"如果每天洗头还有头皮屑，可能就要用一些药物性的洗护产品去控制炎症。通常在头皮上有脂溢性皮炎，因为头皮有很丰富的毛囊、皮脂腺结构，分泌油脂比较旺盛的时候，就可以产生一些油腻性的痂屑、瘙痒或者红斑。这种情况用专门治疗头部脂溢性皮炎的洗护产品，像临床用的含有硫磺的洗剂，还有含有二硫化硒的洗剂，还有含有超分子水溶酸的，还有含有酮康唑的，像采乐，还有一些含激素的，像康王，还有糠酸莫米松类的洗剂，都可以治疗头皮屑，还有一些中药的成分都可以。如果每天用一般性的洗护产品，只能是去一些污渍，如果头皮屑的炎症比较重，还是用专业性的洗护产品，可以解决头皮屑的问题。"

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/03收听(76000)

"经常洗头还是有头皮屑，这种情况有可能属于脂溢性皮炎。由于脂溢性皮炎毕竟是一种头皮的皮肤疾病，所以单单靠洗头是解决不了头皮屑的。对于这种情况，还是需要减少洗头的次数，同时可以使用药物性的洗发剂。比如可以使用酮康唑香波洗头，一般3-4天洗1次。也可以使用二硫化硒洗剂洗头，也是3-4天洗1次。同时需要口服抗组胺的药物，可以口服第二代的抗组胺药，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定或者咪唑斯汀等等。可以再加上中成药，比如润燥止痒胶囊，能够有效的改善头皮屑的症状。"

许光仓│镇江市中医院

2018/08/15收听(67129)

通常每周洗头2-3次可改善绝大多数的头皮屑较多。正常人群每周洗头2-3次可去除皮脂腺分泌的油脂...

陶苏江│上海长海医院

2020/12/30播放(59045)

"经常洗头，还是有头皮屑，这种情况在临床上一般多见于是脂溢性皮炎的临床表现。目前，研究发现脂溢性皮炎与马拉色菌的定植与感染有一定的关系。特别是在遗传性的皮脂腺溢出的基础上，马拉色菌为生物的寄生与繁殖，可以水解皮质中的甘油三酯，从而产生游离的脂肪酸，这样就进一步刺激了皮肤而产生炎症反应。所以过度的洗头并不能彻底的清除马拉色菌，只有选对合适的护肤品，或者是治疗脂溢性皮炎的药物，才是解决问题的关键。如果是过度的洗头，有可能将头皮表面的油脂清除干净，从而损伤了皮肤的屏障以及毛发、皮肤，使皮肤、毛发受损，头发就容易干枯，头皮反而增多，部分的患者还有瘙痒的症状。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/01/26收听(70191)

"经常洗头还是有头皮屑，这种情况临床上多见于脂溢性皮炎。目前，研究发现脂溢性皮炎跟马拉色菌的定植与感染有关系，在遗传性皮脂溢出的基础上，马拉色菌为生物寄生与繁殖，可以水解皮脂中的甘油三酯，从而产生游离的脂肪酸，进一步刺激皮肤产生炎症反应。所以，过度的洗头并不一定能彻底的清除马拉色菌，只有选对合适的护肤品或者是治疗脂溢性皮炎的药物，才是问题的关键。如果过度洗头，很有可能将头皮表面的脂质清除干净，从而损伤皮肤的屏障和毛发、皮肤和毛发受损，头发就容易干枯，头皮反而增多，部分患者还伴有瘙痒的症状。"

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/08/16收听(68154)

"天天洗头还有头皮屑主要有以下原因：1、脂溢性皮炎，脂溢性皮炎会出现局部的油脂分类不均衡，头发出油脱发，头皮屑增多。这时需要忌食辛辣、油腻的食物，不能熬夜，忌烟、忌酒，可以用控油洗发水。2、真菌感染，头皮存在真菌感染的时候会有大量的头皮屑，并且出现红斑、丘疹、水疱。到医院做真菌免疫荧光检查，一旦确诊存在真菌感染，可以用酮康唑洗剂当做洗发水外用，一周两次即可。3、银屑病，头面部的银屑病会出现大量的鳞屑，高低不平，但是刮去鳞屑有薄膜现象。确诊是银屑病引起来的头皮屑，需要用治疗原始疾病，常规治疗银屑病就可以。"

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/09/20收听(11117)

"刚洗头就有头皮屑，有可能是头皮的脂溢性皮炎的表现。出现这种状况，需要积极地使用药物进行治疗。通常可以口服第二代抗组胺药物进行治疗，如口服依巴斯汀或者氯雷他定，1天1克。然后再适当地使用洗头的药水，可以使用泽它洗剂3天洗1次。然后再使用一些外用药物，可以使用哈西奈德溶液进行外涂。当然也要注意平时的生活起居，比如不能熬夜，因为熬夜也会加重脂溢性皮炎的发生。"

许光仓│镇江市中医院

2018/07/09收听(70871)

引起头皮屑最常见的因素有脂溢性皮炎、头皮银屑病等，具体表现如下：

1、脂溢性皮炎：...

