人活一辈子，得癌症的几率有多大？

关键还是看能活多久，为什么几百年前甚至几十年以前，得癌症的人很少？一个重要原因就是人均寿命短，很多人的寿命只有三四十岁。显然，寿命越短，也就是说他的“一辈子”、他的“一生”越短，那么他得癌症的“几率”当然就越低。活得越长，患癌几率越大。

据相关数据，如果能活到70岁以上，人一生得癌症的概率30%左右，如果能活80岁以下，那么将接近40%，男性比女性要高一些。一句话，按人均寿命七八十岁来算，人一生得癌症的几率差不多三四成。

但显然，这只是从总体上来说的，不同的人得癌症的人风险各不相同，以下几类人风险最大，要特别注意。

1、中老年人，特别是六七十岁以上的人

年龄是癌症的主要发病风险因素之一。为什么说癌症主要发生在中老年人身上呢？因为癌症不是一日长成的，从正常细胞“异变”到癌细胞，不断分裂增殖成细胞团，到“可见”可诊断的癌症结节肿块，要经历相当长的时间，少则几年，通常需要十多年二十多年或几十年。当然，现在癌症有年轻化的趋向。

2、有不良“嗜好”的人

也即不良生活方式和不良饮食习惯，很多情况下，癌症可能是你自己“招惹”来的，比如长期吸烟、喝酒，经常熬夜，无肉不欢（嗜食红肉和加工肉类）、嗜好高糖饮食甜食、缺乏运动、饮食无节制无规律，胡吃海喝暴饮暴食，喜吃各种煎炸烤腌类食物，喜吃咸食，烫食，不注意饮食卫生、肥胖超重。

3、负面情绪缠身，心态压抑长期得不到释放的人

癌症是“身病”，也是“心病”，是身心病。癌症的发生发展与社会心理因素密切相关，不良的负面心理因素会增加发生癌症的机率，也会对癌症患者的治疗和康复产生负面影响，影响疗效预后。

4、生活或工作在癌症高发区的人

这主要涉及的是环境中的致癌因素，某些地区由于环境污染（大气污染、土壤污染、水污染等），生活在这里的人相对来说就有更高的风险得癌症。另外，某些职业需要经常或长期接触或暴露在某些致癌风险因素中，其患癌风险也相对较高。

5、有癌症家族史的人

怎么办？想要远离癌症，就要从科学认识癌症开始。

20个防癌小细节

从细节着手，坚持做到，不抱侥幸心理，少一个危险因素，就少一份风险，要有风险意识！切记：勿以善小而不为，勿以恶小而为之。

很多癌症的发生与不良生活方式有或多或少的、直接或间接的关系，比如吸烟、酗酒、缺乏运动和久坐、不良饮食习惯、熬夜、焦虑等。

如果能改变不良生活方式，养成良好健康的生活方式，就可以一定程度降低癌症的发病风险。

1. 必须彻底戒烟。这真是老生常谈，你听烦了，我也谈厌了。吸烟是对健康危害最大的不良生活方式，必须坚决戒除。不吸烟的人要劝阻周围吸烟的人，拒绝二手烟的伤害。

2. 不喝酒或偶尔少量适度喝酒。白酒等烈性酒要尽量避免饮用，能不喝尽量不喝，实在要喝，一定要控制量，偶尔少量饮用。

3. 保持正常体重，避免超重和肥胖。身体质量指数（BMI）的计算方法是体重公斤数除以身高米数平方，即体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m2），BMI在18.5-24.9属正常健康，低于18.5为低体重，25-29.9为超重，大于和等于30为严重超重或肥胖。建议将体重控制在健康范围内的低值。

4. 坚持运动，避免久坐。久坐缺乏运动，带来超重肥胖问题，增加结直肠癌等多种癌症发生风险。建议每工作1-2小时，起来活动15分钟。每天至少进行30分钟以上运动，每周至少150分钟运动。

5. 保证必要的睡眠时间，作息要规律，避免熬夜。晚睡熬夜短期内看不出伤害，时间一久，问题就来了。建议成年人每天要保证6-8小时的睡眠，关键是不要熬夜。另外，睡眠不要开灯。

