《国际疾病分类》第11次修订本（2018年）将视力损害分为两组，即远视力损害和近视力损害。

远视力损害：

近视力损害：

人们在视力损害方面的经历因诸多因素而异。例如预防和治疗干预措施的可用性，视力康复服务的可获得性（包括眼镜或白手杖等辅助产品），以及人们是否会遇到与有障碍建筑物、交通和信息有关的问题。

在全球范围内，至少有22亿人近视力或远视力受损。其中至少有10亿人（占几乎一半）的视力损害本可预防或有待解决。

这10亿人包括中度或重度远视力受损或失明者（未经矫正的屈光不正（8840万人）、白内障（9400万人）、年龄相关性黄斑变性（800万人）、青光眼（770万人）、糖尿病视网膜病变（390万人）(1)以及未解决的老花眼问题引起的近视力损害（8.26亿人）(2)。

关于区域差异，低收入和中等收入地区远视力损害流行率估计是高收入地区的四倍。撒哈拉以南非洲西部、东部和中部地区近视力损害未获处理的百分比估计超过80%，而在北美、澳大拉西亚、西欧和亚太高收入地区估计低于10% (2)。

人口增长和老龄化预计将使更多人面临视力损害风险。

在全球范围内，视力损害的主要病因是：

在国与国之间以及一国内部，视力损害原因有很大差异，这取决于眼保健服务、眼保健服务的可负担性以及居民的眼保健素养。例如，在低收入和中等收入国家中，由白内障导致的视力损害比例高于高收入国家。在高收入国家，青光眼和年龄相关性黄斑变性等疾病则较为常见。

造成儿童视力损害的原因在不同国家间存在显著差异。例如，在低收入国家，先天性白内障是主要原因，而在高收入国家，则往往是由早产儿视网膜病变所致。与成人一样，未经矫正的屈光不正仍然是各国儿童视力损害的主要原因。

早发性视力严重受损的幼儿可能会遇到运动、语言、情感、社会和认知发育延迟问题，并带来终生后果。视力受损的学龄儿童的学业水平可能较低。

视力损害严重影响成人的生活质量。视力受损的成年人通常劳动力参与率和生产率较低，而抑郁和焦虑率较高。老年人视力损害可导致社会孤立，行走困难，跌倒和骨折风险较高，以及提前进入养老院或护理院的可能性较大。

视力损害对全球造成巨大的财政负担。按购买力平价计算，估计每年造成的全球生产力损失约为4110亿美元(3)。该数字远远超过解决视力损害这一未得到满足的需求的估计成本差距（估计约为250亿美元）。

大量眼疾（如感染、创伤、不安全的传统药物、围产期疾病、营养相关疾病、不安全使用或自我处理的局部治疗等问题）是可以预防的，但并非所有眼疾都能预防。

需要对症及时处理每种眼部问题。可采取有效的宣传、预防、治疗和康复措施解决与眼疾和视力损害相关的需求；其中一些措施是最具成本效益和最可行的卫生保健干预措施。例如，可以通过佩戴眼镜来修正未经矫正的屈光不正，白内障手术可使视力得以恢复。

许多通常不会导致视力受损的眼部疾病（如干眼、结膜炎和出血炎）也可进行治疗，但会产生不适和疼痛。治疗这些眼疾是为了减轻症状和防止其演变成更严重的疾病。

对于改善可能由眼部疾病（如糖尿病视网膜病变、青光眼、创伤后遗症和与年龄相关的黄斑变性）引起的不可逆转视力损害的人的功能，视力康复服务非常有效。

世卫组织根据其编写的 《世界视觉报告》（2019年）中提出的各项建议和2020年第七十三届世界卫生大会通过的题为“以人为本的综合眼保健，包括可预防的盲症和视力损害”的决议开展了工作。

该报告的主要建议是将以人为本的综合眼保健作为首选保健模式，并确保广泛实施。该报告和决议确定了全球视力议程，这有助于会员国及其合作伙伴努力减轻眼部疾病和视力损害负担，实现可持续发展目标，特别是关于全民健康覆盖的可持续发展目标3.8。

世卫组织预防盲症的一些主要工作和活动领域包括：

1. 与各会员国和该领域的其他合作伙伴一道，监测2030年全球以人为本综合眼保健目标；

2. 每年宣传和开展世界爱眼日活动；

3. 通过实施一系列技术工具，支持将眼保健纳入卫生系统：

4. 世卫组织在过去几年制定并采用以下工具支持各国评估眼保健服务，例如：

参考文献

1) 2019年全球疾病负担盲证和视力损害合作者；全球疾病负担视力丧失问题专家组的研究报告。“2020年盲症和视力损害原因及30年来的趋势，以及与‘视觉2020：享有看见的权利’有关的可预防盲症流行率”：一项全球疾病负担分析。《柳叶刀-全球健康》，2021年2月；9(2):e144-e160。Doi：10.1016/S2214-109X(20)30489-7。

2) Fricke TR、Tahhan N、Resnikoff S、Papas E、Burnett A、Suit MH、Naduvilath T、Naidoo K，“全球老花眼流行率和未矫正的老花眼造成的视力损害：系统审查，元分析，建模，眼科”。2018年5月9日。

3) Burton MJ、Ramke J、Marques AP、Bourne RR、Congdon N、Jones I等。《柳叶刀》关于全球眼健康的全球卫生委员会：2020年以后的愿景。《柳叶刀-全球健康》，2021年；9(4):e489–e551。