高雄市98学年度非学校型态实验教育计画申请书范本.docx

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高雄市98学年度非学校型态实验教育计画申请书范本

高雄市98學年度非學校型態實驗教育計畫申請書範本

目錄

一、目錄…………………………………………………………………1

二、申請表………………………………………………………………3

三、家長同意書…………………………………………………………5

四、申請人身份證影本…………………………………………………6

五、申請人學經歷證明文件影本………………………………………7

六、戶籍謄本或學生戶口名簿影本…………………………………8七、實驗教育計畫摘要表………………………………………………9

八、作息表……………………………………………………………10

九、上學期課程計畫總表……………………………………………11

十、上學期語文領域課程計畫表………………………………………14

十一、上學期英文領域課程計畫表……………………………………16

十二、上學期生活科技領域課程計畫表………………………………18

十三、上學期人文探索領域課程計畫表………………………………20

十四、上學期藝文領域課程計畫表…………………………………22

十五、上學期健康與體育領域課程計畫表……………………………24

十六、上學期綜合活動領域課程計畫表……………………………26

十七、下學期課程計畫總表…………………………………………28

十八、下學期語文領域課程計畫表…………………………………31

十九、下學期英文領域課程計畫表……………………………………33

二十、下學期生活科技領域課程計畫表………………………………35

二一、下學期人文探索領域課程計畫表………………………………37

二二、下學期藝文領域課程計畫表……………………………………39

二三、上學期健康與體育領域課程計畫表……………………………41

二四、上學期綜合活動領域課程計畫表………………………………43

二五、【附件四】師資資歷表…………………………………………45

二六、【附件五】經費來源及籌措預算表……………………………47

二七、【附件六】預期成效…………………………………………….48

二八、【附件七】主持人及參與人員之證明文件……………………49

高雄市98學年度非學校型態實驗教育

申請表

申請日期：

98年月日

一、學生基本資料

姓名

性別

●男

○女

身份證字號

出生日期

年月日

就學情形

●已入學（就讀學校名稱：

高雄市國小）

○未入學（學區學校名稱：

）

年級

家長或監護人

住址

高雄市

聯絡電話

手機：

（H）：

申請實驗教育動機

非學校型態的實驗教學由於不限地點、空間及教師專業的限制，加上豐富的社區資源，都能促使學生更有效能及興趣的學習，相信更多元化的課程對○○會更有幫助。

二、申請人基本資料

姓名

性別

○男

●女

身份證字號

出生日期

年月日

住址

高雄市

聯絡電話

手機：

（H）

學歷

經歷

××縣××市××國小（西元年月~年月）

現職

家管

與學生關係

母子

簽章

三、申請應備資料

□一、家長同意書

□二、申請人之身分證及學經歷證明文件影本。

（正本驗訖發還）

□三、戶籍謄本或學生戶口名簿影本。

（正本驗訖發還）

□四、申請計畫摘要表及附件：

1.實驗教育計畫之名稱2.目的及教育方式3.教學地點4.計畫期程（以學年計）

5.作息表6.教育之內容（含課程與教學、學習領域、學程、教材教法、學習評量等）7.教學資源8.師資資歷表9.經費來源及籌措預算表

10.預期成效11.主持人及參與研究人員之證明文件12.成果書面報告（續申請）

□五、其他

教育局

核章

承

辦

人

股

長

科

長

局

長

高雄市98學年度非學校型態實驗教育

家長同意書

申請人：

簽章

身份證字號：

住址：

高雄市

電話：

（O）：

（H）：

07-

（手機）：

e-mail:

