原标题：【实用】一分钟学会看丙肝病毒检测单

1什么是丙肝病毒核酸检测

丙肝病毒核酸（HCV-RNA）即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是丙肝病毒的遗传物质，是表示体内感染丙肝病毒的直接指标。目前用聚合酶联方法可以直接检测血中的丙肝病毒核酸，可用于丙肝病毒感染的早期诊断。

因为较丙型肝炎抗体出现早，所以是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的一项非常重要的指标。这是一个很灵敏的测试，可以在感染的两周内检测到病毒。

2丙肝病毒核酸检测方法

通常分为定性检测和定量检测，前者是检测血液中是否存在病毒，后者是测定血液中的病毒总量。

（1）丙肝病毒核酸（HCV-RNA）定性检测采用逆转录聚合酶联技术，可以成为确诊丙肝和初步评估治疗效果的手段。

（2）丙肝病毒核酸（HCV-RNA）定量检测有两种常用的方法，一种是基因扩增法，另一种是商品化试剂盒检测法，后者是标准化的聚合酶联定量检测。这种方法既可以作为确诊手段又可以准确判断丙肝治疗效果，准确性和精确度远远优于丙肝病毒核酸定性检测。大部分团友在医院进行的便是丙肝病毒核酸定量检测。

3丙肝病毒核酸的表示方法

（1）丙型肝炎病毒RNA定量以国际单位（IU/ml）来表示，代表血液标本中丙型肝炎病毒的量，没有测定病毒颗粒的实际数量。

（2）目前的试剂盒检测法比过去的方法（600-2000IU/ml）能检测出更低水平的丙型肝炎病毒（2-50IU/ml）。目前能检测出的丙型肝炎病毒核酸最低水平的试剂盒是HeptiMax（Quest Diagnostic），它能够检测到低于5IU/ml的丙型肝炎病毒，以及UltraQual（NGI）试剂盒能够检测到低于2-3IU/ml的丙型肝炎病毒。

图一：团友低于15IU/ml的丙肝病毒定量检测结果

图二：团友低于500IU/ml的丙肝病毒定量检测结果

图三：团友低于1000IU/ml的丙肝病毒定量检测结果

图三检测下限>图二检测下限>图一检测下限

看到自己检测报告上的数字比别人的大，该不该担心呢？这要看所做丙肝病毒定量检测的检测下限是多少，两个检测下限一致才有可比性，但病毒量并不直接反应肝脏损伤程度，所以不必过于担心。

检测到低水平的丙型肝炎病毒对于决定治疗效果及病人能否治愈是很关键的。将来可能有更先进、更科学的方法能够检测更低水平的丙型肝炎病毒。

4丙肝病毒核酸检测的意义

检测到的病毒核酸定量与肝脏病变的严重程度及判断病情是不相关的。所以，不能说病毒核酸定量值高的患者，一定比病毒核酸定量值低的患者肝脏的炎症程度重。体内的病毒数量通常是波动变化的，与转氨酶升高的程度亦无相关性。所以没有治疗的病人重复病毒核酸定量检测是没有意义的，但对于治疗中的病人，按照医生嘱咐的日期进行检查可以判断治疗效果。

*参考文献：《当丙肝找上你》林红心返回搜狐，查看