住院经过：

入院后检查结果回报：血常规：白细胞计数 5.8*109/L、血红蛋白 89 g/L、血小板计数 133*109/L；便常规正常；肾功能：尿素氮 11.89 mmol/L，肌酐：383.9μmol/L，尿酸：323.7μmol/L；肝功能：碱性磷酸酶 121.6 U/L，r-谷氨酰胺转移酶 152.6U/L，总蛋白 64.6 g/L；血脂：高密度蛋白胆固醇 0.91 g/L；血磷、血镁、血糖、电解质、输血前四项、凝血常规均正常；甲状旁腺激素测定 534.4pg/ml； 心电图：窦性心律，左房肥大；胸部正侧位+腹部平片示：1. 右侧中下肺外高内低实变致密影，右侧胸腔积液（中量）？右侧中下肺野实变？请结合临床，建议 B 超或 CT 进一步检查确诊；2. 右侧肺门影增大，肺门血管影重叠所致？其他？请结合临床，建议 CT 进一步检查除外占位性病变；3. 双肺类圆形高密度结节影，考虑为乳头影，请结合临床；4. 心影增大，请结合临床，建议心脏彩超进一步检查；5. 中下腹部部分肠管积气聚集及肠内容物，请结合临床，必要时复查。腹部超声示：1. 肝回声增粗增强、胆囊双边影：请结合临床 2. 双肾肾实质弥漫性病变、双肾萎缩 3. 双肾囊肿 4. 胸腔、腹腔积液：建议进一步检查。7 月 25 日外院 CT 示：1. 右侧胸腔大量积液并右下肺压缩性肺不张。2. 腹水 3. 肝实质密度稍高：轻度肝硬化？治疗上继续维持性血液透析治疗，下调干体重，加大透析超滤，并在局麻下行右侧胸腔穿刺术抽液 2 次，硝普钠减轻心脏负荷控制心衰，硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片、盐酸哌唑嗪片及珍菊降压片降压，左乙拉西坦片针对癫痫治疗，促红细胞生成素、叶酸片纠正贫血，复方丹参滴丸及单硝酸异山梨酯片保护心功能，甘草酸二胺胶囊保护肝功能；7 月 29 日查血常规：白细胞计数 5.6*109/L、血红蛋白 99 g/L、血小板计数 154*109/L；；肾功能：尿素氮 12.58 mmol/L，肌酐：395μmol/L，尿酸：361.1μmol/L；肝功能：碱性磷酸酶 127.2 U/L，r-谷氨酰胺转移酶 141U/L，总蛋白 61.6 g/L；胸片正侧位示：右侧胸腔积液较前减少；患者病情较前好转。