访谈现场主持人

首先介绍一下顾植山教授的四位弟子， 中医院儿科副主任、副主任医师孙秋香，内分泌科副主任、副主任医师冯治芳，脑病科副主任、副主任医师魏波，老年病科主任、副主任医师丁永伟。

主持人

孙主任，请您先给我们介绍一下龙砂医学流派有哪些特色？

孙秋香

儿科副主任 副主任医师

个人简介：毕业于山东中医药大学，从事儿科工作20余年，曾先后到青大附院、江苏省中医院进修学习。对儿科常见病、多发病的诊治有丰富临床经验，对儿科呼吸系统、消化系统、新生儿疾病等有较深入研究，中医药治疗支气管肺炎、哮喘、小儿反复呼吸道感染、儿童抽动症、过敏性紫癜、新生儿黄疸等疾病疗效显著，擅长运用“三字经”小儿推拿治疗小儿病毒性肠炎、慢性肠炎、消化不良、厌食等疾病，针刺四缝穴治疗小儿厌食、消化不良等疾病，疗效确切。发表国家级论文多篇。

孙秋香:龙砂医学流派的特色主要有三个方面：

壹

重视《黄帝内经》五运六气理论与临床应用

贰

重视经方

叁

擅用膏方“治未病”

顾植山

出身世医，1979年被安徽省政府作为“特别优秀”的中医药人才选调到安徽中医学院任教，现任安徽中医学院教授，中华中医药学会医史文献分会常委，国家973项目“中医学理论体系框架结构与内涵研究”课题组专家，中国疑难病研究协会学术委员，中华现代中医学杂志学术委员等职。

顾植山教授全面继承了龙砂医学的这三大流派特色，特别在五运六气的研究方面，成绩斐然，享誉国内外。

主持人·

刚才您讲到五运六气，大家都知道中医讲阴阳五行，但是对于五运六气都很陌生，那什么是五运六气？五运六气和阴阳五行二者有联系吗？

孙秋香: 五运六气是古人探讨自然变化的周期性规律及其对人体健康和疾病影响的一门学问，包含了天文、历法、气象、物候、医学等多学科的学术内涵。在中医学中，阴阳五行和五运六气学说是一个完整的体系，相对来说，五运六气学说更偏重于自然变化周期性规律的演绎，有了五运六气学说，才能更好地理解中医阴阳五行学说中的天人相应思想；如果没有五运六气学说，就难以真正掌握中医阴阳五行学说的精神实质。

主持人

哪位主任给讲一下五运、六气分别指的是什么？

冯治芳

内分泌科副主任 副主任医师

国家二级心理咨询师

国家中医药管理局龙砂医学流派传承人

山东省中医药五级师承项目继承人

潍坊市、诸城市岗位技术能手

诸城市优秀医师

个人简介：硕士研究生，从事内分泌专业20余年，曾至北京协和医院、上海交大附属第六人民医院进修学习。

擅长领域：糖尿病、甲状腺、高尿酸血症、骨质疏松症等疾病的中西医结合治疗。

冯治芳：我来介绍一下吧。五运即五行，“运”和“行”都是运动变化的意思，是天体运行在不同时空方位而出现的五类气息表达，用木、火、土、金、水五种象为符号，衍生为对自然界五种运动变化状态和性质的概括。万物不可胜数，古人执简驭繁，以象统物，根据事物运动变化过程中显示出来的生、长、化、收、藏五个基本时态，创造了以木、火、土、金、水为代表符号的“五行”说。

六气是自然界的六种气化运动状态，源于阴阳变化。阴阳各有开、阖、枢三种状态，故有三阴三阳六气。即厥阴、少阴、太阴三阴，少阳、阳明、太阳三阳。

主持人

我们现场的这个顾氏三阴三阳太极时相图，我研究了半天也没看明白它的含义，魏主任，您能给解释一下吗？

魏 波

脑病科副主任 副主任医师

诸城市首届优秀青年中医

山东中医药学会脑病专业委员会委员

潍坊中医药学会中风病专业委员会委员

个人简介：1993年毕业于山东中医药大学中医系，曾在中国中医研究院西苑医院神经内科进修学习，中西医并重，擅长脑血管疾病、周围神经病、运动障碍疾病、癫痫及肌无力等疾病的诊断与治疗。

