久坐和久站是引起腰痛的主要原因，这是因为人体在站立时，无论是椎体、椎间盘，还是腰旁的腰大肌、竖脊肌都处于一个相对疲劳的状态。国外的生物力学研究表明，腰椎在平躺时，无论是椎体、椎间盘，还是肌肉受力几乎为零。在站立位时，腰部的受力为100单位，而在坐位时腰部的受力为270单位。这一生物力学试验间接的说明，在久站和久坐的情况下，腰部无论是椎体、椎间盘还是腰大肌受到的压力都远超于平躺。因此，对于绝大多数患者而言，长期的低头弯腰、久站、久坐会加重肌肉、椎间盘的劳损，久而久之就容易导致腰肌劳损、椎间盘突出以及椎体的骨赘形成，因此应该避免久站、久坐。

李明辉│武汉市第五医院

2023/09/09收听(35258)

"久站或久坐之后腰疼可以是以下几种原因引起：第一、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎的患者可以有久站或久坐之后腰疼的症状，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第二、腰肌劳损，腰肌劳损的患者也可以有久站或久坐之后腰疼，这时要早期查体、诊断，早期进行物理治疗以及口服药物治疗。第三、肾虚，当肾虚时也可以有久站或久坐之后腰疼的症状，这时要早期到中医科把脉诊断，早期口服补肾药物治疗。第四、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎可以累及脊柱以及骶髂关节，导致久站或久坐之后腰疼，这时要检查脊柱的X线片、骶髂关节X线片以及化验血来诊断。第五、腰椎间盘突出，对于严重的腰椎间盘突出，可以在久站、久坐之后导致突出的间盘对神经的压迫加重，而导致腰痛，这时要检查脊柱的CT、核磁共振来诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2023/04/14收听(74774)

"久坐久站之后出现腰部疼痛，通常是由于腰肌劳损所导致的，在腰部过度的疲劳之后肌肉组织过度紧张，会导致出现腰部明显的酸痛感觉。这是由于局部会出现乳酸以及炎症等代谢产物的堆积，会对腰部的末梢神经产生刺激出现腰部疼痛症状。有可能是由于腰部本身就有陈旧性的伤，在受凉之后或者是保持一个姿势时间过久，这些肌肉组织受到比较大的牵拉时间长久，也容易出现腰部疼痛的症状。出现这种情况之后必须要保持腰部的放松休息，不能够再保持一个姿势时间太久，并且要注意保暖不能出现受凉。等腰部疼痛症状明显缓解之后，然后在平时加强腰背肌的功能锻炼。在俯卧位的时候可以用肚子支撑床面，四肢和头部上抬来，增加腰背肌的肌肉力量锻炼。也可以在平卧位的时候用脚后跟、双侧肘关节以及头顶部进行支撑，然后肚子上抬也能够起到很好的锻炼效果。腰部的肌肉力量得以加强之后，久坐久站之后容易出现疼痛的情况就能够有效控制。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/02/15收听(90664)

"久坐或久站出现腰疼，一般需要行X线CT和磁共振进行判断，并采取保守或手术的方式进行治疗。腰部位于身体的中间，椎管内有神经走行，神经根可以支配腰部和下肢。椎体后方有丰富的肌肉组织，在着凉、劳累、重体力活动或某一固定姿势时间过长时，可导致腰肌劳损、肌纤维织炎引起腰部疼痛的症状，尤其在久坐或久站后，疼痛症状明显，一般需要行核磁CT进行检查。如果没有明显的椎间盘突出症状，则可予以理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗，疼痛剧烈，可以口服非甾体类消炎药缓解症状，并嘱患者进行腰背肌锻炼。如果显示为椎间盘突出，则建议患者行保守或手术的方式，来缓解间盘突出所引起的疼痛症状。"

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/04/22收听(96330)

"久坐和久站的伤害都不小，这是不一样的损伤，所以没有哪一种伤害大的说法。久坐伤肉，这是内经里提到的一个观点，久坐伤肉的意思是久长时间的坐着，人的气血流动性就差，会影响到脾胃的运化，脾主肌肉，就会出现肌肉的失养，肌肉力量的减退。久立伤骨，站立或者需要站立完成的运动会劳伤、磨损骨骼，可能会出现骨骼及软组织的一些病变，比如腰疼、膝关节疼病变。但是实际上生活中这者相辅相成，骨骼不好连带肌肉也不好，肌肉不好，骨骼同样也会出现问题，因此久坐和久站哪一个都不好，没有谁伤害更大，都会造成不良的影响。通常情况下建议需要久坐或久站的人群最长2小时起来活动10分钟，可以快步走、做瑜伽等，可以减轻一些久坐、久站的危害。"