6. 要均衡饮食，不偏食。五谷杂粮、肉类蔬菜水果都要食用，要避免和减少吃垃圾食品，包括街头油炸类食品。

7. 多吃新鲜蔬菜水果。品种、颜色都要多样化，每天最好五种以上不同的蔬菜水果。蔬菜水果吃得少，膳食纤维摄入不足，增加肠癌风险。多吃蔬菜少吃肉，粗茶淡饭保健康。

8. 肉类摄取要适量。以鱼肉等白肉为主，少吃猪、牛、羊肉等红肉。避免或尽量少食用加工肉品如香肠、火腿培根、咸肉、腊肉等。

9. 饮食规律。杜绝不吃早餐、暴饮暴食。饮食不过量，不吃得过饱。

10. 不要以饮料代替喝水。不喝或少喝含糖饮料，白开水最理想。

11. 不要吃得太咸。限制每天盐的摄入量，不吃或少吃腌制食品。

12. 避免饮食、饮水过热过烫。过热的食物或饮料或茶水，不要急着喝。

13. 尽量分餐。不要共用碗筷、毛巾等餐饮和生活用品，以减少或避免幽门螺杆菌等的感染。

14. 避免过劳。注意休息，劳逸结合。

15. 定时排便。养成定时大便的习惯，不要憋小便。

16. 避免多个性伴侣。勿滥性，尽量减少婚前性行为、婚外性行为等不安全性行为，尽可能使用安全套，以避免人乳头状病毒的传播。

17. 减少或避免职业性致癌环境的暴露。采取必要的职业暴露保护。

18. 避免日光照射过度。晒太阳要适度，过犹不及。

19. 远离焦虑。学会减压放松，不要长期处在焦虑和精神高压之中。

20. 接种疫苗。防控乙肝、丙肝感染，接种乙肝疫苗；防控人乳头状瘤病毒（HPV）感染，适龄人群接种HPV疫苗；及时规范处理癌前状态（癌前疾病，癌前病变）等。

癌症早期的15种症状和体征，

很多人都忽视了！

癌症在早期会有哪些症状和体征，这是很多人都关心的问题。这里列出癌症早期可能会有的15种症状和体征，供大家参考。

1. 肿块、结节

肿块结节不一定就是癌症，我们可以对它做一个初步判断：

一看大小。越小的结节从概率上越倾向良性，当然也不是绝对的，要注意随访复查；如果结节超过1厘米要重视。注意，持续增大特别是增大迅速的结节，倾向恶性可能，要特别重视。

二看质地。质软或囊性肿块，倾向于良性；质硬、固定或实性肿块，倾向恶性可能，但淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。

三看边界和活动度。良性肿瘤通常边界清，活动度较好；恶性肿瘤多数边界不清，与周围组织往往粘连或融合，活动度较差。

2. 持续疼痛非外伤

如果身体某个部位出现非外伤导致的、原因不明的持续疼痛，应去医院查明原因。

3. 长治不愈久咳嗽

对于久治不愈的咳嗽或痰中带血，尤其是长期吸烟者，应警惕肺癌等的可能。

4. 不明原因总发烧

如果发烧原因不明，且持续存在，要警惕癌症可能，尽早进行相关检查。

5. 莫名消瘦和疲乏

如果没有主动进行减重煅炼，也没有刻意节食，体重却不明原因下降或进行性消瘦，或伴厌食、乏力、易疲劳等，要查明原因，消瘦和疲乏也可能是癌症的表现之一。

6. 没有外伤却出血

非外伤性异常出血，比如：

·便血或呕血，要注意排除肠癌、胃癌可能；

·咳血、痰中带血要警惕肺癌；

·不规律阴道出血或非月经期出血，可能与子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤有关；

·无痛性血尿或伴排尿困难，小心泌尿系肿瘤；

·非外伤鼻出血注意排除鼻咽癌可能。

7. 消化异常持续在

如果消化不良持续存在，或伴反酸烧心，上腹闷痛不适，要警惕胃癌或食管癌等的可能。

8. 吞咽食物梗阻感

如果进食时有胸骨后闷胀感或胸骨后面的烧灼感，胸骨后疼痛，或者感觉食管内异物感，尤其是进行性加重的吞咽食物梗阻感，要警惕食管癌、喉癌等的可能。

9. 声嘶持续难恢复

如果声嘶难于恢复，持续时间较久，要警惕喉癌、肺癌等侵犯或压迫喉返神经的可能。

10. 大便习惯性状变

大便习惯、次数或性状发生改变（比如大便外形变细、大便带脓、血、粘液等），或便秘与腹泻交替，要警惕大肠癌，应尽早到医院检查。

11. 白斑增大灼痒

口腔粘膜白斑、女性外阴或男性阴茎龟头白斑迅速扩大伴灼痒感，应注意排除癌变。

12. 黑痣增大变色

如果黑痣突然增大、或边缘变得不规则、或颜色发生改变、或出现破溃出血、或灼痒疼痛、痣上原有的毛发脱落，要怀疑黑色素瘤可能。

13. 很容易发生骨折

没有明显外力或仅有轻微外力作用，很容易就发生的骨折，可能是病理性骨折，应警惕骨恶性肿瘤。青少年如果出现非外伤性关节处疼痛肿胀，要注意排查白血病。

14. 溃疡伤口久不愈

如果皮肤伤口或溃疡持续不愈，要警惕皮肤癌可能。口腔溃疡很常见，但如果长时间持续不能愈合，应警惕口腔癌可能。

15. 男性乳房异常变

尽管男性乳腺癌极少见，但如果男性乳房异常增生长大或出现其他异常变化，要警惕男性乳腺癌可能，尽早到乳腺专科就诊。

需要说明的是，以上这些表现并非特异性的，不能简单地对号入座，只是提醒你要重视，应到医院进一步检查以明确诊断。

另外要注意的是，癌症早期甚至晚期都可以没有任何症状，因此推荐适龄人群或某些肿瘤高危人群主动进行筛查。

8种最常见癌症的筛查建议

一、肺癌筛查

肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。筛查发现的肺内结节，根据具体情况决定下一步的随诊和处理方案。肺癌高危人群：

