"牙结石患者自己弄不掉，主要有两方面的原因，一方面是牙结石的附着非常的牢固，另一方面方面是牙结石的附着部位非常的隐蔽。牙结石是口腔内的牙菌斑逐层沉积，长期而形成的附着于牙面上的结石样物，它牢牢的附着在牙面上，尤其会附着在龈沟以内。牙菌斑可以通过刷牙的方式将其去除。但是菌斑沉积形成牙结石，通过刷牙的方式就很难去除下来了，必须通过专业的工具，例如超声波的洁治头，或者手工的洁治器，这些方法才能将牙结石清除干净。患者自身是不太可能应用这么专业的器具来清理牙结石的，因为会比较容易造成患者牙龈的损伤；同时牙结石位于龈沟以内，非常隐蔽，患者自身不可能看到所有牙结石所附着的部位，这也是牙结石难以去除的一方面原因。"

石光│邯郸市中心医院

2023/03/04收听(29710)

用电动牙刷刷牙不能刷掉牙结石，用任何牙刷刷牙都不能刷掉牙结石，电动牙刷也不例外。牙结石和牙齿的表面紧密结合，单纯通过牙刷进行反复的震荡不能将牙结石完全去除，所以如果得了牙结石，应该尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的牙周病科进行洁治和刮治。只有用超声洁治器或者是手动洁治器，才能去除龈上牙石。用刮治器进行反复的提拉、搔刮，才能去除龈下牙石，然后还需要进行根面的平整，这样才能使牙石附着的牙齿表面光滑，防止牙周菌斑附着，再次形成牙齿。刷牙可以作为牙周治疗的辅助治疗，也就是在去除牙结石以后，通过电动牙刷反复刷牙就可以去除牙颈部的牙菌斑、食物残渣，防止其钙化再形成牙齿。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/07/19收听(50966)

化疗后有的患者不会出现脱发，考虑有以下两方面的原因：1、应用的化疗药物不同，雷替曲塞、培美曲塞、氟尿嘧啶这一类的药物，它的主要毒副反应不是脱发，多数的病人在用药后不会出现脱发。但是紫杉醇和多西他赛之类的药物，它的主要毒副反应是脱发，在用药后80%以上的患者会出现脱发。2、患者个体的素质不同，有的患者其毛囊细胞对于化疗药物的耐受性强，在化疗后不会出现脱发，但有的患者其耐受性差，在化疗后100%会出现脱发。患者在化疗后出现的脱发是可逆的，这种脱发在化疗药物停止使用后，加强足够的营养支持治疗后，头发还是会再生长出来的。

闫春│青岛市市立医院

2023/06/08收听(97800)

牙结石又称牙石，通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面，如下颌前牙的舌侧表面、上颌后牙的颊侧表面和牙齿的颈部以及口腔黏膜运动不到的牙齿表面等处。形成的原因：一、由于唾液中的二氧化碳浓度降低，促使无机盐沉淀于牙齿表面；二、由于退化细胞的磷酸盐、酵素使有机磷水解产生磷，沉淀与牙齿表面而形成；三、由于细菌使唾液酸碱值升高而呈碱性，造成唾液中的蛋白质分解，放出钙盐，沉淀于牙齿表面而成；四、与口水浓度有关，浓度越大、越容易沉淀，牙结石形成的速度、形态和硬度因人而异。一般来说，新生的牙结石需要12-15小时，快速形成的牙结石要比慢慢形成的牙结石软且易碎，所有刚形成的牙结石都是软的，经过一段时间的钙化就会慢慢变硬。因此，在牙结石形成之初，使用口腔清洁法或刷牙法，都很容易清除牙结石，等到钙化之后就不容易清除了。

杨志峰│聊城市第二人民医院

2023/07/12收听(27460)

牙结石是附着于牙面和龈缘上下的一种石状物，是由于口腔卫生不佳，在细菌的作用下，钙磷沉积而成。包...

何浩│四川省中西医结合医院

2023/06/06播放(75048)

牙结石是在牙面上堆积的物质，刚开始患者自己可以刷掉部分，但是软的组织如菌斑、软垢等，在口腔时间...

侯建霞│北京大学口腔医院

2023/06/12播放(73520)

牙结石是口腔里的食物残渣、细菌代谢物以及细菌反复作用钙化形成的，积聚在牙齿不易清洁到的地方，尤其是牙缝、牙齿与牙龈交界处以及牙龈以下的牙根表面，可以看到类似于茶垢的黄白色硬物。有时用指甲抠可以扣掉，这些结石会导致牙龈发炎使牙龈发红并容易出血，表现为刷牙出血、吮吸出血，甚至自发性的出血。牙结石时间长了后还会引起牙龈的退缩、牙根暴露，牙齿出现敏感冷、热、酸、甜都会使牙齿出现不适，最终导致牙周炎出现牙齿松动。所以一旦出现牙结石应该尽早去除，去除的办法很简单可以去口腔科进行超声波洁牙即可，建议一年洗一次到两次牙齿。