學生姓名：

出生日期：

就讀學校及年級：

高雄市國民小學

實驗計畫之名稱：

高雄市98學年度非學校型態實驗教育

申請人之身分證及學經歷證明文件影本

申請人身分證影本

高雄市98學年度非學校型態實驗教育

申請人學經歷證明文件影本

高雄市98學年度非學校型態實驗教育

戶籍謄本或學生戶口名簿影本

高雄市98學年度非學校型態實驗教育計畫

摘要表

填表日期：

98年月日

申請人

實驗教育對象就讀學校

（）國小

實驗教育對象就讀年級

（　　）年級

計畫名稱

項目

內容

一、實施目的

1.提升學生對社會的關懷度。

2.增進強健體能。

3.加強生活技能。

二、教育方式

◎主題教學◎分領域教學□協同教學

◎科技運用◎田野教學◎情境教學

◎藝術賞析□□

三、教學地點

1.博物館、古蹟名勝、文化中心、公園、海邊等等家鄉城域。

2.家。

3.國外

四、計畫期程（以學年計）

98學年度（98年8月1日至99年7月31日）

五、作息表

請填列於附件一

六、教育內容

課程總表請填列於附件二、課程計畫請填列於附件三

七、教學資源

1.運用當地資源，像是圖書館、博物館、古蹟名勝、文化中心、公園、海邊等等。

2.家。

3.國外旅遊。

4.網際網路。

八、師資資歷表

請填列於附件四

九、經費來源及籌措預算表

請填列於附件五

十、預期成效

請填列於附件六

十一、主持人及參與人員之證明文件

請填列於附件七

十二、成果報告

請填列於附件八（續申請者需提出）

【附件一】範本

高雄市98學年度非學校型態實驗教育計畫

作息表

星期

時間

一

二

三

四

五

08：

05

▏

09：

20

自然與生活科技

戶

外

教

學

藝術與人文

國語

國語

09：

30

▏

10：

10

自然與生活科技

國語

鄉土語

英文

10：

30

▏

11：

10

作業

時間

國語

藝術與人文

英文

11：

20

▏

12：

00

藝術與人文

國語

國語

藝術與人文

12:

00

▏

13:

30

用餐

及午休

用餐

及午休

用餐

及午休

用餐及

午休

13:

30

▏

14:

10

體育

（回學校）

自然與生活科技

綜合

（回學校）

自然與生活科技

14:

20

▏

15:

00

健康

（回學校）

自然與生活科技

綜合

（回學校）

自然與生活科技

15:

20

▏

16:

