2023/09/01播放(58728)

"妇科清宫术的操作过程，类似于女性人流的手术过程，但是比人流相对要少步骤，具体是以下步骤：第一步，取膀胱截石位，睡在手术台上，医生常规消毒外阴、阴道，铺上无菌巾。第二步，医生做妇科检查，摸清楚子宫的位置是前位子宫，还是后位子宫。第三步，用阴道窥器撑开阴道暴露宫颈，应用宫颈钳夹住宫颈，固定子宫位置。第四步，根据刚刚摸到的子宫是前位，还是后位，用探针探测宫腔的深度，根据宫腔的深度再选择刮匙进入到宫腔进行搔刮手术，常规搔刮宫腔1-2圈，刮出宫腔残留物、宫内膜或者宫腔内的息肉以后手术结束。"

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/03/19收听(60096)

"可视清宫手术与可视的人流手术操作过程基本相同，它的操作方法如下：第一、患者首先需要排空膀胱躺卧在手术台上，然后护士会给患者建立静脉通道，并准备好手术的器械。第二、医生给患者进行外阴、阴道局部消毒，铺无菌洞巾。然后使用窥器撑开阴道暴露并再次消毒宫颈。第三、使用宫颈钳钳夹宫颈，使用探针探明宫腔的深度，然后使用扩宫棒扩张宫颈。扩张宫颈结束之后可以使用高清探头进入到女性的宫腔，观察患者宫腔内残留物的情况，综合评估之后再根据情况选择合适的刮匙或者吸管，进入到患者的宫腔之内，根据探查的情况进行清宫手术。第四、将宫腔里的残留物清除之后，需要再次使用高清探头进入到患者的宫腔之内，观察是不是清理干净。这种使用探头观察能够比较清楚地看到残留物的位置大小，术后也能够清楚的观察到是不是干净，所以对患者来说是非常好的。如果术后进入探头观察，宫腔内已经完全干净，患者流血不多，手术就结束了。"

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/25收听(30102)

"清宫手术是妇科比较常做的手术，可以直接操作，也可以在宫腔镜下进行清宫手术。在做清宫手术之前要做B超明确宫腔内的情况，患者取膀胱截石位，医生先用络合碘消毒患者的外阴，铺巾戴手套使用窥阴器打开阴道，暴露宫颈再用鼠齿夹住宫颈，用扩宫棒扩开宫颈口再使用器械进入到宫腔内来进行清宫手术。清宫手术的过程中有可能发生出血还有感染的情况，所以术中需要使用缩宫素。如果做宫腔镜下的清宫手术会更安全，但是一定要到正规医院去做。"

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/09/30收听(34654)

手术都是要在手术室做，可以包括中心手术室，也就是大手术室，还有门诊手术室，就是小一点的手术室。一般大手术室都需要上麻醉，全麻之类的情况。门诊手术史一般局麻就可以做，所以门诊手术室的医生较少护士也较少。中心手术室一台手术常规是3-4个手术医生，另外要配一个器械护士，一个巡回护士，还要配一个麻醉医生。具体的手术各个科室不一样，每一个科室不同的疾病做的手术也都不一样，不能确定。做完手术以后常规缝合伤口，然后患者进麻醉恢复室恢复半个小时左右，麻醉恢复差不多了就可以送回病房继续治疗。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/24收听(19368)