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戊型肝炎病毒抗体IgM测定(Anti-HEV-IgM)
2018-02-13
编辑：admin
项目介绍
戊型病毒性肝炎(hepatitis E，简称“戊型肝炎”)是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus，HEV)感染导致的急性传染病，主要经消化道传播，是我国乙类法定传染病之一，常引起暴发流行．近年来散发病例持续上升。戊型肝炎既往曾被称为“肠道传播的非甲非乙型肝炎”，1989年起被命名为戊型肝炎。
HEV急性感染的诊断指标包括：
抗-HEV IgM阳性；抗-HEV IgG阳转或含量有4倍及以上升高；血清和(或)粪便HEVRNA阳性。一般情况下这3项指标的任何一项阳性都可作为HEV急性感染的临床诊断依据，如同时有2项指标阳性则可确诊。
国内外依赖于构象性抗原研制的抗-HEV IgM检测试剂已较成熟，抗-HEV IgM已成为临床上最主要的HEV急性感染诊断指标，IgM抗体阳性且IgG抗体阳性一般即可诊断；若IgM抗体阴性而患者处于发病早期则需进行动态观察；在个别情况下IgM抗体阳性但IgG抗体阴性，也需进行动态观察。
样本要求
血清0.3ml、冷藏（2~8℃）
参考值
ELISA：阴性
临床意义
抗-HEV IgM出现较早，但维持时间较短。抗-HEV IgM阳性，表示HEV感染急性期。戊型肝炎临床症状出现时绝大部分已可检出IgM抗体，并且在3个月内快速消退，但少数患者在6个月后仍可检出较低水平的IgM抗体。因此，当抗-HEV IgM水平较低时(检测值低于试剂盒临界值的2倍)，还应结合抗-HEV IgG水平及其动态变化、HEV RNA检测结果、患者自身所处的免疫功能状态等进行综合判断。
注意事项
1.、待测标本中RF，补体，异嗜性抗体，自身抗体，溶菌酶等内源性干扰因素对测定结果有影响。
2.、不能检测含叠氮钠的样品，因叠氮钠抑制辣根过氧化酶的活性；不能检测含有悬浮纤维蛋白或聚集物，重度溶血，微生物污染的样品。
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