00

綜合

（回學校）

自然與生活科技

體育

（回學校）

自然與生活科技

備註：

1.通過高雄市97學年度國民小學資賦優異學生縮短修業年限鑑定，已修

畢年級領域。

（公文字號：

）

2.可依實際課程的安排作時間的調整。

3.可做大區塊的合併。

【附件二】-1

高雄市98學年度非學校型態實驗教育計畫

上學期課程總表

授課年級：

六年級（該生六年級數學領域已修畢）

週別

日期

學習領域課程名稱

語文

數學

生活

健康與體育

綜合

國語

鄉土語

英語

社會

藝術與人文

自然與生活

科技

版本

康軒

自編

自編

翰林

自編

康軒

翰林

翰林

一

0901

0905

一、模仿貓

動物

LanguageArts

免修

第一單元

消費與生產

第1課

模仿貓

一、天氣的變化

1、大氣中的水

體適能前測

一、健康飲食生活

1.營養Family

第一單元

學習天地

二

0908

0912

一、模仿貓

動物

Science

第一單元

消費與生產

第2課

模仿貓

一、天氣的變化

2、認識天氣的變化

一、健康飲食生活

2.飲食安全與衛生

3.外食有一套

第一單元

學習天地

三

0915

0919

二、草莓季

心事—成長日記二則

動物

Social

Studies

第二單元

消費與生產

第1課

草莓季

一、天氣的變化

2、認識天氣的變化

一、健康飲食生活

4.爺爺過生日

第一單元

學習天地

四

0922

0926

三、跑道

運動

LanguageArts

第二單元

第2課

草莓季

一、天氣的變化

3、颱風

二、縱橫球場

1.行進間運球

第一單元

學習天地

五

0929

1003

四、向日葵

運動

Science

第二單元

第2課

美麗的花園

一、天氣的變化

3、颱風

二、縱橫球場

2.防守動作與移位步伐

第一單元

學習天地

六

1006

1010

五、讀書報告--湯姆歷險記

花

Social

Studies

第三單元

第1課

美麗的花園

二、大地的奧祕

1、流水使大地改變

二、縱橫球場

3.撞球基本技巧

第二單元

親近大自然

七

1013

1017

六、狐假虎威

圖

書

館

Langua-geArts

第三單元

第2課

童話故事

二、大地的奧祕

1、流水使大地改

二、縱橫球場

4.撞球規則與遊戲

第二單元

親近大自然

八

1020

1024

六、狐假虎威

超市

Science

第三單元

第3課

童話故事

二、大地的奧祕

2、岩石與礦物

二、縱橫球場

5.花式撞球規則與技巧

6.足壘球遊戲

第二單元

親近大自然

九

1027

1031

七、馬可‧波羅遊中國

超市

Social

Studies

第三單元

社會的變

第3課

旅遊

二、大地的奧祕

2、岩石與礦物

3、風化與土壤

三、健康小記者

1.抗煞小尖兵

2.中醫藥安全

第二單元

親近大自然

十

1103

1107

第一次定期考查

（1）

八、菊島巡禮（5）

購票

Langua-geArts

複習與檢討

旅遊

三、水溶液

1、溶解的觀察

三、健康小記者

3.向毒品說不

4.急救須知

第二單元

親近大自然

十一

1110

1114

第一次定期考查

八、菊島巡禮

車輛

月考週

第一次定期考查

月考週

三、水溶液

2、水溶液的酸鹼性

第一次定期考查

四、飛躍的精靈

1一指神功

2一盤在手樂無窮

第二單元

親近大自然

十二

1117

1121

九、地底下的故事

郵局

Science

第四單元

第1課

異國風情

三、水溶液

2、水溶液的酸鹼性

四、飛躍的精靈

3飛上天際

第二單近

親近大自然

十三

1124

1128

九、地底下的故事

郵局

Social

Studies

第四單元

法治你我他

第2課

異國風情

三、水溶液

2、水溶液的酸鹼性

四、飛躍的精靈

4飛盤高手

【活動一】

大開眼界匈牙利

【活動二】

台灣VS.匈牙利之超級比一比

十四

1201

1205

十、沉思三帖

書店

Langua-geArts

第四單元

法治你我他

第3課

異國風情

三、水溶液

3、水溶液的導電性

五、青春物語

1「性」是什麼

第三單元

人我之間

十五

1208

1212

十一、書生和富商

公園

Science

第五單元

多元的社會第1課

異國風情

四、電磁作用

1、指北針和地磁

五、青春物語

2愛與性

第三單元

人我之間

十六

1215

1219

十二、談辯論

讀

報

紙

Social

Studies

第五單元

多元的社會第2課

交通

四、電磁作用

2、電磁鐵

五、青春物語

3用愛打造家

4轉個彎，為生活加分

