★硅油眼/气眼

①由于硅油和气的遮挡，眼底部分拍摄不清，可聚焦于水 处视网膜拍摄

②调高图片亮度；

③查阅既往病例，对于病灶部位做到心中有数，这样有利于 拍清术前裂孔等病灶处。

拼图技巧

★6方位拼图法

①分别对1点、3点、5点、7点、9点、11点位拍摄可呈现最大范围眼底

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★4方位拼图法

①拍摄上、下、鼻侧、颞侧眼底进行拼图

②拍摄鼻上、鼻下、颞上、颞下眼底进行拼图

拍摄时遇到的问题及处理

问题1：上下方遮挡

原因：多见于眼睑遮挡，下方遮挡多是上眼睑下垂遮挡。

解决方法：嘱其睁大双眼瞬间拍摄；眼睑睁大困难者可用棉签辅助拉开眼睑；

问题2：拼图一大一小

原因：跟瞳孔缩小有关

解决方法：闭眼休息几分钟，暗环境下瞳孔恢复后再行拍摄

问题3：图片上方出现紫色光带

原因：瞳孔太小、进光量不足，红外图上对焦不均匀便拍摄；

解决方法：嘱患者闭眼休息数秒，对焦时候使红外图上对焦均匀便可避免。

问题4：图片出现黑色暗影

原因：拍摄时进光量不均匀，拍摄过快

解决方法：耐心等待IR图像呈均一的亮度再拍摄，特别是周边视网膜。

问题5：中央横向灰白色光带

原因：①拍摄环境外部有条带光源;

②反光镜进灰；

解决方法：①尽量暗室操作避免镜头上方/前方灯带反射到镜头；②清理下反光镜灰尘。

问题5：条纹状阴影

原因：①多见于高度近视患者

②增殖膜和视网膜不在同一平面

③宽线成像技术

解决方法：手动调焦，多平面拍摄

问题6：镜头污染所致光斑

原因：检查者或患者皮肤接触镜头；患者喷嚏污染镜头，患者憋气后吐气导致镜头起雾。

解决方法：

拍摄时机头向颞侧倾斜，以免患者鼻子触碰镜头；提拉眼脸时，手指紧贴患者面部，避免碰到镜头；若镜头污染及时擦拭镜头。

感谢观看

本文来源：整理中山大学中山眼科中心庄雪楠老师的课堂PPT ，非常实用，特分享给大家！

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