朱磊│上海市第十人民医院

2023/05/08收听(42956)

"牙结石的处理，是根据牙结石所在口腔内位置的不同而采用不同的处理。在口腔内牙龈上可看的见的牙石为龈上牙石，在口腔内牙龈下肉眼不能看见的牙石为龈下牙石，通过探针可以探诊到龈下的牙石。龈上牙石只需要洗牙处理就可以去除，但是对于龈下牙石就需要进行牙周刮治治疗才可以去除。需要在局部麻醉下，对牙龈下边的牙石进行刮除和根面平整，去除龈下的牙石以及肉芽组织等造成牙槽骨炎症吸收的病因，才能彻底的除牙结石，才能使牙周系统恢复稳定。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2023/08/25收听(61444)

"想知道牙结石是什么样子的，去口腔科都能看到，口腔科在洗牙时，只要牙周卫生不是特别好的人，绝大多数人都会有牙结石。牙结石是附着在牙面上，尤其是牙面和牙龈之间的较硬结石，它是由口腔内长期的食物留存，同细菌和唾液混合、沉积、长期而形成的结石样物。牙结石有黄色、黑色，质地较硬，单纯刷牙不能完全的清除牙结石，需要通过超声波洁治器才能将结石完全震荡下来。"

石光│邯郸市中心医院

2023/05/31收听(33232)

"牙结石的形成非常的简单，就是吃的食物残渣、软垢附着在牙齿上，堆积在牙龈沟内，没有因为刷牙而得到及时的清除，久而久之，这些软垢、残渣会矿化形成牙结石。而且牙结石形成以后，会不断的刺激牙槽骨发生萎缩，而牙结石会在萎缩的牙槽骨处逐渐的堆积，所以牙结石会越来越厚，而且随着时间的久远，牙结石也会逐渐的增加硬度。如果不及时的清除牙结石，牙齿会发生松动，甚至脱落，而且已经吸收的牙槽骨是不可再生的。"

张娇│中国人民解放军第463医院

2023/09/18收听(54250)

"口腔当中是有菌的环境，口腔当中有各种各样的细菌。这些细菌会黏附在牙齿表面，形成牙菌斑，唾液当中是有钙盐的，这样牙菌斑就会被钙化，牙菌斑钙化以后就是牙石。在牙石表面还会有细菌生长，还会有牙菌斑，然后牙菌斑再钙化，这样牙石就会变得越来越厚，然后牙石厚到一定程度就会刺激牙龈，引起牙龈炎、牙周炎。所以说要治疗牙龈炎、牙周炎，首先就要洁治，把牙石清除掉，就是这样。"

李凌│北京积水潭医院

2023/06/18收听(54072)

"牙石形成包括三个基本步骤：获得性薄膜形成、菌斑成熟和矿物化。前两个步骤实际上即菌斑的形成过程，龈上牙石和龈下牙石的矿化，成分分别来源于唾液和龈沟液，在矿物化过程中，晶体先在细胞间的基质和细菌表面形成，最后可进入细菌。牙石由菌斑和软垢钙化而成，在菌斑形成的2-14天中都可进行矿化，从开始矿化到牙石形成，快者10天，慢者20天左右，平均约12天。并非所有菌斑都一定会变成牙石，不钙化的牙菌斑在形成两天时，矿物质含量达到顶点，以后不再增加，钙化最初沿着菌斑附着牙面的部位发生，由里向外一层层发展和牙面平行，薄膜沉积在已形成的牙齿上，随着钙化过程，膜被包埋，牙石层间的线称为生长线，是牙石生长或增加新层的证据，牙石表面粗糙，因此很容易有菌斑附着其上。"

宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/09/10收听(65066)

牙结石是口腔内形成的异物和残渣，主要成分是唾液里的蛋白以及钙质沉积，混合口腔里的菌斑、细菌以及食物残渣等等混合而成的异物。牙结石多半存在于唾液腺导管开口，是最为常见也是最厚。牙结石的组成主要是唾液里的蛋白以及钙质，在下颌前牙的舌侧最常见到大量的牙结石，如果患者长期保持口腔清洁卫生，有效的刷牙，可以将大量牙结石进行去除。而对于口腔卫生情况较差，不注意口腔卫生环境的患者，牙结石长的比较厚。牙结石对口腔、牙齿以及牙周的损伤非常大，尽早将牙结石去除，将口腔的卫生环境保持较好，建议患者定期到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙周病科进行及时检查、诊断和治疗，将牙结石及时去除。

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/09/01收听(61626)

