“往年，一个季度就呈下降趋势，而今年却持续了5个多月。”广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊专科主任李淑华表示，今年6月起，肺炎支原体感染阳性率开始上升，截至目前，儿童各种呼吸道感染来势汹汹，就诊的患者中除了感染呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、鼻病毒、流感病毒外，有20%~30%的患者感染了肺炎支原体，所占比例较大。

出现低龄化特点尚无疫苗预防

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质，多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。

据了解，今年和往年相比，我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点，一些3岁以下的儿童也有发病。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，在新冠疫情之前，肺炎支原体每隔3到7年会有一次比较大的流行。“过去三年，由于疫情防控措施，呼吸道疾病的发病率有所下降。然而，这种情况可能导致免疫力不足的问题，特别是对于儿童来说。伴随疫情防控措施调整，今年感染人数有可能会较往年有明显增加。”

北京朝阳医院儿科副主任医师常贺生介绍，肺炎支原体既不是细菌也不是病毒，而是一种非典型病原，虽然肺炎支原体感染不属于传染病，但其具有传染性，主要通过飞沫传播。目前，支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗。

出现这些症状要及时就诊

国家呼吸疾病临床研究中心（儿童）副主任赵顺英介绍，肺炎支原体感染后主要症状表现为咳嗽、喘息、呼吸加快、持续发热等，值得注意的是，咳嗽表现更为剧烈。

如出现以下情况，建议前往医院治疗：

孩子出现感染症状，且持续3天以上不能缓解；

出现阵发性、成串的咳嗽：早期干咳，后期有痰且较剧烈，甚至影响吃饭和睡眠；

喘息或是呼吸困难，呼吸时锁骨上出现了凹陷症状；

明显呼吸增快：1分钟内，2个月以内的孩子呼吸超过60次，2个月至1岁的孩子呼吸超过50次，1至5岁的孩子呼吸超过40次，需引起家长警惕。

孩子出现感染症状，且持续3天以上不能缓解；

出现阵发性、成串的咳嗽：早期干咳，后期有痰且较剧烈，甚至影响吃饭和睡眠；

喘息或是呼吸困难，呼吸时锁骨上出现了凹陷症状；

明显呼吸增快：1分钟内，2个月以内的孩子呼吸超过60次，2个月至1岁的孩子呼吸超过50次，1至5岁的孩子呼吸超过40次，需引起家长警惕。

赵顺英提醒，低龄儿童出现支原体肺炎感染的时候，发烧可能没有很严重，但可能会出现喘息、呼吸困难，或者锁骨位置出现凹陷，也就是孩子在吸气的时候，锁骨有一个坑或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞，这种情况要及时到医院就诊。

支原体肺炎会引发“白肺”？

有家长表示，孩子感染支原体肺炎后，肺部影像出现了“白肺”情况。对此，专家表示，支原体肺炎导致的“白肺”与新冠、流感等病毒引发的“白肺”有所区别。

▲东莞6岁的患儿小琳（化名）因肺炎支原体感染导致“白肺”（图片来源：东莞市妇幼保健院）

“支原体肺炎引发的‘白肺’，主要是由于支原体引起的黏液栓堵塞了支气管，气体不能到肺泡，肺没有气注入，在医学临床表现上叫‘肺不张’；新冠引发的‘白肺’叫呼吸窘迫综合征，主要是肺的一些水渗出。”

专家介绍，清理气道的方式有很多，最简单就是家长给孩子拍背，或是到医院让专业医生来拍背，还可以使用化痰的药物。“目前，支气管镜治疗比较普及，紧急情况下，可通过支气管镜很快地清理气道，清理后肺就张开了。”

如何预防支原体肺炎？

支原体肺炎感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。

所以，在日常防护中可以这样做：

注意室内通风；

尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时戴好口罩；

咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻；

做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手；

学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。

注意室内通风；

尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时戴好口罩；

咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻；

做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手；

学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。

资料综合：中国新闻网、央视新闻、

健康中国、人民网科普、健康广东等

由西枝江畔整理编辑

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