年龄超过40岁，至少合并以下一项危险因素：①吸烟≥20包/年，或吸烟指数400年支以上（吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数），包括曾经吸烟但戒烟时间不足15年者；②被动吸烟者；③有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；⑤有慢性阻塞性肺病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。

二、乳腺癌筛查

一般人群妇女乳腺癌筛查：20～39岁不推荐对该年龄段人群进行乳腺筛查。40～45岁，每1~2年做1次乳腺X线检查（钼靶），对致密型乳腺推荐与B超检查联合。70岁以上，体健者、预期寿命10后以上者，建议维持每1~2年1次乳腺X线检查。

乳腺癌高危人群筛查意见：建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查（40岁或更早开始），推荐每年1次乳腺X线检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，每6~12个月1次乳腺体检，必要时每年1次乳腺增强核磁共振（MRI）检查。乳腺癌高危人群的定义：

⑴有乳腺癌家族史。⑵既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌（LCIS）的患者。⑶既往（30岁前）接受过胸部放疗的女性。

三、宫颈癌筛查

已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议筛查。21~29岁的女性：每3年进行一次常规或液基巴氏试验筛查（宫颈细胞学检查）。30~65岁的女性：每5年一次HPV检测加巴氏试验作为筛查（首选），或每3年进行一次巴氏试验（可接受）。＞65岁的女性：如果最近10年内巴氏试验连续≥3次阴性，或HPV检测连续≥2次阴性，最近一次检测发生在最近5年内，应停止宫颈癌筛查。已接受过全子宫切除术的女性（无宫颈）：不需要接受宫颈癌筛查。接种过HPV疫苗的女性，同样筛查。

四、前列腺癌筛查

年龄超过50岁的男性；年龄超过45风且具有前列腺癌家族史的男性；年龄超过40岁且基线PSA大于1ug/L的男性，建议对身体状况良好，且预期寿命≥10年的男性，在获得前列腺癌筛查潜在益处、风险和不确定性的相关信息后，与医务人员一起商讨并在知晓利弊后决定是否进行前列腺癌筛查。筛查措施：前列腺特异性抗原检测（PSA），同时进行或不进行直肠指检。不建议对40岁以下男性进行人群筛查。

五、食管癌筛查

符合下列①和②－⑥ 中任一项者列为食管癌高危人群，建议作为筛查对象：①年龄>40岁；②来自食管癌高发区；③有上消化道症状；④有食管癌家族史；⑤患有食管癌前疾病或癌前病变；⑥ 具有其他食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等)。

推荐对食管癌高危人群先做普通内镜检查，每2年1次；内镜检查病理检查结果如提示轻度异型增生，每年1瘤工人内镜检查；如提示中度异型增生，每半年1立欠内镜检查。

六、胃癌筛查

年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议作为胃癌筛查对象人群：①胃癌高发地区人群；②幽门螺杆菌（Hp）感染者；③既往患有慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；④胃癌患者一级亲属（明确胃癌或食管癌家族史）；⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查，也可以先采用非侵入性的血清胃蛋白酶原（PG）检测和危险因素问卷调查等作为初筛手段，筛出胃癌高风险人群，再进一步行胃镜检查，似乎更为可行。

如果胃镜检查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查，后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

七、大肠癌（结直肠癌）筛查

45~75岁：粪便免疫化学试验（每年）；或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验（每年）；或多靶点粪便DNA检测（（每3年））；结肠镜检查（每10年）；或CT结肠成像（每5年）；或软式乙状结肠镜检查（每5年）。非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查。健康状况良好，预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。

76~85岁：根据当事人偏好、预期寿命、健康状况和既往筛查史，进行个体化的筛查决策。如果决定继续筛查，按上述筛查方案进行。

年龄＞85岁：不建议继续进行筛查。

高危人群（结直肠癌治愈性切除史、腺瘤性息肉史、一级亲属结直肠癌或结直肠癌家族史、持续炎症性肠病、已知或怀疑存在遗传性综合征如Lynch综合征或家族性腺瘤性息肉病）应进行更高强度的筛查，包括更早开始筛查，更高频度筛查。

八、肝癌筛查

高危人群（乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等），年龄40岁以上（男性35岁以上，女性45岁以上），建议考虑每半年筛查一次，国内多数专家建议联合血清AFP检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查，发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。