牙结石是矿化或正在矿化的菌斑以及软垢，牙菌斑是早期在牙齿表面形成的细菌生物膜，细菌生物膜钙化以后形成牙结石。牙结石早期形成后是黄色的，附着在牙龈缘的表面，一般在下前牙的舌侧和后牙的颊侧多见。早期的牙结石经过长时间的矿化以后，进一步沉积和变大形成黑色的牙结石，质地较坚硬，附着在牙齿表面，所以牙结石形成以后不能通过刷牙、漱口所漱掉。一般下前牙舌侧的牙结石体积特别大时会自行脱落，是黄色的比较硬的一种物质，牙结石中含有大量的细菌，对于牙体以及牙周是非常有害的。需定期进行洁牙去除牙结石，牙结石分为龈上的牙石和龈下的牙石，存在于牙龈上的牙石可以看到是黄色的，或黄褐色变黑色的沉积牙齿表面、牙龈表面的一种固体物质是牙结石。

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/01/19收听(35548)

"防止牙结石的方法主要就是良好的口腔卫生维护。需要进行有效的刷牙，每天并且至少要刷两次牙，饭后如果不能刷牙也一定要漱口，每次刷牙的时间而且必须要达到3分钟才是有效的刷牙。而且每天至少要用一次牙线清理牙间隙，把牙缝内的食物残渣清理干净，才能够有效防止菌斑附着在牙齿上，从而使菌斑矿化形成牙结石。牙结石如果出现也需要定期清理，根据患者口腔卫生维护的情况，需要每年或者每两年进行一次牙结石的清理也就是洗牙。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2023/07/03收听(58294)

牙结石，是因为每次吃完饭以后，只要在两个小时之内不清洁牙齿，牙面上就会形成附着牙菌斑。牙菌斑就...

王华宁│惠州市中心人民医院

2023/03/15播放(60226)

"牙结石是牙齿污垢堆积而成的。牙结石内含有大量的细菌，并刺激牙龈、牙槽骨，引起牙龈和牙周组织的炎症，在临床上容易发生牙龈出血、肿胀、溢脓、牙槽骨吸收和牙齿松动，最终导致拔牙，所以牙结石对人体的危害非常大。牙结石不仅附着在牙齿上影响美观，也影响镶牙修复的效果，牙结石会导致活动假牙牙面不贴合，容易导致食物残学积累在假牙上引起口腔发炎。所以结石较多的病人镶牙前也要去洁牙。牙结石对我们现在所做的固定牙齿以及种植类的牙齿的危害也非常大，因为它附着在固定的牙齿或者种植牙齿上，可能容易引起牙槽骨的萎缩，导致种植牙或者固定牙齿的失败。"

曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2023/02/09收听(49832)

"以目前的应用来看，在临床观察上，患者本人自己去除牙结石的方法还是非常有限的，最好的办法还是到专业的口腔医疗机构进行处理。牙结石是指牙面上长期由食物残渣、细菌以及唾液混合而成的，逐层沉积而形成的结石样物，会非常坚固的粘附在牙齿的表面，尤其是粘附在牙齿和牙龈之间的龈沟内，为细菌的滋生产生温床，从而会形成一系列牙周的疾病，包括牙龈炎、牙周炎之类。通过刷牙很难将口腔内的牙石完全去除，最好的办法还是洗牙，也就是所说的龈上洁治。是通过超声波的方式将牙石去除，是目前最好也是最经济的方法。"

石光│邯郸市中心医院

2023/07/26收听(49032)

"去除牙石最有效的方法就是到正规医院的牙周病科进行专业的牙周治疗，一般做牙周治疗都是用机器，也就是老百姓常说的洁牙机器。机器也会分很多种，有超声波原理的，还有磁伸缩原理的。超声波就是普通的洁牙机，对牙齿的损伤相对大一些，可能洗牙之后会有粗糙感；另外一种更先进点的机器就是磁伸缩原理的洁牙机，它中间是用的碳棒，对牙齿的损伤较小，对操作者的要求较高，所以是比较理想的去除牙石的机器。采用这种方法去除牙齿之后，建议患者在牙周袋内上一些消炎药，例如碘甘油或者派丽奥，也就是盐酸米诺环素软膏以辅助牙周病的恢复。"

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2023/11/13收听(82302)

"去除牙结石，目前来说最好的办法就是到专业的口腔科进行牙齿的洗牙治疗。洗牙专业上称之为龈上洁治，它是通过超声波的洁治头，将我们牙面以及龈沟内的结石，震荡、震碎，并且用无菌水将结石冲洗出来的一个过程。洗牙是目前临床上最有效，也是最为快速的清理牙结石的方式。除了应用超声波洗牙的方式外，我们还可以考虑应用手动的洁治器来进行牙石的清理，我们称之为手工的龈上洁治，同样能达到不错的效果，但是相对来说效率较慢。临床上还有一种情况，就是针对于牙周炎形成的龈下结石，这时单纯通过洗牙有可能并不能深入到龈沟下清理干净结石，就需要配合龈下的刮治器将较深的牙结石彻底清除干净。"

石光│邯郸市中心医院

2023/09/20收听(60216)