余进│北京大学第一医院

2019/10/07播放(75027)

"头皮屑很多的原因比较多，脂溢性皮炎可以引起头皮屑增多，头部的真菌感染所引起的头癣可以导致头皮屑增多，维生素的缺乏也可以导致头皮屑增多。发现有很多头皮屑时，需要去医院皮肤科就诊，在医生的指导下进行检查，明确病因，然后确定相应的处理方案。如果由于油脂分泌过多引起，平时注意在饮食中限制脂肪类食物的摄入，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，可以使用去油的洗发液。如果是因为缺乏维生素而导致的头皮屑，平时可以注意补充维生素B6、维生素B12，平时需要注意头部的清洁卫生，预防真菌感染。"

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/06/21收听(37479)

头皮屑是长在头皮上的一种鳞屑，正常人头皮屑分泌量较少，一般不会影响生活。但在一些病理情况下，头...

刘青云│中国中医科学院西苑医院

2017/07/19播放(94901)

"头皮屑实际上是头皮出现了一定的鳞屑脱落而形成的症状，可能原因如下：1、如果头皮比较干燥，没有湿润或者是油脂，头皮可能就会出现脱屑反应，这些反应通常见于脂溢性皮炎，特别是头皮的干性脂溢性皮炎，可能会出现明显的鳞屑增多，同时伴有不同程度的头皮瘙痒症状，而且有的人可能会出现头皮潮红；2、也有的人是由于头皮糠疹而出现的头皮屑，可能是感染马拉色菌以后造成头皮鳞屑增多；3、也有可能是真菌感染引起的头癣，特别是白癣，也会出现头皮的鳞屑增多，也就是头皮屑增多的现象。"

许光仓│镇江市中医院

2018/11/16收听(64340)

头皮屑其实是一种头皮轻微炎症的表现，部分患者脱屑所以表现为头皮屑，有时如果炎症相对重一点，还会...

余进│北京大学第一医院

2019/12/16播放(83265)

头皮屑顾名思义，就是长在头皮上的一种鳞屑。在我们正常人来说也是有头皮屑的，只不过头屑的分泌量比较少，一般不会影响正常生活。但是在一些病理的情况下，头屑会异常的增多，给我们的生活带来很多困扰和不便。最常引起头屑增多的疾病有这么几种：第一个是非常常见的脂溢性皮炎。脂溢性皮炎在头皮是一个非常好发的部位，其他的时候也可以侵袭到面部或者躯干的其它地方。这种头皮屑的特点，往往是头皮会有一定范围或者比较广泛的红斑，鳞屑比较轻薄，有一定油腻的性质。脂溢性皮炎最常见的原因往往和一些过敏的因素有关系，包括病人吃一些辛辣刺激的食物，有时候休息不当，这些都可以导致脂溢性皮炎的发生。除了脂溢性皮炎，还有一个比较常见的情况就是银屑病，银屑病老百姓也叫做牛皮癣，除了头上有这种鳞屑以外，往往在身体的其他部位也可以出现皮损，银屑病的这种鳞屑往往比较厚，抓过以后头皮底下可能会有一些点状的出血，它在头上往往不是广泛分布，而是一块一块的。经常来说银屑病的瘙痒可能不是非常严重，会有一定的季节性，病人一般秋冬季节比较重，夏季的时候比较轻，其他的引起头皮鳞屑增多的情况还包括头癣。目前来说，因为卫生条件的改善，头癣相对出现的几率会比较低，儿童会比较多见一些。儿童的头癣除了头皮上有这种白色的鳞屑以外，经常会伴有头发断，会看到是从头皮的根部出现比较整齐的点状的黑发，发根是脱落的，这种时候做真菌的化验，往往可以在脱落的断发找到孢子。还有一个情况叫做头皮糠疹，头皮糠疹是在全头有一些比较轻薄的鳞屑，往往没有太明显的瘙痒，病因不是非常确切。头皮糠疹、脂溢性皮炎在目前的医学上发现，都跟一定程度的马拉色菌感染有关系，所以这两个病可以外用一些头皮的洗剂，包括一些抗真菌的外用药，都可以取得一定的效果。银屑病一般来说，还是要针对银屑病的本身来进行治疗，局部也可以采用一些针对银屑病的外用药，用药以后可以有所缓解。头癣一般是外用抗真菌的药物。