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2023/07/05收听(28944)

"站久了会出现腰部疼痛，通常是由于腰肌劳损所导致，是由于站久了之后腰部的肌肉过度的疲劳，形成比较多的炎症以及乳酸等代谢产物，对周围末梢神经产生刺激出现腰部疼痛的症状。患者应当让腰部的肌肉放松、休息，通常选择平卧位，并且保持屈髋、屈膝，腰部才能够放平，肌肉组织也会变得比较放松，有助于肌肉劳损的恢复。如果没有卧位的相关条件，可以采取两侧下肢相互交替进行人体支撑，能够让两侧的肌肉交替紧张、交替放松，避免出现过度疲劳以及劳损的情况。除此之外，腰部还应当注意保暖，不能出现受凉的情况，如果腰部两侧都有疼痛症状，可以选择双侧的膝关节屈曲，在站立位的时候腰部肌肉也能够处于放松状态，有助于缓解站久了腰部疼痛的症状。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/07/31收听(67026)

站久了之后出现腰疼。首先应该考虑是腰部肌肉力量减退，不足以支撑整个躯体的重量，所以站久了之后会引起腰疼，这类疾病常见的是腰肌劳损和腰背筋膜炎。还有一类疾病站久了也会引起腰疼，最常见的就是腰椎滑脱症。腰椎滑脱意味着腰椎椎间关节之间对合有问题，腰椎稳定性差，站久了之后，整个身体全部压在先前滑脱的椎体上，时间久了会刺激小关节囊，刺激硬膜囊，刺激神经根引起腰疼。所以站久了腰疼分为两大原因，第一是非器质性病变，另一类是器质性病变。如何明确，应该做腰椎的磁共振、腰椎的X光片。如果腰椎的X光片、腰椎磁共振无明显异常表现，首先考虑是腰肌劳损等非器质性病变。如果腰椎X光片或者腰椎磁共振提示有相应的疾病，这类疾病就应该采取正规的治疗，才能够得以缓解。

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2023/08/02收听(28712)

"在站立的过程中，由于腰部的肌肉处于一个紧张的状态而维持身体的平衡，在长时间站立以后，腰部的肌肉持续处于紧张的状态，局部的血液循环可能因为肌肉的收缩，而导致血管的受压引起供血不足，使得肌肉处于疲劳状态，而出现肌肉劳损。对于供血比较明显的部位，疼痛症状相对较轻，而对于肌肉肌腱交界处供血比较差，长时间处于紧张状态，有氧代谢不能够维持，导致无氧代谢增强而产生乳酸增多，代谢废物的堆积就会导致无菌性炎症的产生，而出现腰疼不适。这和个人的身体素质以及平时的运动量有关系，平时运动比较多，肌肉的代偿功能比较强，不容易产生此类的表现。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/02/17收听(78932)

久站腰疼的原因如下：

1、疲劳性炎症：正常人群站立时间过长后会出现腰背酸疼、肌肉疲...

张道俭│北京大学第一医院

2023/10/20播放(60132)

站久了腰痛多是站立姿势不正确、腰肌劳损、...

杨济洲│北京中医药大学东直门医院

2024/05/23播放(44246)

一般应该说任何一个人站时间长了以后，腰背部的肌肉长期的紧张、长期的疲劳，都会引起腰背部的疼痛，...

张道俭│北京大学第一医院

2023/10/09播放(25713)

"站久了腰疼很有可能是由于腰肌劳损或者腰椎间盘突出引起的，建议尽量避免久坐、久站，同时要调整身体的姿势。如果必须要经常久站，也要经常活动腰部尽量让腰部的肌肉放松，晚上睡觉前可以进行腰部的热敷以及按摩。有条件的情况下，可以经常去中医馆进行理疗，可以很好的保护腰部。如果腰部疼痛比较剧烈，建议卧床休息几天，不可再久站，以免加剧腰部的疼痛。要注意腰部的保暖，可以在医生的指导下适当服用止痛药物，并及时到医院进行腰部核磁共振检查。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/09/06收听(29104)

久站后出现的腰部慢性疼痛，最常见的是腰肌劳损的病人，因为肌肉力量较薄弱，站久以后可以出现肌肉的...