第三單元

人我之間

十七

1222

1226

十三、不同角度看報導

讀

報

紙

Langua-geArts

第六單元

文化的傳承與創新

第1課

交通

四、電磁作用

2、電磁鐵

六、隔網球類運動

1羽球天地

第三單元

人我之間

十八

1229

0102

十四、資訊的傳遞

讀

報

紙

Langua-geArts

第六單元

文化的傳承與創新

第2課

資訊

四、電磁作用

3、電磁鐵的用處

六、隔網球類運動

2排球樂無窮

3運動安全你我他

第三單元

人我之間

十九

0105

0109

十四、資訊的傳遞

打

電

話

Langua-geArts

總複習

資訊

四、電磁作用

3、電磁鐵的用處

七、體能活力營

1身體活動金字塔

2有趣的體能遊戲

第四單元

收穫滿行囊

二十

0112

0116

第二次定期考查

總

複

習

期末

評量

二次定期考查

期末評量

總複習

第二次定期考查

七、體能活力營

3抗力球樂無窮

第四單元

收穫滿行囊

【附件三】-1範本

高雄市98學年度非學校型態實驗教育計畫

上學期課程計畫

（六）年級（語文）學習領域課程計畫

教材來源

康軒版（第十一冊）＋自編

教學時數

每週7-8節420-480分鐘

設計者

教學者

學期

學習目標

1.懂得在競賽中堅持到底，不驕傲，不氣餒。

2.學習閱讀的文學作品，欣賞古今中外不同的文學之美。

3.藉由旅遊了解各地不同的環境特色及人文風情。

4.培養以邏輯思考解決問題的能力。

5.從了解媒體的種類，進而學習如何選擇、善用媒體。

週次

單元名稱

活動內容

時數

評量方式

備註

1

1、模仿貓

台語：

動物

配合藝文課＿動物繪畫

7

口頭評量

作品賞析

2

3

2、草莓心事—成長日記二則

台語：

動物

配合寫作課＿日記的寫法教學、書法書寫

7＋1

作文一篇

作品賞析

4

三、跑道

台語：

運動

書法書寫

7

作品賞析

口頭評量

5

三、跑道

台語：

運動

書法書寫

7

作品賞析

口頭評量

6

3、向日葵

台語：

花

書法書寫

7+1

作文一篇

作品賞析

7

4、讀書報告-湯姆歷險記

台語：

圖書館

配合閱讀課＿去圖書館

書法書寫

7

作品賞析

口頭評量

8

5、狐假虎威

台語：

超市

書法書寫

7

作品賞析

口頭評量

9

五、狐假虎威

台語：

超市

書法書寫

7+1

作文一篇

作品賞析

10

6、馬可‧波羅遊中國

台語：

購票

配合戶外教學-奇美博物館

7

作品賞析

口頭評量

11

第一次定期考查

文化行腳、菊島巡禮

台語：

郵局

書法書寫

7

作品賞析

到校評量

12

7、地底下的故事

台語：

郵局

書法書寫

7+1

作文一篇

作品賞析

13

7

14

8、沉思三帖

台語：

書店

書法書寫

7

作品賞析

口頭評量

15

十一、書生和富商

台語：

公園

書法書寫

7+1

作文一篇

作品賞析

16

十二、談辯論

台語：

讀報紙

書法書寫

7

作品賞析

口頭評量

17

十三、不同角度看報導

台語：

讀報紙

書法書寫

7

作品賞析

口頭評量

18

台語：

讀報紙

書法書寫

7+1

作文一篇

作品賞析

19

十四、資訊的傳遞

台語：

打電話

書法書寫

7

作品賞析

口頭評量

20

第二次定期考查

台語：

總複習

書法書寫

7

作品賞析

到校評量

口頭評量

說明：

1.　第三、六、九、十二、十五、十八週寫作課為國語文寫作，本學期共六篇，　　　

　　其餘時間為英文寫作。

2.　該生數學已修畢，多餘時數擬加強語言領域。

【附件三】-1範本

高雄市98學年度非學校型態實驗教育計畫

上學期課程計畫

（六）年級（英文）學習領域課程計畫

教材來源

自　編

教學時數

每週2－３節120－１８０分鐘

設計者

教學者

學期

學習目標

１、懂得日常生活常用語句並作適當的回應。

２、能書寫已學過的字詞及句子。

３、能使用字母拼讀法並嘗試看字發音。

４、懂得課文內容並能活用於日常生活中。

５、能參與各種課堂練習活動。

週次

單元名稱

活動內容

時數

評量方式

備註

1

LanguageArts

Page1-13，

2-3

口頭評量

作品賞析

書面報告

表演

欣賞

作業

2

Science

Page175-182

2-3

3

SocialStudies

Page232-244

2

4

LanguageArts

Page14-23，

2-3

5

Science

Page183-190

2-3

6

SocialStudies

Page245-256

2

7

LanguageArts

Page23-30，

