前言：本文是关于湖南省中医专长医师资格考核的相关政策及要点解读，敬请各市县民间中医、乡村医生、中医师承人员、传统中医专长人员、中医类助理医师等中医药相关从业人员仔细研读学习！

     中医药法规定“以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员，经省级中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后，即可取得中医医师资格；”

      这是中医药法的一项重要配套政策，备受社会关注。此项政策出台，中医类别医师多了一条取得中医医师资格途径。为推进这项政策落地，我们在政策研究、问卷调查和实地调研的基础上，通过召开座谈会、公开征求意见等形式，广泛听取各方意见，多次修改完善，报省政府法制办审查通过后，正式出台了《湖南省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则（试行）》。此项制度的设计，是进一步探索建立更符合中医药人员培养实际的机制，而绝不会是降低中医医师资格取得的标准。

一、中医医术确有专长人员医师资格考核的适用范围。

     适用于以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的两类人员。该项政策由各省组织实施，要求是本省行政区域内、拥有本省户籍，推荐医师也应是本省中医类别相关专业的执业医师。以师承方式学习的，要求在本省医疗机构连续跟师学习中医满五年。

二、中医医术确有专长人员医师资格考核的报考条件。

①以师承方式学习中医参加考核的条件：一是连续跟师学习中医满五年，对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，经指导老师评议合格;

②经多年中医医术实践参加考核的条件：一是具有医术渊源，在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年

以上均需要至少两名中医类别执业医师推荐。

以下可直接参加考核：

③是1999年5月1日前取得中医师（士）技术职称且认定为中医助理医师资格，但未取得中医执业医师资格证的，经5年以上中医医术实践，确有专长的人员。

④具有本省《乡村医生执业证书》并执业5年以上，临床以提供中医药服务为主，在某一中医专业领域确有专长、疗效明显的乡村医生；

⑤已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学师承出师证书》后，再继续跟师学习满两年的人员

⑥已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学医术确有专长证书》的人员。

三、中医医术确有专长人员医师资格考核的方式、内容。

（1）考核分小组考核、专家组复议两个阶段进行。

①其中小组考核采用通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核；

②专家组复议采用审查小组现场考核录像、专家评议、投票表决的方式进行。

（2）根据考生使用的中医药技术方法，考核主要分为内服方药和外治技术两类，湖南省中医药管理局目前已组织制定了首批考核病症目录和中医外治技术目录，供考生报考时根据自身实际选择。并将每年组织考核一次，每次限报一个专长。

①关于内服方药类考核：主要考核医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点；与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等内容。

②关于外治技术类考核：主要考核医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点；与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等内容。

四、中医（专长）医师的执业注册。

中医（专长）医师实行医师区域注册管理。取得《中医（专长）医师资格证书》后，经注册后取得《中医（专长）医师执业证书》。

五、中医（专长）医师的继续教育、培训与监管。

通过考核取得《中医（专长）医师资格证书》人员，在注册前要经过有关卫生和中医药法律法规、医学基本知识、基本急救技能、临床转诊能力、中医医疗技术相关性感染防控指南、传染病防治基本知识及报告制度、中医病历书写等知识培训，提高中医（专长）医师执业技能，进一步保障医疗安全。

六、中医（专长）医师如何升级中医类别执业医师资格。

中医（专长）医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的，或者执业时间满五年．期间无不良执业记录的，可申请参加中医类别执业医师资格考试。

七、中医医术确有专长考核过程中违规的人员处罚。

对于在中医医术确有专长人员考核注册过程中存在违法违规行为的人员，我们将按照《暂行办法》进行处罚。

八、中医医术确有专长考核的工作安排。

考核开始前，由省中医药管理局对考核报名条件、报名流程、实践技能考核、岗前集中培训等内容进行明确。

（一）现场报名与初审

请考生持有效身份证件，携带规定的报考资料，向其长期临床实践所在地县级中医药主管部门提出考核申请。

（二）复审终审与公示

市州中医药主管部门负责对各县（市区）上报的材料进行复审，省中医药管理局对报送材料进行终审。对符合申报条件的人员、指导老师和推荐医师信息在省中医药管理局官网进行公示，公示时间为7天。

（三）实践技能考核。

具体考核时间按照临床类别提前通知考生。

（四）岗前集中培训。

湖南省中医药管理相关部门要对考核通过人员进行集中培训。培训合格者，发放《中医（专长）医师资格证书》。中医医术确有专长考核工作是一项全新的工作，评价真实水平、考虑医疗安全风险都需要慎之又慎，我们将充分发挥中医药专家作用，广泛听取各方意见，共同努力，切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好，为深化医药卫生体制改革、建设健康湖南作出应有贡献。

九、对于考核病症的确定，我们遵循以下原则：

一是对于西医药治疗效果确切、中医药治疗优势不明显的病种暂不列入分类范畴，如：蛔虫病、血吸虫病、破伤风、堕胎等等。

二是部分病情危重疾病暂不纳入，如：中医的脱症、闭症、卒死病、损伤昏厥症、产后血崩病等。

三是对于分类过细的病证酌情进行合并，如：哮、喘、暴喘合并为哮喘病。

对于考核中医外治技术的确定，我们遵循以下原则：

一是不超出国家中医药管理局《中医医疗技术手册（2013年普及版）》确定的中医医疗技术范畴。

二是技术难度大、实施风险高、安全性不易把控的外治技术暂不纳入。

三是属于西医医疗技术、中医养生保健技术暂不纳入。

十、中医医术确有专长考核通过后如何合法行医？

 中医医术确有专长人员医师资格考核通过者，可获得《中医(专长)医师资格证书》，按程序注册后取得《中医（专长）医师执业证书》，可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。

十一、有意参加中医专长医师学习及考核辅导的各位朋友请注意：

     考核更针对擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等，现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。

因此，中医功底不扎实，临床实践不丰富，是很难通过考核的。