毕连涌│北京中医药大学东直门医院

2023/01/04播放(50320)

"站久了以后腰的地方疼痛不舒服可能是存在腰肌劳损，另外也可能是存在腰椎滑脱或者是腰椎峡部裂，还有其他的疾病比如腰椎的退行性疾病。可以常规的到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。另外就是常规的完善腰椎的X片检查，可以判断有无明显的骨质增生、腰椎滑脱或峡部裂等情况引起的腰痛，根据检查的结果再做相应的处理。如果只是一般的腰肌劳损腰痛，主要是理疗为主，局部的地方可以涂抹依托芬那酯凝胶，另外就是使用消痛贴膏。尽量的避免久站、久坐、反复的弯腰。如果是明显的腰椎滑脱，必要时需要考虑手术治疗。"

陈安富│内江市第一人民医院

2023/01/03收听(78580)

"站久了腰疼可以是以下几种原因引起：第一、腰椎的疾病，当腰椎有腰椎滑脱或者是腰椎的压缩性骨折时，比如腰椎的骨质疏松导致的压缩性骨折，可以有站久了腰疼的症状，这时要检查腰椎的X线片、CT以及核磁共振来诊断。第二、腰肌劳损，腰肌劳损时也可以有久站之后腰疼的症状，常为酸痛，这时要检查腰椎的X线片、CT，排除其他的疾病来诊断。第三、肾虚，肾虚时也可以有久站之后腰疼，常为酸痛，可以伴有下肢无力以及膝软、疲乏怠倦的全身症状，这时要到中医科把脉诊断，早期口服补肾药物治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2023/04/29收听(52304)

"如果病人出现了长时间站立以后，有腰部的疼痛，这种情况多见于腰部肌肉的劳损，以及腰肌筋膜炎、腰部的韧带劳损情况，从而就会导致了肌肉、韧带、筋膜的松弛度减弱，并且引起上述组织的痉挛情况。会在长时间站立时，劳损的肌肉、韧带及炎性的筋膜长时间受力，就会引起上述组织有明显的痉挛，从而就会引起有腰部的疼痛。这种情况在弯腰、活动时，疼痛会有明显的加重，病人长时间坐着时，也会出现腰部疼痛。"

王富│济南市中西医结合医院

2023/05/28收听(65790)

"站久、坐久出现腰疼的症状，主要考虑两方面因素：一方面因素就是由于长时间站立和坐位，导致腰部出现紧张的时间过长，从而出现腰部软组织的劳损或者是损伤从而产生疼痛。也就是运动量超过了身体的负荷能力，从而出现腰部的疼痛症状。再有一个方面的因素就是腰部存在着基础疾病，比如既往存在着腰肌劳损或者腰椎不稳，比如腰椎的退变、增生，还有强直性脊柱炎，还有腰椎体滑脱、间盘的突出等等。在长时间的坐位或者站立以后，就会导致局部的症状加重，产生疼痛的症状。建议患者在坐位的时候，如果超过半个小时要进行起身活动，在站立的时候超过二十分钟到半个小时也要相应的进行，躺卧休息，另外，可以上医院进行详细检查来明确诊断。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/07/14收听(90688)

久坐、久站后腿肿的人绝大多数伴随有下肢静脉瓣膜功能不全，因为在下肢静脉瓣膜功能不全的基础上，久站、久坐会使小腿的肌肉泵作用明显减弱使静脉回流出现障碍，且瓣膜功能不全不能防止血液从足部流向心脏时的反流。所以这两种因素使血液淤滞在下肢的静脉内，由于静脉内的压力过高使得静脉中的液体成分逐渐渗出，积聚在组织内引起组织的水肿，通常这种情况需要进一步的彩超检查确定病因后决定治疗方案。

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/07/22收听(16560)

久坐、久站都对直肠有危害，久坐使直肠颈部的血流受影响，血管的压力增加，慢慢扩张、变薄，形成静脉...

汪余勤│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/01/12播放(78240)

"病人站时间久了有腰疼现象，说明病人久站后已经使腰部的肌肉、肌群发生了疲劳性损伤，肌肉内压力增大，产生了大量的炎症因子，影响肌肉内的正常酸性物质排泄，会产生腰部的酸痛、肿胀，影响弯腰活动。可以嘱咐病人卧床休息，减少腰部的外力刺激，可以使局部的血液循环得到改善，能够促进酸性物质排泄，而且可以疏通经络。在腰部要采用毛巾热敷、骨科洗药熏洗或配合推拿手法按摩、针刺、理疗、烤电，都可以尽快缓解腰疼的现象。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/10收听(67702)