魏波：太极图是反映宇宙周期性变化的科学图式，并不是古人凭空捏造出来的哲学图，而是由中国人观察日影和昼夜的短长实际记录下来自然形成的，它表示了自然界的阴阳气化运动具有盛衰变化的节律象态。 其中由衰到盛是阳象，由盛到衰即阴象。

太极图与我们的地图所表示的方位是相反的，太极图是上南下北，左东右西，从图中我们可以看到：

太阳在东北方，冬至过后，正是阳气渐开之时，故为阳之“开”；

阳明在西北方，阳气渐收，藏合于阴，故为阳之“阖”；

少阳在东南方，夏至太阳回归，阴阳转枢于此，故为阳之“枢”。

三阴之开、阖、枢同理：

太阴在西南方，夏至过后，正是阴气渐长，故为阳之“开”；

厥阴居东向南，阴气渐消，并合于阳，故为阴之“阖”；

少阴在正北方，冬至阴极而一阳生，故为阴之“枢”。

太极图外围的黑白点是洛书，奇数为阳，偶数为阴，洛书是太极的开阖枢运动产生的，是数字化的太极图。

主持人

五运六气对于临床有哪些指导意义？孙主任，您能给我们说一下吗？

孙秋香：好的，主持人。顾老师经常强调要“司天、司人、司病证”，所以 运气辨治的实质是基于天人相应的思想，透过自然气息的运动变化了解人体气机及疾病的临床表现，通过调整天人关系，达到祛病保健的目的。正如《素问·六节脏象论》中说：“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。”

在病因方面，顾植山老师还提出“三虚”说，即天虚、人虚、邪虚。邪虚来源于《黄帝内经》的“虚邪贼风”，相当于现代医学的致病微生物；人虚嘛，就是人体的抗病能力不足。

那么天虚是什么？中医学认为，人与自然都是不断运动变化的，人有生长壮老已的生命进程，大自然相应的具有春生夏长秋收冬藏的变化，都有一定的规律。《黄帝内经》总结了这种周期性变化规律，创立了“五运六气”学说，并指出五运六气有常、有变，有未至而至，有应至而未至，有至而太过，有至而不及等。因此，天虚主要是指五运六气的失常，是自然大环境出了问题。

根据五运六气理论，我们尊敬的顾植山老师就曾对2002-2003年“非典”、2009年甲流等传染病的流行做出了准确的预判；此外受运气的影响，同一种疾病在不同的年份的临床表现也不尽相同，比如流感，我们的教科书告诉我们，当得了甲流，有90%的概率会出现发热和咳嗽，但是我们注意到寒湿偏胜的年份，如2009的甲流有的患者就不发热，而出现呕吐、腹泻等消化道症状，2009年是己丑年，正是寒湿偏盛的年份。当然，除了传染病的发生和发病特点会受运气的影响，普通疾病的发生也会受运气的影响，比如去年，我发现患中耳炎的小孩子比较多，去年是壬寅年，木气太过，少阳相火司天，足少阳胆经绕耳循行，且有分支入耳内，也与运气相符。明确病因是辨证论治的基础，我们知道了发病原因，就可以更准确地把握疾病的病机特点，从而制定治疗方案。

主持人

那今年的运气有什么特点呢？

孙秋香：今年是癸卯年，岁火不及，阳明燥金司天，少阴君火在泉，特点是阳专其令，炎暑盛行，风燥横行，多阳少阴，属于燥热偏盛的年份，比如今年年初爆发的甲流，有很多人除了发热外，还出现了口干、咽痛、肢体疼痛无力等燥热症状，流感后有的小朋友出现了很长时间的便秘。而目前因为年初迟到的厥阴已经到了，厥阴属于肝木，肝木和脾土关系失和比较显著，所以很多人出现了腹痛、呕吐等症状。

