研究方法

本次流调数 据来源于甲状腺疾病、碘水平和糖尿病流行病学调查（Thyroid disorders, Iodinestatus and Diabetes Epidemiological survey, TIDE研究）。采用多阶段分层抽样方法，对18岁以上人群进行全国代表性抽样，抽样总人数75,880 人，覆盖全国31个省份（表一）。

表一：四次全国流调研究方法对比

总糖尿病包括自我报告糖尿病和新诊断糖尿病（表二）。所有受试者在隔夜禁食至少10小时后和口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）后分别采集血样，测定FPG和2h-PG。通过高效液相色谱法测定静脉血HbA1c。在自我报告糖尿病的受试者中，仅测量FPG和 HbA1c。

表二：糖尿病诊断标准

研究结果

1中国成人糖尿病患病率保持增长趋势

图一：四次全国流调糖尿病患病率对比

图二：四次全国流调糖尿病前期比例对比

图三：中国大陆糖尿病患者男女差异

2糖尿病的危险因素

糖尿病家族史、高龄、男性、超重、肥胖和中心性肥胖是糖尿病的主要危险因素

图四：糖尿病的危险因素

3糖尿病与糖尿病前期的地域性差异

图五：糖尿病患病率地图

图六：糖尿病前期比例地图

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BMI和腰围显著影响糖尿病患病率

作者分别通过身体质量指数（BMI）和腰围定义了超重、肥胖和中心性肥胖（图七），结果发现：

图七：超重、肥胖和中心性肥胖的定义

图八：不同BMI分组下糖尿病患病率和糖尿病前期的比例

图九：不同腰围分组下糖尿病患病率和糖尿病前期的比例

图十：四次全国流调BMI与腰围变化情况

5糖尿病的知晓率、治疗率与达标率

图十一：四次全国流调的糖尿病知晓率、治疗率与达标率变化情况

总结

从最新流调结果及与既往研究结果的对比中不难看出，中国糖尿病患病率仍持续升高，拐点尚未到来。男性、高龄、糖尿病家族史、超重和肥胖、中心性肥胖是糖尿病的主要危险因素。近年来糖尿病的知晓率和治疗率有所提高，但达标率变化不大，加强和改善糖尿病管理仍任重而道远。

参考文献

1. Wenying Yang, NEJM. 2010; 362: 1090-101.

2. Guang Ning, JAMA. 2013; 310(9): 948-958.

4. WeipingTeng, BMJ. 2020; 369: m997.返回搜狐，查看更多