乙肝表面抗体和核心抗体阳性是怎么回事? |
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(图片源于网络,侵删) 少数患者乙肝表面抗体阳性,但乙肝表面抗原也长期为阳性,提示仍存在慢性乙肝病毒感染。其原因可能为存在不同亚型乙肝病毒感染或是乙肝病毒发生了变异,使得血液中存在的表面抗体不能中和清除表面抗原,此类患者仍需要视作慢乙肝感染者,接受规范的随访及治疗 核心抗体阳性的因素乙肝病毒核心抗原在血清中很快会被裂解,不容易被检测到,但核心抗原能刺激机体免疫系统产生特异性抗体,即 核心抗体HbcAb。核心抗体是机体感染 HBV 后在血液中最早出现的特异抗体,核心抗体IgM存在与否是判断急性乙型肝炎的重要指标。 “两对半”检查中如果核心抗体单项阳性,可能有如下意义: 患者处于急性乙肝感染的“窗口期”,即乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。 既往已自愈或治愈的急/慢性乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长,因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时,乙肝核心抗体仍存在。 (图片源于网络,侵删) 隐匿性慢乙肝患者血清表面抗原阴性,但血清和(或)肝组织中HBV DNA阳性,并有肝功能异常等慢性乙型肝炎的临床表现,这类患者可表现为单纯核心抗体阳性或弱阳性。 乙肝核心抗体可通过胎盘,由阳性的母亲传递给婴儿,献血者也可以通过输血将核心抗体传递给接受血液的人。 (图片源于网络,侵删) “两对半”检查中如果表面抗体与核心抗体同时阳性,其他指标均阴性,代表患者既往感染过乙肝病毒,或急性HBV感染已痊愈。若表面抗体、核心抗体及e抗体均阳性,代表患者处于急性乙肝恢复期,或既往有过HBV感染。 注意:本材料用于健康知识宣教,不能代替医生诊治;如您有诊治需求,建议至正规医院就诊。 参考资料: 中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病分会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2015版)[J].中华肝脏病杂志, 2015,23(12):888-905. CNRX/TDF/0373/18,有效期至2020年7月返回搜狐,查看更多 |
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