观众互动

主持人

接下来我们现场互动一下，有哪位朋友上来让孙主任用五运六气给诊断一下，体会一下五运六气神奇的魅力？

孙秋香现场诊病环节

主持人

我注意到孙主任跟患者沟通的时候，问了他的出生年月，丁主任，您能解释一下出生年月与治疗疾病的关系吗？

丁永伟

老年病科主任 副主任医师

山东中西医结合学会老年照护专业委员会常务委员

山东中医药学会高血压病专业委员会常务委员

山东省老年医学会中医药分会委员

潍坊中医药学会心血管病专业委员会委员、老年病专业委员会委员

山东省中医药高等专科学校特聘兼职讲师

国家中医药管理局龙砂医学流派传承人

个人简介：中共党员，本科毕业于山东中医药大学，从事心血管内科临床及教学工作20余年，曾到北京301医院心脏中心进修学习，擅长冠心病、心律失常、心衰、高血压病、心脏瓣膜病等心血管疾病的内科诊断治疗以及心脏病介入手术治疗，参加山东省中医全科医师规范化培训，对各种老年疾病尤其心血管内科疾病的中西医诊治具备丰富的临床经验。

丁永伟：人体在胚胎孕育以及成长的过程中，同样会受到五运六气的影响，不同运气年出生的人，由于胎孕、出生年的运气特点等不同，体质也有偏颇，临床中需要参合。譬如：

丙岁寒水太过或辰、戌岁寒水司天出生的人，平时怕冷的相对较多，用附子等热药容易上火；

而火运火气年出生的人，体质偏阳，逢火运年容易出现烦热、口腔溃疡等上火症状。

当然，影响体质的因素很多，运气只是因素之一，且运气有常、有变，临床应用时也不能仅凭出生年的运气推算，还要灵活变通。

主持人

魏主任，您能给我们介绍一下五运六气对于日常养生保健有哪些指导意义吗？

魏波：养生的根本目的是保持健康、益寿延年，而健康与长寿，自古以来就是人类的共同愿望和普遍关心的一件大事。《黄帝内经》就提出了顺应自然、精神调摄、饮食节制、藏精固本和趋避邪气等养生理论，其中顺应四时阴阳的变化是《内经》的重要思想，并提出了“春夏养阳、秋冬养阴”的观点，但是仅止于此还是不够的，我们还要看到不同的年份之间的差别，比如：

同样的四季，不同年的凉热不同，为什么夏天有时是凉夏，有时非常热；

为什么冬天有时是寒冬，有时又是暖冬？

我们的先人找到了这其中动态变化的规律，总结出来的是五运六气律，当我们把握了这个动态周期规律，养生的层次也会不一样，比如：

遇到寒湿偏胜的年份或时段，就要注意保暖和减少冷饮了，以防伤及阳气，致抵抗力下降而发病；

对于平素体弱多病的人，可以根据其运气体质、当年及来年的运气特点，在冬季自冬至开始服用膏滋药以藏精固本，增强机体抗病能力。

主持人

几位主任，你们学习了五运六气，并将之应用于临床之后，有什么收获？

孙秋香：我最深的体会就是思想观念的转变，由以治病为中心向调整天人关系转变，以前也讲天人合一，但是粗浅的，关注的仅是春夏秋冬的变化，知道有倒春寒，但不知道为什么会发生倒春寒，更不知道何时会发生倒春寒；知道“冬不藏精、春必病温”，但不知道为什么会出现暖冬；因此在治疗方面还停留在“冬用麻黄、夏用香薷”治疗感冒这种很表浅的层次上。学习了五运六气之后，会自觉不自觉的关注这些变化对人体的影响，比如前段时间甲流流行期间，我发现那段时间气候偏干燥，许多植物开花之后花很快凋落，叶首焦枯，呈现一派“春行秋令”的现象，观察很多病人都有口干、咽痛、肌痛、大便干、舌苔干燥的现象，在顾老师的指导下，我应用今年的运气方审平汤加减，取得了很好的疗效，有的病人很快就退烧，方中并无石膏、大青叶、板蓝根等清热解毒的药物，而是通过调整天人关系达到了治病的目的。

丁永伟：运气学说可以判断患者体质上的偏性、预测疾病的发生、判断疾病的原因、可以遣方用药，亦可指导用针用灸，以运气理论在病机指导临床“因时识宜、随机达变”，临证要“看时运，顺时运，抓时运，开方用药尽可能顺应当时运气”，临床应用上，病不同则法不同，在按照运气的思路、驾驭运气的病机、把握运气的时段、选取运气的路径的原则下，均能收到药到病除或药到病减、药到病缓的良好效果。

魏波：我也谈一下自己的体会，今年我应用五运六气诊治了一位焦虑症患者，依据当前阳明司天的运气特点，加上患者的症象以及出生年的运气均为阳明燥金，司天司人司病症，从而选用针对阳明燥金的审平汤，服用5剂后患者症状明显好转，再服5剂后症状基本消失，取得了很好的效果。随着学习的深入，我感觉自己看病的疗效不断提高，药到病除的患者越来越多。