2-3

8

Science

Page191-204

2-3

9

SocialStudies

Page257-267

2

10

LanguageArts

Page30-38，

2-3

11

月考週

回學校

2-3

回學校評量

12

Science

Page205-214

2

口頭評量

作品賞析

書面報告

表演

欣賞

作業

13

SocialStudies

Page268-277-

2-3

14

LanguageArts

Page39-48，

2-3

15

Science

Page215-231

2

16

SocialStudies

Page278-288

2-3

17

LanguageArts

Page49-62，

2-3

18

LanguageArts

Page63-77

2

19

LanguageArts

Page78-86

2-3

20

期末評量

回學校

2-3

回學校評量

說明：

1.自編教材以＂DailyLearningDrillsGrade5”為主，本教材已含作業本。

2.搭配故事書為閱讀本。

【附件三】-1範本

高雄市98學年度非學校型態實驗教育計畫

上學期課程計畫

（六）年級（生活科技）學習領域課程計畫

教材來源

康軒版（第十一冊）＋自編

教學時數

每週6節360分鐘

設計者

教學者

學期

學習目標

1.知道溫度能使水的形態發生改變，是形成霜、露、霧、雲、雨、雪的成因。

2.知道水循環的途徑。

3.認識衛星雲圖及地面天氣圖，並學習解讀圖上的訊息。

4.認識梅雨和颱風的天氣現象，搜集資料觀察一個颱風的興衰。

5.養成關心天氣變化的習慣及解讀天氣資訊的能力。

6.察覺水流有侵蝕、搬運、堆積等作用，會造成地形地貌的改變。

7.從實驗與觀察中，發現水流的力量與地形之間的關聯。

8.知道岩石由礦物所組成，不同的岩石或礦物之間，也具有不同的性質。

9.察覺岩石會受到陽光、空氣和水的影響，而碎裂成小石頭，最後變成土壤的

一部分，就是風化作用。

10.知道固定的水量中能溶解物質的量是有限的。

11.察覺硼酸水溶液的水蒸發後，可以回收溶解的硼酸。

12.利用自製指示劑檢驗生活中的水溶液酸鹼性質。

13.觀察水溶液的導電性。

14.知道地球是個大磁鐵，認識指北針的指針具有磁性，所以能指出南、北方向。

15.察覺通電的線圈會產生磁力，學習製作電磁鐵。

16.透過實驗，觀察電磁鐵能改變磁力大小、電流方向等現象。

17.學習利用電磁鐵的特性，製作會動的通電玩具。

週次

單元名稱

活動內容

時數

評量方式

備註

1

一、天氣的變化

1、大氣中的水

6

1.口頭評量

2.實作評量

3.習作評量

2

2、認識天氣的變化

6

3

2、認識天氣的變化

6

4

3、颱風

6

5

3、颱風

6

6

二、大地的奧祕

1、流水使大地改變

6

1.口頭評量

2.實作評量

3.習作評量

7

1、流水使大地改變

6

8

2、岩石與礦物

6

9

2、岩石與礦物

3、風化與土壤

6

10

三、水溶液

1、溶解的觀察

6

11

第一次定期考查

2、水溶液的酸鹼性

第一次定期考查

6

到校評量

12

三、水溶液

2、水溶液的酸鹼性

6

1.口頭評量

2.實作評量

3.習作評量

13

2、水溶液的酸鹼性

6

14

3、水溶液的導電性

6

15

四、電磁作用

1、指北針和地磁

6

1.口頭評量

2.實作評量

3.習作評量

16

2、電磁鐵

6

17

2、電磁鐵

6

18

2、電磁鐵

6

19

3、電磁鐵的用處

6

20

第二次定期考查

總複習

第二次定期考查

6

到校評量

說明：

【附件三】-1範本

高雄市98學年度非學校型態實驗教育計畫

上學期課程計畫

（六）年級（人文探索）學習領域課程計畫

教材來源

翰林版國小社會六上+自編

教學時數

每週8節480分鐘

設計者

教學者

學期

學習目標

一、能了解何謂「生產」、「消費」、「理財」與「投資」。

二、能理解隨著社會環境的變遷，各行各業的分工合作更顯重要。

三、區分道德（內在規範）與法律（外在強制）的區別。

四、能了解自由的範圍與法治的理念（法的明確性與可行性）並能清楚知道

　　如何保護自己與他人的權益。

五、能了解臺灣四十年來人口的變化與人口政策的變遷，並探討這些變化與

　　變遷的原因。

六、能探討人口結構的改變對臺灣社會各個面向（教育、家庭結構、兩性關係

　　、城鄉差距與社區總體營造等）的影響與發展。

七、能了解並尊重不同文化間的差異，並學習在多元文化的社會裡應有的包

　　容與接納的態度。

八、能對節慶習俗、民俗藝陣、傳統音樂與戲曲有所了。

週次

單元名稱

活動內容

時數

評量方式

備註

1

1、模仿貓

戶外教學：

寵物店

社會：

第一單元第1課

6+2

口頭評