刘青云│中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(35080)

"头皮屑就是由于炎症反应或者是慢性的脂溢性皮炎，导致的头皮的局部，或者是弥漫性的脱屑，或者是皮肤角质层的脱落。这种皮肤角质层的脱落表现在头发上面，就出现了像鳞屑或者是像飞片一样的表现。所以如果有明显的白色的类似于像飞雪一样的鳞屑，就是头皮屑。头皮屑是皮肤角质层坏死的组织，所以它出现在头发上以及头发根部，都是非常正常的现象。"

许光仓│镇江市中医院

2018/07/06收听(34135)

"头皮屑的产生可以分为生理性和病理性：生理性头皮屑的产生是因为头皮和皮肤一样，表皮细胞存在一个新旧更替的过程，坏死脱落的表皮细胞可以和头皮分泌的油脂以及灰尘结合、堆积在一起，形成这种细小、白色的鳞屑，但是量一般是非常少的，当头皮或者头发过度清洁的时候，头发变得干燥、脱水，这种情况头皮屑会增多。病理性头皮屑的产生多见于头皮脂溢性皮炎，多发生于头发爱冒油的人群，这些产生过多的油脂，为头皮表面正常寄存的马拉色菌提供了营养，马拉色菌会异常的增殖，从而破坏了头皮微生物的平衡，导致头皮炎症的产生，我们称之为脂溢性皮炎，它的表现是头皮有轻度的红，在红色的头皮表面，会有黄白色、比较黏腻的鳞屑，鳞屑片相对来说会稍微偏大一些。因此头皮屑的产生有生理性和病理性，我们要区别对待。"

禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/22收听(45252)

头皮屑含有头皮脱落的角质细胞和皮脂腺分泌的皮脂，可以把角质细胞粘附在一起，形成比较大、肉眼可见...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/07/20播放(82241)

头皮屑实际上就是头皮部位的鳞屑，其产生有生理因素产生的，也有病理因素产生的。不管是哪一种因素导致，都是由于头皮部位的角质层出现脱落的现象。在正常情况下角质层脱落也会产生少量的头皮屑，对身体没有特别明显的危害。但是有的疾病也会出现头皮屑的大量增生，特别是头皮部位的脂溢性皮炎，可能会导致局部大量的头皮屑的产生，这种头皮屑实际上就是由于炎症发生以后，导致头皮部位的角质层出现一定的增生，最终脱落、干燥等症状。当然也可以见于头皮的银屑病，还有头皮的真菌感染，也会导致头皮屑的发生。

许光仓│镇江市中医院

2018/10/29收听(82366)

头皮屑多可能的原因较多，比如头皮有炎症刺激，炎症时会有血管扩张、充血等症状，炎症消退时就会有脱...

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/03播放(52569)

"头皮屑产生的机制主要是头皮的生态平衡遭到了破坏。实际上健康的头皮由三大平衡维持，油脂、菌群、代谢的平衡。当头皮的头皮屑分泌失衡，头皮就会出油变油腻。当头皮菌群的环境失衡，有害的菌群就大量的滋生，这就会出现头皮的瘙痒症状。而头皮的角质层代谢过快、脱落，这就会形成头皮屑。头皮作为人体重要的头部屏障，其脆弱性和敏感性仅次于眼皮，可谓牵一发而动全身，所以头皮出了问题，应该得到重视。头皮最丰富的细菌品种应该是丙酸杆菌和葡萄球菌。这两个菌种彼此抑制平衡，同时影响着头皮屑的平衡。如果某一失衡被打破，头皮屑的生成机制就紊乱了，所以头皮屑就增多了。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/01/23收听(65784)

"头皮屑可以分为头皮皮脂分泌旺盛导致的片状油腻性皮屑，以及头皮干燥出现的细小糠皮状头皮屑两种。油腻性的头皮屑与头皮皮脂分泌旺盛有关，需要避免进食辛辣、刺激性的食物，以免导致皮疹增多。可以局部外用二硫化硒洗剂洗头，每周两次，好转后改为每周一次，同时可以补充复合的维生素B族。如果是糠皮状脱屑，头皮较干，多与洗发水有关，建议选择弱酸性至中性的洗发产品。避免过度清洗，避免接触碱性的洗发产品，平时多进食新鲜的蔬菜、水果，适当补充维生素E。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/05/23收听(35681)