主持人

冯主任您是西医临床专业毕业，什么原因让您又学起了中医呢？

冯治芳：作为西医专业的医生，刚开始接触中医的时候是一种漫不经心的状态，压根认识不到中医的重要，甚至会对中医的治疗方案嗤之以鼻。随着在中医院临床工作的逐步深入，中医思想以及中医的临床工作对于我耳濡目染的影响、中医对于西医束手无策的病情良好治疗效果的对比，让我逐渐意识到了自己的无知和肤浅，也让我 逐步领略到了中医理论的博大精深以及神奇疗效。于是在中医专业同事们的帮助下，我义无反顾地爱上了中医，开始转变思路学习中医，在 参加了三年西学中的培训后考取了省五级中医药师承的培训班进行了系统的学习，并于去年成功拜师龙砂医学流派顾植山教授更加深入的继续学习中医。

主持人

您是内分泌科医生，自从学习五运六气之后，感觉对您的工作帮助大吗？

冯治芳：在我们内分泌科主要是糖尿病和甲状腺疾病的病人，工作中我们发现一个现象:虽然患者经过西医方案的治疗临床数据都非常不错，但仍有部分患者的临床症状没有很明显的缓解，比如虽然血糖控制理想，部分糖尿病患者的口干、乏力，肢体的麻木、便秘、失眠等症状西医治疗效果甚微。但是中医介入以后，我们会惊喜地发现效果超出我们的预期。像我们临床工作当中针对糖尿病周围神经病变的中药熏洗，针对糖尿病自主神经病变的便秘、腹胀、失眠给予耳穴压豆、埋针以及中药辨证施治以后往往收效非常好。现在中医药的治疗已经成为我们临床工作当中不可或缺的一部分，有了中医药的支持，我们对疾病的诊治会更有信心。

观众提问答疑环节

刚才听到专家介绍，日常养生保健要春夏养阳，秋冬养阴，我想问一下具体要怎样做呢？

孙秋香：“春夏养阳，秋冬养阴”，本来讲的是要顺从阴阳的动态去进行养生。春生夏长，动态是阳；秋收冬藏，动态是阴。现在很多人把“春夏养阳，秋冬养阴”简单讲成春天和夏天要多吃补阳的食物，秋天和冬天要多吃补阴的食物，误导大众！

“春夏养阳”不等于“春夏补阳”，“秋冬养阴”不等于“秋冬补阴”。这里讲的“阳”和“阴”是气化运动的不同状态，而不是阴阳两类物质。“春夏养阳”就是要阳气更好地发挥升发的功能；“秋冬养阴”则是要顺从自然降、藏的规律，帮助阳气收藏 。

冬病夏治三伏贴

春夏怎样养阳？可以食用一些温性水果，如大枣、桂圆、葡萄，以及肉桂、干姜（煲汤用），或生姜羊肉汤等，以助阳气的恢复和振奋。患支气管炎、肺气肿及哮喘的人，夏至后贴敷膏药，就是春夏养阳（冬病夏治）的外治疗法；阳虚甚者，还可在医生的指导下服用金匮肾气丸或右归丸等，以此补充体内所需要的阳气。

冬季养生膏方

冬季人们为了祛寒就温，会过食辛辣食物以及抽烟、饮酒，居处近火避寒，衣着也裘衣裹身，这样就会消耗过多的阴气，阴气消耗过多，就不能含包阳气，阳气自然会耗散在外。阴阳不平衡，就会产生“阴虚生内热”的疾病，冬季的热感冒或“上火”就是这样产生的。所以先哲们告诫后人，秋冬季节不要单纯食辛就温，要补充一定的阴分，阴分充足了，不但可以含包阳气，还可以不断为阳气补充营养，人体的机能就可以保持平衡了。

结束语：

各位观众，本期五运六气现场访谈活动就要结束了，今天通过四位主任深入浅出的讲解，我们对五运六气有了初步的了解，并深切感受到了它的神奇魅力。感谢各位主任的精彩讲解，感谢现场观众的参与。

诸城市融媒体中心

责编：高倩倩

初审：张泽青

终审：张 琪返回搜狐，查看更多