从医院等级维度来看，二级甲等医院有21家，三级医院（包括三级、三甲、三乙）有79家，其中三级甲等医院17家，三级乙等医院53家，可见在县级医院冲三甲的路上有一大批后备军。

床位数和医院等级代表着县医院的实力水平。未来，县医院承担“大病不出县”的同时，也会间接扩大医院规模。那么，县医院规模越来越大会不会重复城市大三甲医院的发展道路？县医院规模越来越大真的是合理的吗？

县级医院排名100强

中国县级医院100强的年门急诊量连续五年保持高增长，年均增长超过10%，本年的增速放缓；县级医院100强主要分布在江苏（23家）、山东（23家）、浙江（15家）等东部沿海经济发达省份，东强西弱格局不变，其中华东独占鳌头。县级医院发展不均衡问题亟待解决。

1-30强的规模、技术等竞争力要素差异大。阶梯组别排名越靠前，优势越明显；县级医院31-60强，排名靠前的阶梯组别较排名靠后的组别优势有所减弱；县级医院61-100强，各阶梯组别间差异不大。从数量分布看，东部地区的县级医院在1-30强有绝对优势，中西部地区的县级医院则多集中在31-100强。

县级医院100强规模指标全部增长，年门急诊量、年出院量均上升较快，五年来全院人数年平均增幅小于年门急诊量和年出院人次的增幅，预示着员工负荷不断加大；从技术水平来看，年手术量、医疗设备资产增长迅速。虽高级职称人数有所增加，但是其在全院人数中的占比在五年间年平均增速为-0.2%，提示随着医院规模的增加，医疗技术在稀释。

来源：艾力彼观察、县域卫生、网络

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