医学与科技的发展将旧时代关于传染病的阴翳驱散殆尽，随着各类疫苗的普及，不少传染病已经销声匿迹。

然而，乙肝却依旧在现代社会“大行其道”，不动声色地侵入人们的健康屏障。这一次，我们从检验人视角切入，带你解码乙肝病毒，读懂乙肝报告。什么是“乙肝”

乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）, 简称乙肝、乙型肝炎。乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的、以肝脏损害为主的传染病，广义上分为急性乙肝和慢性乙肝。乙肝也与肺结核和艾滋病成为世界上最常见的传染性疾病。 

1、中国乙肝感染现状

从世界角度，中国属于“乙肝大国”，2014年的中国传染病流行病学调查显示，我国现有的慢性HBV感染者约9300万人，随着乙肝疫苗的普及，各医疗卫生机构检测率和治疗率的提升以及普通人群的防范等措施的不断进步，最新的传染病流行病学显示我国现有的慢性HBV感染者约7000万人 ，即每20个人中就可能会有一个“乙肝患者”！

2、乙肝有哪些传播途径-

你也许听说过，共用餐具，母乳喂养，拥抱，接吻，握手，咳嗽，喷嚏，或在公共游泳池或类似行为都会造成乙肝传播。但实则不然！世界卫生组织明确表示过，乙肝病毒并不通过以上渠道传播。

乙肝主要的传播途径包括：母婴传播、血液传播、医源性传播、性接触传播。

母婴传播

在孕妇分娩时从产道传播。随着乙肝疫苗在新生儿中的大力推广，及其它母婴阻断措施的实施，母婴传播得到极大控制。

血源性传播

接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。随着国家献血和血筛高标准的执行，此途径导致的感染几乎很少出现。

医源性传播

注射、输血等，如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。例如未严格执行的规范操作的牙科诊所、医学手术、美容手术。

性接触传播

性交、同性恋性接触及未采取防护措施。

皮肤粘膜破损传播也有一定比例，如纹身、扎耳洞、内窥镜检查等。

“乙肝患者” 该做哪些检查？

目前医疗机构针对潜在“乙肝患者”的检查主要来自于：住院患者（住院时和手术前）感染状态的评估、特定急诊患者感染状态评估、常规乙肝患者诊断与治疗和判别类似疾病的鉴别诊断。 

最常见的医嘱为乙肝五项，也就是俗称的“乙肝两对半”，包括 HBsAg（表面抗原）、抗-HBs（表面抗体）、HBeAg（e抗原）、抗-HBe（e抗体）、抗-HBc（核心抗体）五项（一般情况，报告单的排列顺序也按此排列）。

当然除此之外还有抗-HBc IgM（核心抗体IgM）、HBsAg cof（表面抗原确认）、肝功能、HBV DNA等检测。

肝功能检查：衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，同时是治疗的重要参考指标。

HBV DNA：判断治疗方案的重要依据，也可评估传染性。一般DNA水平越高，传染性越强。

乙肝化验的报告单怎么看？

有“+”就意味着得了乙肝吗？ 

想必很多人在拿到乙肝报告单会束手无策，看见满屏的“+“会非常慌张。小编先来为大家解读下乙肝五项分别代表什么意义？

1.HBsAg（表面抗原）：若结果 ≥ “参考范围”或 阳性（+）表示感染乙肝。

需要说明的是，目前医疗机构多采用两种形式，分别为“定性试剂”和“定量试剂”。“定性”因具有更高的灵敏度，多用于筛查出更多潜在的“乙肝感染者”，报告单中的单位为“S/CO”。”定量“ 因其标准化的”可衡量性“，可进行直接的数值比较（同一品牌），在慢乙肝患者的治疗中可更好的选择治疗方案。

对普通患者“定性”方案更能检测出乙肝的感染状态。

临床意义：为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。

2.抗-HBs（表面抗体）：是唯一一个“期待”阳性（+）的项目！按照WHO标准，大多数厂商的参考范围为≥10 IU/L（也有厂商参考范围为≥1），通常认为